ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ И ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНЫХ АНЕВРИЗМ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ
Journal Title: Ендоваскулярна Нейрорентгенохірургія (original) - Year 2018, Vol 25, Issue 3
Abstract
Цель работы — выявить особенности клинических проявлений и оперативного лечения артериальных аневризм (АА) внутренней сонной артерии (ВСА) для оптимизации их хирурги- ческого лечения. Материалы и методы. За период с 01.01.2011 г. по 31.12.2017 г. по поводу АА ВСА было прооперировано 184 пациента, из них 95 (51,6 %) женщин и 89 (48,4 %) мужчин с незначи- тельным преобладанием женщин во всех возрастных группах. Локализация АА ВСА: клиноид- ный сегмент — 4 (2,2 %) случая, устье офтальмической артерии — 16 (8,7 %), устье верхней гипофизарной артерии — 2 (1,1 %), устье задней соединительной артерии — 82 (44,7 %), устье передней хориоидальной артерии — 58 (31,4 %), область бифуркации ВСА — 22 (11,9 %). Все больные обследованы с использованием физикальных, инструментальных (нейровизуали- зационных, функциональных) и лабораторных методов. Результаты. Клинические проявления АА ВСА: разрыв АА ВСА — 154 (83,7 %) наблюдения, псевдотуморозное течение — 26 (14,1 %), асимптомные — 4 (2,2 %). При разрыве АА ВСА в 58 (31,5 %) случаях сформировались внутримозговые и/или внутрижелудочковые кровоизлияния, в 82 (44,6 %) имело место поражение черепно-мозговых нервов. Клипирование АА ВСА выпол- нено в 102 (55,4 %) наблюдениях, эндоваскулярная деваскуляризация — в 82 (44,6 %). Неот- ложные (ургентные) оперативные вмешательства проведены в 51 (27,7 %) случае, срочные — в 93 (50,5 %), плановые — в 40 (21,8 %). Хороший результат лечения достигнут у 111 (60,3 %) пациентов. Умер 21 (11,4 %) больной. Выводы. При выборе оптимального вида и срока проведения операции при АА ВСА следует учитывать: тип клинического течения заболевания, тяжесть состояния больного, морфометрические характеристики аневризмы, ВСА и ее ветвей, анатомические характеристики внутричерепного кровоизлияния, выраженность ангиоспазма.
Authors and Affiliations
С. О. ЛИТВАК
РЕЗУЛЬТАТИ ХІРУРГІЧНОГО ВИДАЛЕННЯ МЕНІНГІОМ ОБОЛОНКИ ЗОРОВОГО НЕРВА
Мета роботи — вивчити особливості хірургічної техніки та проаналізувати результати лікування пацієнтів із менінгіомами оболонки зорового нерва. Матеріали та методи. Проведено ретроспективний аналіз результатів комплексно...
ВИПАДОК ЕНДОВАСКУЛЯРНОГО ЛІКУВАННЯ ПАЦІЕНТА З ФУЗИФОРМНОЮ АНЕВРИЗМОЮ DE NOVO М2-ГІЛКИ СЕРЕДНЬОЇ МОЗКОВОЇ АРТЕРІЇ
Розглянуто клінічний випадок лікування хворого з фузиформною аневризмою de novo гілок середньої мозкової артерії. Діагностику та лікування проведено в Науково-практичному Центрі ендоваскулярної нейрорентгенохірургі...
СИСТЕМА ІНТЕГРАЛЬНОЇ МІЖДИСЦИПЛІНАРНОЇ ОЦІНКИ НАСЛІДКІВ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ІНСУЛЬТУ ПІСЛЯ ЛІКУВАННЯ В ІНТЕГРОВАНОМУ ІНСУЛЬТНОМУ БЛОЦІ
Мета роботи – вивчити можливість інтегральної оцінки стану пацієнта після інсуль- ту та розробити спосіб інтегральної оцінки стану пацієнта після стаціонарного лікування з приводу мозкового інсульту з урахуванням його...
СУЧАСНІ КЛІНІЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ ЩОДО ЕНДОВАСКУЛЯРНОГО ЛІКУВАННЯ ПАЦІЄНТІВ З ГОСТРИМ ІШЕМІЧНИМ ІНСУЛЬТОМ ТА ПРАКТИЧНІ АСПЕКТИ ЇХ ЗАСТОСУВАННЯ
Мета роботи — оцінити ефективність ендоваскулярних технологій у лікуванні гострого ішемічного інсульту в умовах багатопрофільного стаціонару. Матеріали та методи. Невідкладне ендоваскулярне лікування при гострому ішемічн...
ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЯКОРНОЙ МЕТОДИКИ СТЕНТИРОВАНИЯ УСТЬЕВЫХ СТЕНОЗОВ МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ ГОЛОВЫ
Цель работы — добиться сверхточного позиционирования, снизить риск смещения стен- та и связанных с этим осложнений при стентировании устьевых стенотических поражений магистральных артерий головы. Материалы и методы. В эн...