Operacje laparoskopowe w leczeniu kamicy dróg żółciowych u dzieci
Journal Title: Przegląd Pediatryczny - Year 2007, Vol 37, Issue 1
Abstract
Wprowadzenie: Laparoskopowe wycięcie pęcherzyka żółciowego z możliwością śródoperacyjnej kontroli dróg żółciowych stało się metodą z wyboru w leczeniu kamicy żółciowej u dzieci. W pracy przedstawiono doświadczenia własne. Materiał i metody: Analiza retrospektywna dokumentacji medycznej pacjentów, leczonych laparoskopowo w Klinice Chirurgii Dziecięcej w Krakowie z powodu objawowej kamicy żółciowej od 1998 r. do czerwca 2006 r. Przedmiotem analizy były objawy kliniczne oraz postępowanie przed-, śród- i pooperacyjne oraz wyniki leczenia i powikłania. Wyniki: Operowano 74 pacjentów (58 dziewcząt i 16 chłopców) w wieku od 4 do 24 lat (średnio 14 lat). Podstawą rozpoznania było badanie sonograficzne. Wskazaniem do interwencji była izolowana kolka wątrobowa (n=48), kolka wątrobowa z cholestazą (n=21) i/lub kamiczym zapaleniem trzustki (n=5). Dzieci z objawami kamicy przewodowej operowano w trybie odroczonym po leczeniu zachowawczym i po ustąpieniu dolegliwości. Dwoje dzieci z kamiczym zapaleniem trzustki operowano w trybie nagłym. U 10 pacjentów wykonano cholangiografię śródoperacyjną. Troje dzieci (4%) wymagało laparotomii. Powikłania wystąpiły u 3 (4%) dzieci. Okres hospitalizacji po operacji wynosił od 2 do 28 (średnio 4) dni. Wnioski: Cholecystektomia laparoskopowa może być stosowana standardowo w leczeniu objawowej kamicy żółciowej u dzieci. W przypadku podejrzenia kamicy przewodowej wskazane jest wykonanie cholangiografii laparoskopowej.
Authors and Affiliations
Wojciech Górecki, Mirosław Krysta, Adam Bysiek, Piotr Wojciechowski, Joanna Palka, Anna Taczanowska
WSPÓŁWYSTĘPOWANIE WRODZONYCH ZESPOŁÓW GENETYCZNYCH I NOWOTWORÓW WIEKU ROZWOJOWEGO
Hipoteza „dwóch uderzeń” w procesie rozwoju nowotworów, sformułowana w latach 70. ubiegłego stulecia przez Knudsona, spowodowała zwiększone zainteresowanie badaczy na całym świecie podłożem genetycznym chorób rozrostowyc...
Isolated H-type tracheo-esophageal fistula - usefulness of modern radiography (case report)
The study presents a case of a newborn with H type tracheoesophageal fistula, which was diagnosed by using contrast rapid-seque-nce cine-radiography. The examination confirmed existence of this anomaly and also showed it...
CLINICAL PICTURE AND FREQUENCY OF PNEUMONIA CAUSED BY CHLAMYDIA TRACHOMATIS IN CHILDREN AT THE AGE OF 1 TO 36 MONTHS – ANALYSIS
Introduction: Chlamydia trachomatis is a common infectious pathogen causing many diseases within various organs and systems. In the youngest patients it is, among others, a cause of pneumonia with very different clinical...
LEJKOWATA KLATKA PIERSIOWA U DZIECI
Niniejsza praca jest poświęcona klinicznej problematyce lejkowatej klatki piersiowej u dzieci. Wada ta jest jedną z najczęstszych wrodzonych deformacji przedniej ściany klatki piersiowej. Etiologii jej upatruje się w zab...
The possible paracrine effect of vascular endothelial growth factor C on permeability of glomerular filtration barier in children with nephrotic syndrome
Introduction: The histological background of nephrotic syndrome is based on alterations of filtration membranę. Its uniąue struc-ture is dependent on visceral epithelial cells of Bowman's capsule (podocytes), basement me...