Analiza cięć cesarskich wg dziesięciu Grup Robsona w szpitalu trzeciego poziomu referencyjności w okresie 2010-2015
Journal Title: Ginekologia i Położnictwo medical project - Year 2016, Vol 4, Issue 42
Abstract
Wstęp. Zabieg cięcia cesarskiego ratuje życie w wielu sytuacjach położniczych, a zapewnienie dostępu do niego zawiera się w Milenijnych Celach Rozwoju Światowej Organizacji Zdrowia. Jednocześnie jest to procedura chirurgiczna niepozbawiona możliwych komplikacji, więc jej nadużywanie może być szkodliwe zarówno dla kobiet, jak i noworodków. Cel pracy. Analiza cięć cesarskich w latach 2010-2015 w Specjalistycznym Szpitalu Ginekologiczno-Położniczym w Wałbrzychu za pomocą klasyfikacji Robsona. Materiały i metody. Przekrojową retrospektywną analizą objęto wszystkie kobiety rodzące poprzez cięcie cesarskie w Specjalistycznym Szpitalu Ginekologiczno-Położniczym w Wałbrzychu od 1. stycznia 2010 roku do 31 grudnia 2015 roku. Każda rodząca została włączona do jednej z 10. grup według Robsona. Wyliczono wskaźnik cięć cesarskich całkowity, jak również dla poszczególnych grup oraz przeanalizowano trendy zmian wskaźnika cięć cesarskich w poszczególnych grupach na przestrzeni badanych 6. lat. Wyniki. Wskaźnik cięć cesarskich w latach 2010-2015 wyniósł 24,76. Odbyło się 11315 porodów, z czego 2801 ukończono poprzez cięcie cesarskie. Samoistnie rozpoczęte porody pierworódek z ciążą donoszoną, w położeniu podłużnym główkowym (Grupa 1 wg Robsona) oraz porody wieloródek z ciążą pojedynczą, po przebytym cieciu cesarskim, z ciążą donoszoną, w położeniu główkowym (Grupa 5) odpowiadały razem w 2010 roku za 44,8%, a w 2015 roku już za 52,6% wszystkich cięć cesarskich. Zaobserwowany wzrost, wynikał z bardzo wyraźnego zwiększenia odsetka wykonywanych cięć cesarskich w Grupie 5 wg Robsona (stan po co najmniej jednym cięciu cesarskim). Wnioski. Wydaje się, że wszelkie próby racjonalizacji wskaźnika cięć cesarskich powinny skupić się na odpowiedniej kwalifikacji kobiet po przebytym cięciu cesarskim (Grupa 5) do próby porodu siłami natury. Wyraźnie wzrasta liczba kobiet po przebytym cięciu cesarskim niewyrażających zgody na próbę porodu siłami natury. Ważniejszą kwestią jest optymalizacja wskazań medycznych do pierwszego cięcia cesarskiego, w tym szczególnie wskazań pozapołożniczych (Grupa 1 i 2), ponieważ w następstwie zmniejszy to liczbę kobiet po przebytym cięciu cesarskim (Grupa 5).
Authors and Affiliations
Lech Wojewodzic, Sławomir Suchocki, Rafał Mazurek, Joanna Lipień, Maria Jakubiak-Rusak
Keywords
Related Articles
- EP ID EP553147
- DOI -
- Views 169
- Downloads 0
Aktywność fizyczna osób transseksualnych w różnych okresach życia i na różnych etapach leczenia i diagnostyki
Wstęp. W pracy omówiono aktywność fizyczną osób transseksualnych w różnych okresach życia i na różnych etapach leczenia i diagnostyki. Cel badań. Celem przeprowadzonych badań było wskazanie czy poszczególne etapy rozwojo...
Uterine leiomyomas during pregnancy – a case report
The paper presents a 37-year-old nullipara admitted as an emergency to the Obstetric and Gynecologic Ward of the Independent Public Health Care Facility in Kedzierzyn-Kozle in Poland for diagnosis and possible treatment...
Prozdrowotne zachowania kobiet w poszczególnych trymestrach ciąży – badania wstępne
Cel. Ocena wpływu zachowań prozdrowotnych kobiet na przebieg ciąży i porodu. Materiał i metody. Projekt badań pilotażowych obejmował 20 kobiet będących w fizjologicznej, niepowikłanej ciąży. Grupa badana 10 kobiet – ucze...
Powikłania krwotoczne u pacjentki z chorobą von Willebranda
Choroba von Willebranda (vWD) należy do najczęstszych wrodzonych skaz krwotocznych. W ogólnej populacji występuje u ok. 0,6-1,3% osób. Zależnie od typu, dziedziczona jest autosomalnie dominująco, rzadziej recesywnie. Prz...
Ocena wartości diagnostycznej wyników badań histopatologicznych w przypadkach poronień w zależności od zastosowanej metody leczenia
Wstęp. Częstość poronienia w ciąży wynosi około 10-15%. Rozpoznanie poronienia samoistnego niekompletnego, poronienia chybionego lub pustego pęcherzyka ciążowego tradycyjnie było wskazaniem do wyłyżeczkowania jamy macicy...