Konjenital Akciğer Lezyonları: Fetal manyetik Rezonans Görüntüleme, Prenatal Ultrasonografi, Postnatal Düşük Doz Bilgisayarlı Tomografi Angiografi Kullanılarak Yapılan Hacim Ölçümününe Dayalı Lezyon Tipinin Öngörülmesi
Journal Title: Health Sciences Journal of Adıyaman University - Year 2018, Vol 4, Issue 3
Abstract
AMAÇ: Üç ana tip konjenital akciğer lezyonunun hacim ve büyüme oranlarının karşılaştırılması, hacim ölçümünün lezyon karakterizasyonundaki etkinliğinin tanımlanması amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmamızda patolojik olarak kanıtlanmış konjenital akciğer hastalığı olan 59 infant (0-101 gün) retrospektif olarak değerlendirildi. Görüntüleme yöntemlerinden aynı günde (gestasyonun +/ - 24,4 haftasında) fetal MRG, prenatal US ve postnatal olarak da BTA uygulandı. US hacimleri prenatal ultrason raporlarından alındı. Fetal MRG 1.5 T MRG sistemi ile yapıldı. BTA ise 64-kesitli BT sistemi ile düşük doz protokolü kullanılarak gerçekleştirildi. Daha sonra çalışma istasyonlarında hacim ölçümleri gerçekleştirildi. Lezyonlar 3 ana kategoride sınıflandırıldı: Bronşiyal atrezi (BA), konjenital kistik adenomatoid malformasyon (KKAM) ve bronkopulmoner sekestrayon (BPS). Ancak lezyonların%40‘ından fazlasında birden çok histolojik tipin olduğu görüldü. Tanımlaman lezyonlar ve toplam akciğer hacimleri MRG ve BT görüntülerinden bilgisayar yazılımları kullanılarak hesaplandı. İstatiksel ölçüm; gruplar arası ve sınıfiçi ortalama lezyon hacmindeki anlamlı farklılık degişkenlik analizi, sınıf içi korelasyon ve Fisher Testi kullanılarak yapıldı (p<0.05). BULGULAR: MRG görüntülerinden elde olunan hacim ölçümleri şu şekildedir. BA için 11.6cc (95%CI 7.7-15.1), KKAM için 17.6 cc (95%CI 12.6-22.6) ve BPS için 21.1cc (95% CI 12.8-29.6). Prenatal US hacimleri sırasıyla BA için 9.6cc ( 95%CI6.6-12.7) , KKAM için 18.1cc (95%CI 13.3- 22.9) ve BPS için 16.1cc (95%CI 10.5-25.2). Lezyonların MRG ve US volümleri arasındaki sınıf içi korelasyon katsayısı BA için 0.94 (% 95 CI 0.87-0.98) ve KKAM için 0.95 (% 95 CI 0.87-0.95) olarak tespit edildi. BTA ile; BA için 12.1cc (%95 CI 9.3-15.2), KKAM için 20.8cc (%95 CI 13.0- 28.7), BPS için 20.5cc (%95 CI 12.3-28.6) hacim hesaplandı. SONUÇ: Sonuç olarak çalışmamızdaki bulgular değerlendirildiğinde; MRG ve US ile ölçülen BA ve KKAM hacimleri arasında güçlü bir uyum olduğu görüldü. Literatürde yaklaşık 25. gestasyon haftasında KKAM ‘da pik boyut artışı olduğu bildirilmesine rağmen bizim olgu grubumuzda; prenatal dönemde US ve MRG ile ve postnatal olarak da BTA’da görüldüğü gibi, KKAM’nun salt boyutunda ılımlı artış, BA hacminde göreceli olarak stabil seyir ve BPS hacminde az miktarda düşme olduğu görüldü. Ancak, üç ana tip lezyon hacminde de zaman içerisinde göğüs boşluğu hacminin genişlemesine göreceli olarak azalma olduğu saptandı.
Authors and Affiliations
Filiz ÇELEBİ, Monica EPELMAN, Sabah SERVAES, Teresa VİCTORİA, Beverly COLEMAN, Jeffrey HELLİNGER, Oznur Leman BOYUNAGA
Keywords
Related Articles
- EP ID EP677450
- DOI https://doi.org/10.30569/adiyamansaglik.452511
- Views 166
- Downloads 0
1997-2016 Yılları Arasında Eskişehir’deki Ateşli Silaha Bağlı Ölümler
Amaç: Dünya’da her yıl binlerce insan ateşli silah yaralanmalarına bağlı hayatını kaybetmektedir. Türkiye'de ateşli silahlara olan yoğun ilgi nedeniyle, Eskişehir'de meydana gelen ateşli silahla ilgili ölümlerin ayrıntıl...
Çocuklarda akrep sokmalarında bazı laboratuvar testleri ve klinik özelliklerin yatış süresi ile ilişkisi
Giriş-amaç: Akrep sokmaları, ülkemizde sıcak iklim şartlarının hâkim olduğu bölgelerde daha sık görülen, bazen ölümcül olabilen önemli bir sağlık sorunudur. Çocuklar, bu zehirlenmelerde erişkinlere göre daha fazla zarar...
Postmenopozal Kadınlarda Balık tüketiminin Kemik Mineral Yoğunluğu Üzerine Etkisi.
Amaç: Bu çalışmada amaç; balık tüketimi sıklığı ile osteoporoz (OP) arasındaki ilişkiyi değerlendirmektir. Materyal ve metot: Bu çalışmada 45 ile 75 yaş aralığında post menapozal kadın hastaların kayıtları incelendi....
Yaşlı Hastalarda Uygunsuz İlaç Kullanımının İncelenmesi ve Polifarmasi Varlığı
Amaç: Bu çalışmamızda 65 yaş ve üzeri yatan hastalarda hem uygunsuz ilaç kullanımının ve polifarmasi varlığının araştırılması ve hem de bu uygunsuz durumların hastaların hastanede kalış sürelerine olan etkisi incelenmişt...
Erkek ve Bayan Futbolcularda Nar Suyunun Trombosit Değerleri ile Bazı Koagülasyon Parametreleri Üzerine Etkisi
Amaç: Bu çalışma; Nar suyu içirilen erkek ve bayan futbolcularda Trombosit değerleri ile koagülasyon parametrelerini belirleyip, bunun sporcu performansı ve sağlığını etkileyen kan, dolaşım ve kas sistemlerinde olası fi...