Ablacja ekstrasystolii komorowej zespole długiego QT typu 2
Journal Title: W Dobrym Rytmie - Year 2018, Vol 1, Issue 46
Abstract
Leczenie z wyboru u chorych z zespołem LQT po utracie przytomności lub zatrzymaniu krążenia stanowi implantacja kardiowertera-defibrylatora. Opisywaną terapią jest również ablacja dodatkowych skurczy komorowych inicjujących częstoskurcze komorowe i torsade de pointes. Artykuł przedstawia przypadek 21-letniej kobiety, dotychczas niechorującej, po zasłabnięciu w trakcie jazdy na rowerze. Ojciec pacjentki zmarł nagle w wieku 36 lat. W badaniach genetycznych ujawniono mutację genu KCNH2. Wdrożono terapię beta-blokerem i zabezpieczono chorą kamizelką defibrylującą. Po trzech miesiącach pacjentkę przyjęto ze stanami przedomdleniowymi i częstoskurczami komorowymi indukowanymi ekstrasystolią komorową. Wykonano skuteczną ablację ogniska arytmogennego na lewym płatku wieńcowym i implantowano dwujamowy kardiowerter-defibrylator, wykorzystując stymulację przedsionkową. Podczas następnych 12 miesięcy nie obserwowano nawrotów częstoskurczy komorowych.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Agnieszka Wojdyła-Hordyńska, Grzegorz Hordyński, Patrycja Pruszkowska-Skrzep, Oskar Kowalski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP271548
- DOI -
- Views 66
- Downloads 0
Zaburzenia rytmu i przewodzenia w chorobach układowych tkanki łącznej Cz. 1. Zapalenie wielomięśniowe i zapalenie skórno-mięśniowe
Zapalenie wielomięśniowe (polimyositis) (PM) i zapalenie skórno-mięśniowe (dermatomyositis) (DM) to przewlekłe nabyte zapalne miopatie o nieznanej etiologii. Zróżnicowany obraz kliniczny tych chorób spowodowany jest naci...
Miejsce ILR w wytycznych ESC
Wszczepialny rejestrator arytmii (ILR – ang. implantable loop recorder, wszczepialny rejestrator z pętlą pamięci) to niewielkie urządzenie implantowane podskórnie, które rejestruje rytm serca, zapisując wykryte zaburzen...
Patofizjologia komorowych zaburzeń rytmu serca
Komorowe zaburzenia rytmu serca występują rzadziej niż arytmie nadkomorowe i mogą przybierać różne formy – od pojedynczych dodatkowych pobudzeń komorowych, bigeminii, trigeminii i par po częstoskurcze komorowe (VT), trz...
Rozległa modyfikacja substratu jako cel ablacji częstoskurczów komorowych u pacjentów z uszkodzeniem lewej komory
Komentarz do artykułów: Jais P et al.: Elimination of local abnormal ventricular activities a new end point for substrate modification in patients with scar-related ventricular tachycardia; Circulation 2012, 125: 2184-2...
Two arrhythmias in structurally normal heart: ventricular nodal reentrant tachycardia and ventricular tachycardia. Witch of them should be treated?
The author presents a case of patient with wide QRS complex tachycardia. Differential electrophysiological diagnosis prior ablation confirms the ventricular origin of arrhythmia. Additionally, the coexistence of atrioven...