Сучасні підходи до преіндукційної підготовки шийки матки до пологів міфепристоном
Journal Title: Репродуктивная Эндокринология - Year 2018, Vol 0, Issue 39
Abstract
<p>У статті розглядаються сучасні підходи до застосування міфепристону з метою підготовки шийки матки до пологів. Наведено результати обстеження 222 пацієнток в терміні вагітності 37–42 тижні гестації, яким перорально призначався міфепристон по 200 мг з інтервалом 24 години протягом 2 днів.</p><p>Критерії включення в дослідження: вік вагітної 18–40 років, самостійне настання вагітності, одноплідна вагітність, головне передлежання, наявність інтактних плідних оболонок; відсутність протипоказань до застосування міфепристону. Перед підготовкою шийки матки до пологів проводилась оцінка стану матері та плода, яка включала клінічні обстеження та проведення кардіотокографії перед преіндукцією, а також кардіотокографічний контроль в динаміці.</p><p>Перед прийомом міфепристону шийка матки була оцінена як «незріла» у 60,3% вагітних, у 39,6% пацієнток вона була «недостатньо зрілою». Після прийому першої таблетки міфепристону в 44,6% вагітних на тлі вже «зрілої» шийки матки розвинулась самостійна пологова діяльність. Розвиток пологової діяльності відбувся у 32,3% вагітних протягом 12 годин після прийому препарату, у 26,3% – в інтервалі від 12 до 24 годин, у 46,5% – пізніше, ніж за 24 години. Решта 55,4% пацієнток потребували призначення другої таблетки міфепристону, після чого шийка матки стала «зрілою» у 69,1% пацієнток, з яких у 90,6% жінок розвинулась самостійна пологова діяльність.</p><p>В результаті дослідження доведено, що застосування міфепристону є високоефективним методом підготовки організму вагітної до пологів, ефективність викликання пологів при цьому становить 79,3%. Преіндукція пологів міфепристоном в терміні більше 41 тижня є менш ефективною стосовно дозрівання шийки матки та розвитку регулярної пологової діяльності, що дозволяє характеризувати гестаційний термін 40–41 тиждень як оптимальний для підготовки шийки матки до індукції пологів. Застосування міфепристону не призводить до негативного впливу на стан плода.</p>
Authors and Affiliations
О. Кравченко
Keywords
Related Articles
- EP ID EP536839
- DOI 10.18370/2309-4117.2018.39.55-58
- Views 282
- Downloads 0
Передменструальний синдром. Патогенетичні аспекти лікування
<p>Метою описаного в статті дослідження було вивчення ефективності використання мікронізованого прогестерону в лікуванні передменструального синдрому. Було досліджено 68 жінок репродуктивного віку від 18 до 40 років (сер...
Факторы риска венозной тромбоэмболии у женщин
<p>Научные работы последних лет наглядно продемонстрировали важность рассмотрения различных клинических задач с позиции гендерного подхода, поскольку патогенез заболеваний и метаболизм медикаментозных препаратов во много...
Вплив ожиріння на розвиток гіперплазії ендометрія в жінок різного віку
<p>Останні наукові дослідження свідчать, що жирова тканина – не пасивне депо метаболізму, як вважалося раніше, а активний ендокринний орган. Патологічні процеси, що відбуваються в жировій тканині при її гіпертрофії під ч...
Роль факторів зовнішнього середовища у виникненні запальних процесів при полікістозі яєчників
<p>Мета. Вивчити показники запального процесу в жінок із синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ) за однакових індексів маси тіла, відсутності патогенних інфекцій і практично однаковому соматичному анамнезі, а також визна...
СПКЯ: фенотипы, висцеральное ожирение и персонализированный подход в назначении КОК
<p>Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – сложное эндокринологическое заболевание, имеющее несколько фенотипов, что и определяет трудности в его диагностике</p><p>(«диагноз исключений»). Это междисциплинарное заболевани...