Aktualne wskazania do implantacji ślimakowej u dorosłych i u dzieci
Journal Title: Otolaryngologia Polska - Year 2019, Vol 73, Issue 3
Abstract
Wstęp: Chirurgiczne leczenie głuchoty metodą implantów ślimakowych stosowane jest od ponad 40 lat. W tym czasie obserwuje się stałe, stopniowe i istotne poszerzanie wskazań do tego zabiegu. Materiał i metody: W naszym ośrodku w latach 1994–2018 założono 1480 różnego typu implantów ślimakowych – 647 u dorosłych oraz 883 u dzieci. W niniejszej pracy przedstawiono obecne wskazania oraz zasady kwalifikacji pacjentów wypracowane w oparciu o 25-letnie doświadczenie. Wyniki: Wskazania do implantacji ślimakowej u osób dorosłych stanowią: 1) obustronna głuchota postlingwalna, 2) obustronny niedosłuch czuciowo-nerwowy – w audiometrii tonalnej >70 dB HL (średnia 500–4000 Hz) i w audiometrii słownej rozumienie mowy w aparatach słuchowych <50% dla natężenia bodźca 65 dB przy braku korzyści z aparatów słuchowych, 3) obustronny głęboki niedosłuch dla częstotliwości wysokich z zachowaniem częstotliwości niskich przy braku korzyści z aparatów słuchowych, 4) niektóre przypadki asymetrycznego niedosłuchu z nasilonymi szumami w uchu głuchym. Wskazaniem u dzieci jest obustronny niedosłuch czuciowo-nerwowy >80 dB HL wyznaczony na podstawie badań słuchu po około 6-miesięcznej rehabilitacji z użyciem aparatów słuchowych. Dyskusja: Choć implantacja ślimakowa stosowana jest od ponad 40 lat, wskazania do tego zabiegu podlegają stałym modyfikacjom. Dotyczą one wieku kwalifikowanych pacjentów, implantacji u pacjentów z częściowo zachowanym słuchem, a także zabiegów u chorych z trudnymi warunkami anatomicznymi. W wielu krajach powszechnie wykonywane są też implantacje obustronne, a coraz liczniejsze ośrodki rekomendują ten zabieg w przypadku jednostronnej głuchoty lub asymetrycznego niedosłuchu, zwłaszcza z towarzyszącym szumem usznym w uchu głuchym.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Witold Szyfter, Michał Karlik, Alicja Sekula, Simon Harris, Wojciech Gawęcki
Keywords
Related Articles
- EP ID EP518760
- DOI 10.5604/01.3001.0013.1000
- Views 90
- Downloads 0
Rzadki przebieg chłoniaka z komórek B jamy nosowej – opis przypadku
Introduction. Non-Hodgkin’s lymphoma of the nose and sinuses accounts for 5,8–8% of the tumors in that localisation. Large B-cell lymphoma (DLBCL) are frequent in mediastinum, nasopharynx, stomach and retroperitoneal spa...
Recommendations for the diagnosis of human papilloma virus (HPV) high and low risk in the prevention and treatment of diseases of the oral cavity, pharynx and larynx. Guide of experts PTORL and KIDL
The role of human papilloma viruses (HPV) in malignant and nonmalignant ENT diseases and the corresponding epidemiological burden has been widely described. International head and neck oncology community discussed growin...
Stapedial artery in rat: an anatomical study
The thorough knowledge about anatomy and morphology of the stapedial artery is of such importance to the laryngologist. In rat this artery persists throughout life. The following study was performed to analyze the morpho...
Differential diagnosis and treatment of neck masses. A study based on observation in Otolaryngology Department of Międzyleski Specialistic Hospital in Warsaw
In otolaryngology practice we quite often encounter neck masses in all age group patients. The differential diagnosis is extensive and represents a variety of pathologic conditions of various origins, especially in relat...
Cena uzyskania wolnego piata przedramienia w rekonstrukcjach w obrębie jamy ustnej i gardła - powikłania miejsca donorowego