ВИПАДОК КОМБІНОВАНОГО ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ НЕРОЗІРВАНОЇ ГІГАНТСЬКОЇ МІШКОПОДІБНОЇ АНЕВРИЗМИ СУПРАКЛІНОЇДНОГО ВІДДІЛУ ПРАВОЇ ВНУТРІШНЬОЇ СОННОЇ АРТЕРІЇ
Journal Title: Ендоваскулярна Нейрорентгенохірургія (original) - Year 2017, Vol 21, Issue 3
Abstract
Метою роботи було визначити оптимальну тактику ендоваскулярної оклюзії гігант- ської мішкоподібної аневризми супракліноїдного відділу правої внутрішньої сонної артерії (ВСАпр.), від якої відходить права середня мозкова артерія (СМАпр.), на тлі гіпоплазії та стенозу ВСАпр. в кам’янистому сегменті у поєднанні зі стенозом у М1-сегменті СМАпр. і деконструкції кліноїдного відділу ВСАпр. за допомогою мікроспіралей зі збереженням адек- ватної перфузії в басейні СМАпр. Проаналізовано результати хірургічного лікування ендо- васкулярної емболізації гігантських внутрішньочерепних аневризм, які не розірвалися, на тлі супутнього стенозу ВСА (два схожі випадки у власній практиці). В усіх випадках, незалежно від ступеня стенозу ВСА, виконано ізольовану койлінг-оклюзію аневризми. Стентування сте- нозованої ділянки ВСА не проводили. Наведено результати комбінованого 3-етапного хірур- гічного лікування (bypass, ендоваскулярна койлінг-оклюзія аневризми ВСА, деконструкція ВСА) пацієнтки з гігантською мішкоподібною аневризмою супракліноїдного відділу ВСАпр., від якої відходить СМАпр., на тлі гіпоплазії та стенозу ВСАпр. в кам’янистому сегменті у поєднанні зі стенозом у М1-сегменті СМАпр. Через 3 міс стан пацієнтки був соматично задовільним. Неврологічно: зберігався вихідний помірний парез відвідного нерва справа. Пацієнтці рекомендували динамічне спостереження з проведенням магнітно-резонансної томографії головного мозку та церебральної ангіографії через 6 та 12 міс. Аналіз результату комбінованого хірур- гічного лікування при поєднаній патології судин головного мозку (мішкоподібна аневризма, стеноз ВСАпр., стеноз СМАпр.) показав, що хірургічна тактика була виправданою і може застосовуватись як метод лікування за згаданої патології.
Authors and Affiliations
Є. С. БУЦКО, О. М. ВОЗНЯК, А. Г. ГОЛЯКА, О. В. МАЙДАНИК
Keywords
Related Articles
- EP ID EP453575
- DOI 10.26683/2304-9359-2017-3(21)-85-92
- Views 75
- Downloads 0
ДИФЕРЕНЦІЙНЕ ЗАСТОСУВАННЯ ЛАЗЕРНИХ ТА НАВІГАЦІЙНИХ ТЕХНОЛОГІЙ В ХІРУРГІЇ ПЕРИВЕНТРИКУЛЯРНИХ ОЛІГОАСТРОЦИТОМ
Мета роботи — поліпшити результати лікування пацієнтів із перивентрикулярними олі- гоастроцитомами. Матеріали та методи. Олігоастроцитоми (ОА) головного мозку II ступеня анаплазії вияв- лено у 16 (19,8 %) пацієнтів, III...
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ РАЗРыВА АНЕВ- РИЗМы ФЕНЕСТРАЦИИ ВЕРТЕБРОБАЗИ- ЛЯРНОГО СОЧЛЕНЕНИЯ И ЕГО ДВУХ- ЭТАПНОЕ ЭНДОВАСКУЛЯРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Цель работы — определить особенности диагностики и возможности эндоваскулярных методов в лечении аневризм вертебробазилярного бассейна в сочетании с фенестрациями не- сущих церебральных артерий. Материалы и методы. В э...
ОСОБЛИВОСТІ ХІРУРГІЧНИХ ВТРУЧАНЬ ПРИ МЕНІНГІОМАХ НАВКОЛОСЕЛЯРНОЇ ЛОКАЛІЗАЦІЇ
Мета роботи — вдосконалити хірургічну тактику в хворих із менінгіомами навколоселяр- ної локалізації (МНСЛ) та методики видалення цих пухлин. Матеріали та методи. Вивчено особливості хірургічного лікування 137 хворих і...
НАЗАЛЬНА ЛІКВОРЕЯ У ПАЦІЄНТІВ З ПРОЛАКТИНОМАМИ НА ТЛІ ТЕРАПІЇ АГОНІСТАМИ ДОПАМІНУ
Мета роботи — визначити лікувальну тактику у хворих з назальною ліквореєю (НЛ), яка виникла на тлі консервативного лікування пролактиноми (ПРЛ) агоністами допаміну (АД). Матеріали та методи. Протягом 2015–2016 рр. у клін...
CAROTID ULTRASOUND COMPARISON WITH ANGIOGRAPHY. WHY DO WE MAKE MISTAKES AND HOW TO AVOID THEM?
Atherosclerosis is the most common cause of stroke. Non-invasive diagnostic technique can detect and evaluate the severity of the stenosis of the arteries: carotid duplex scanning, magnetic resonance and computed tomogra...