ACİL SERVİSTE YÜKSEK AKIMLI OKSİJEN TEDAVİSİ
Journal Title: Anatolian Journal of Emergency Medicine - Year 2018, Vol 1, Issue 2
Abstract
Dispne, acil servise gelen hastaların en yaygın şikayetlerinden biridir. Oksijen tedavisi acil serviste önemli bir rol oynar. Geleneksel oksijen tedavisinin bazı yan etkileri ve kısıtlılıkları mevcuttur. HFNC (nemlendirilmiş yüksek akışlı nazal oksijen), günümüzde hipoksemik solunum yetmezliği olan hastalarda yaygın olarak çalışılmaktadır. HFNC, fizyolojik sıcaklıklarda (37 ◦C) ve nem seviyelerinde (44 mg H20 / L) geniş konsantrasyonlarda (% 100'e kadar FiO2) ve akış hızlarında (60 L / dk'ya kadar) oksijen verilmesine olanak sağlar. Burun kanülü ile rahat kullanım olanağı sunar. HFNC, yüksek akış, nemlendirilmiş oksijen, sabit FiO2 ve pozitif hava yolu basıncı sağladığından ve ölü alanı azalttığından, geleneksel oksijen terapisine kıyasla bir çok avantaja sahiptir. Çalışmalar HFNC kullanan hastalarda daha iyi oksijenlenme göstermiştir; bununla birlikte, PaCO2'deki değişiklikler çalışmalar arasında farklılık göstermektedir. HFNC, pozitif son ekspiratuar basınca (PEEP) benzeyen pozitif bir hava yolu basıncı (faringeal seviyede 2 ila 8 cmH2O arasında) üretir. HFNC, nazofarengeal boşluğun önemli, akışa bağlı bir “CO2 yıkama etkisi” sağlar, bu da anatomik ölü alan havalandırmasını ve dolayısıyla CO2 yeniden solunmasını azaltır. Acil servislerde özellikle hipoksemik solunum yetmezliği ve ayrıca hiperkapnik solunum yetmezliği, preintübasyon oksijenasyonu, akut kalp yetmezliğinde kullanılabilir. Ancak, özellikle ileriye dönük randomize çalışmalar açısından sınırlı veri bulunmaktadır. Burada HFNC ile ilgili klinik çalışmaları ve acil servisteki kullanım alanlarını gözden geçirmek istedik.
Authors and Affiliations
ÖZGE ECMEL ONUR, Arzu Denizbaşı, Çiğdem Özpolat
Keywords
Related Articles
- EP ID EP675862
- DOI -
- Views 359
- Downloads 0
Bir Kitlesel Organizasyona Ait Sağlık Çadırı Başvurularının Analizi
Ülkemizde yıllar boyunca birçok nedenden dolayı çok sayıda kalabalık toplantı yapıldı. Bu etkinliklerde birçok sağlık uzmanı da çalışmıştır. Bu çalışmanın amacı, bir sağlık tesisinin açılması için toplanan binlerce in...
ACİL SERVİSE BAŞVURAN GERİATRİK YAŞ GRUBU HASTALARIN KLİNİK, DEMOGRAFİK VE MALİYET AÇISINDAN İNCELENMESİ
GİRİŞ: Dünyada ve Türkiye’de yaşlı nüfusun toplam nüfus içindeki payı gün geçtikçe artmaktadır. Acil servislerin (AS) kullanımının da yaşlı hastalarda normal popülasyona göre daha sık olduğu bildirilmektedir. Toplam sağl...
Karbonmonoksit Zehirlenmesi ile Acil Servise Başvuran Hastalarda Noninvaziv Nabız CO-oksimetre ile Kan Gazı Analizinin Karşılaştırılması
Giriş: Karbon monoksit (CO) zehirlenmesinin tanısı için klinik şüphe, güvenilir bir anamnez ve kan gazında yüksek karboksihemoglobin (COHb) düzeyinin saptanması gereklidir. Bu çalışmadaCO zehirlenmesi ile acil servise ba...
A CASE REPORT: CORPUS CALLOSUM INFARCT ASSOCIATED WITH THE CONVERSION FINDING
Yirmi üç yaşında konversiyon bulgular eşliğinde korpus kallozum infarktı saptanan bir kadın hasta, klinik laboratuvar ve radyolojik bulgular eşliğinde sunuldu. Daha öncesinde herhangi bir hastalığı olmayan hasta, 15 gün...
Destekli Travma Tahtası: Fizyomekanik Bir Çalışma
Giriş: Travma tahtası kullanımı major travma olgularının stabilizasyonu için geniş ölçüde kabul edilmiş bir uygulamadır. Travma tahtası kullanımına bağlı oluşan rahatsızlık hissi ve bası ağrısı sık karşılaşılan komplikas...