Współistnienie ziarniniaka Wegenera i tocznia rumieniowatego układowego – opis przypadku z dyskusyjnym rozpoznaniem
Journal Title: Reumatologia - Year 2006, Vol 44, Issue 6
Abstract
Układowe zapalenia naczyń są heterogenną grupą chorób charakteryzującą się naciekiem z komórek zapalnych i martwicą ścian naczyń krwionośnych lub okolicy okołonaczyniowej. Są dominującym objawem wielu różnych jednostek klinicznych, a rodzaj i kaliber zajętych naczyń są podstawą ich różnicowania. Bardzo ważną rolę w ich diagnostyce obok obrazu klinicznego i histopatologicznego odgrywają badania serologiczne, a zwłaszcza oznaczenie przeciwciał przeciw cytoplazmie granulocytów obojętnochłonnych (ANCA). Przedstawiono przypadek 19-letniego chorego, u którego na podstawie obrazu klinicznego, badań serologicznych, obrazowych i histopatologicznych, opierając się na kryteriach American College of Rheumatology (ACR), wysunięto podejrzenie układowego, martwiczego zapalenia naczyń w przebiegu tocznia rumieniowatego układowego i/lub ziarniniaka Wegenera. Zastosowano skojarzone leczenie immunosupresyjne cyklofosfamidem oraz metylprednizolonem dożylnie w postaci pulsów powtarzanych co 4 tyg. (VI cykli leczenia). Obecnie z objawów utrzymuje się niewydolność nerek ze stabilnym stężeniem kreatyniny w surowicy, mierna niedokrwistość i nadciśnienie tętnicze.
Authors and Affiliations
Danuta Bobrowska-Snarska, Lidia Ostanek, Hanna Przepiera-Będzak, Elżbieta Urasińska, Marek Brzosko
Keywords
Related Articles
- EP ID EP133935
- DOI -
- Views 39
- Downloads 0
In-patients as a source of medical information for patients admitted to the rheumatological ward
One hundred patients admitted to the rheumatological ward were questioned concerning the will to discuss their medical problems with other in-patients and the impact of such obtained data on their attitude to medical pro...
Polymyositis-like syndrome and other musculoskeletal manifestations of thyroid diseases
Many patients with thyroid diseases develop rheumatic symptoms overshadowed by the primary disease. Hypothyroid myopathy can masquerade as polymyositis, but it is a disease with a favourable prognosis. That is why thyroi...
Leflunomid w terapii chorych na reumatoidalne zapalenie stawów – wstępna obserwacja efektu terapeutycznego i objawów niepożądanych
Skuteczność i bezpieczeństwo leczenia leflunomidem chorych na reumatoidalne zapalenie stawów poddano wstępnej ocenie. Lek w tabletkach podawano 158 chorym (150 kobiet i 8 mężczyzn) przez 3 dni po 100 mg/dobę, następnie p...
Metody oceny aktywności twardziny układowej
Rozpoznanie twardziny układowej (TU) nie zawsze jest łatwe, szczególnie we wczesnym okresie choroby. Ma to związek z dużą zmiennością rozległości zmian skórnych, różnym stopniem zajęcia narządów wewnętrznych, bardzo zmie...
Anti-ribosomal P protein antibodies: clinical significance and role in pathogenesis of systemic lupus erythematosus
Ribosomal P protein is a pentamere composed of 3 phosphoproteins: P0, P1 and P2 with molecular weights, respectively: 38, 19 i 17 kDa. Their function is not exactly known, it is supposed that are essential for all 3 sta...