Czy stężenie cystatyny C w surowicy jest lepszym markerem czynności nerek niż stężenie kreatyniny u noworodków z sepsą?
Journal Title: Advances in Hygiene and Experimental Medicine - Year 2012, Vol 66, Issue 0
Abstract
Wprowadzenie: Wyniki opublikowanych badań dowodzą, że oznaczanie cystatyny C w surowicy może stanowić lepszy marker czynności wydalniczej nerek niż stężenie kreatyniny w surowicy. Jednakże znaczenie tego markera w diagnostyce upośledzonej czynności nerek u noworodków nie zostało jednoznacznie wyjaśnione. Celem badania jest analiza stężeń cystatyny C w surowicy u noworodków leczonych z powodu sepsy. Materiał/Metody: Do badań włączono 32 noworodki (wiek płodowy 34–40 tygodni) przyjęte do Oddziału Intensywnej Terapii i Patologii Noworodka w ciągu pierwszych 14 dni życia. Stężenie cystatyny C oznaczono metodą ELISA w 3 kolejnych dobach leczenia z powodu zakażenia. Wśród analizowanych noworodków u 9 rozpoznano sepsę, u 14 – ciężką sepsę, a u 9 – wstrząs septyczny. Wyniki/Dyskusja: W chwili włączenia do obserwacji średnie stężenie cystatyny C wynosiło 1,35 mg/L (95% CI 1,20–1,49). Nieoczekiwanie najniższe wartości cystatyny C obserwowano u pacjentów, u których w kolejnych dniach rozwinął się wstrząs septyczny – 1,13 mg/L (95% CI 0,91–1,34). Wyższe wartości stwierdzono u noworodków z sepsą 1,51 mg/L (95% CI 1,18–1,84) i ciężką sepsą 1,38 mg/L (95% CI 1,13–1,63). Nie wykazano korelacji ze stężeniem kreatyniny w surowicy oraz wiekiem płodowym. Stwierdzono natomiast istotną korelację pomiędzy wiekiem chronologicznym a stężeniem cystatyny C (R=–0,439, p=0,01). W kolejnych dniach obserwacji wykazano obniżanie się stężeń cystatyny C u chorych z sepsą (1,34 mg/L; 95% CI 0,89–1,78) i ciężką sepsą (1,24 mg/L; 95% CI 1,00–1,48), podczas, gdy u pacjentów we wstrząsie septycznym obserwowano wzrost wartości, choć niewielki i nieistotny statystycznie (1,25 mg/L; 95% CI 0,97–1,53). Zależność pomiędzy wiekiem a stężeniem cystatyny C zanikała w kolejnych dniach obserwacji. Nawet u pacjentów, którzy zmarli w przebiegu wstrząsu septycznego, obserwowane zmiany w stężeniu cystatyny C były niewielkie i nie przekraczały zmian w stężeniu kreatyniny. Wnioski: Cystatyna C nie jest przydatnym parametrem uszkodzenia nerek u noworodków z sepsą.
Authors and Affiliations
Iwona Maruniak-Chudek, Teresa Owsianka-Podleśny, Jolanta Wróblewska, Danuta Jadamus-Niebrój
Keywords
Related Articles
- EP ID EP66665
- DOI -
- Views 154
- Downloads 0
Wpływ insulinopodobnego czynnika wzrostu IGF-1 na wewnątrzmaciczny proces wzrastania płodu w ciąży powikłanej cukrzycą ciążową
Insulinopodobny czynnik wzrostu (IGF-1, insulin-like growth factor 1) jest jednym z elementów składowych układu insulinopodobnych czynników wzrostu charakteryzujący się strukturalnym, a także czynnościowym podobieństwem...
Taxon analysis of seed plants used in studies of blood platelet function
The characterization of isolated polyphenolic compounds present in the diet – especially in the context of their therapeutic effect (for instance their antiplatelet activity) – is often based on the generally accepted fl...
Consequences of extrahepatic manifestations of hepatitis C viral infection (HCV)
The hepatitis C virus (HCV) is a primarily hepatotropic virus. However, numerous extrahepatic symptoms are observed in patients chronically infected with HCV, e.g. cryoglobulinemia, lymphoproliferative disorders, kidney...
Rola flory jelitowej w patogenezie otyłości
Otyłość jest chorobą rozwijającą się w następstwie długotrwałego dodatniego bilansu energetycznego. W ostatnich latach zwrócono uwagę, że skład bakteryjny flory jelitowej, może być czynnikiem wpływającym na bilans energe...
ABC membrane transporters and their multifunctional nature
ABC transporters are the largest family of transport proteins, which mediate the active translocation of a wide spectrum of molecules through the cell membrane, using energy from hydrolysis of ATP. They can act as import...