Analiza czynników prognostycznych u chorych na raka wpustu leczonych operacyjnie
Journal Title: Współczesna Onkologia - Year 2005, Vol 9, Issue 7
Abstract
Cel pracy: Analiza przeżyć chorych z rakiem wpustu w zależności od czynników związanych z biologią nowotworu oraz czynników zależnych od chirurga. Materiał i metody: W latach 1988–2000, u 59 chorych wykonano całkowitą resekcję żołądka z dolnym odcinkiem przełyku z powodu raka wpustu (typ II nowotworów połączenia przełykowo-żołądkowego wg klasyfikacji Siewerta). Analizę czasu przeżycia przeprowadzono u 53 (53/59; 89 proc.) chorych. Wiek chorych wahał się od 26 do 76 lat (średnia wieku ±SD: 56,6±10,6), wskaźnik mężczyźni/kobiety wyniósł 3,4/1. Analizie statystycznej poddano następujące czynniki: wiek i płeć chorych, stopień zaawansowania i złośliwości oraz typ histologiczny nowotworu wg klasyfikacji Lauréna, dostęp operacyjny, radykalność resekcji, zakres wycięcia węzłów chłonnych, wskaźnik zajętych węzłów chłonnych. Wyniki: Czas obserwacji wahał się od 3 do 107 mies. (średnia ±SD: 28,5±26,3). Odsetek przeżyć 3- i 5-letnich wyniósł odpowiednio 33 i 17 proc. W analizie jednoczynnikowej stopień zaawansowania wg UICC, cecha pT, radykalność resekcji oraz wskaźnik zajętych węzłów chłonnych miały statystycznie istotny wpływ na przeżycia 5-letnie. W analizie wieloczynnikowej głębokość naciekania nowotworu (cecha pT wg klasyfikacji UICC) okazała się niezależnym czynnikiem rokowniczym, który ma istotny wpływ na odsetek przeżyć 5-letnich (p=0,02; model regresji Coxa). Radykalność resekcji miała wpływ na przeżycia jedynie w grupie chorych z cechą pT2 i pT3 (p = 0,036; log-rank test). Wnioski: U chorych z tzw. prawdziwym rakiem wpustu leczonych operacyjnie, niezależnym czynnikiem rokowniczym jest stopień zaawansowania nowotworu. Radykalność resekcji ma znaczenie rokownicze jedynie w mniej zaawansowanych rakach wpustu
Authors and Affiliations
Jerzy Mielko, Wojciech Polkowski, Danuta Skomra, Andrzej Dąbrowski, Justyna Szumiło, Elżbieta Korobowicz, Grzegorz Wallner
Keywords
Related Articles
- EP ID EP82297
- DOI -
- Views 74
- Downloads 0
Chordomas: long-term results of postoperative irradiation. Prognostic factors
Aim of the study: To determine the value of postoperative radiotherapy in patients with chordoma and to identify the prognostic factors. Materials and methods: Twenty-two patients with chordoma were irradiated in Crac...
Efektywność i toksyczność leczenia skojarzonego interleukiną-2, interferonem-α i 5-fluorouracilem u pacjentów z przerzutowym rakiem nerki
Cel: Celem badania była ocena potencjalnej efektywności i toksyczności leczenia chemioimmunoterapią pilotażowej grupy chorych na raka nerki z przerzutami. Materiał i metoda: Podczas pierwszych 4 tyg. leczenia pa...
Zalecenia diagnostyczno-terapeutyczne dla wybranych nowotworów głowy i szyi. Rak szczęki i rak kompleksu nosowo-sitowego
Leczenie celowane chorych na raka jelita grubego – aktualny stan wiedzy
Ostatnie osiągnięcia w dziedzinie terapii celowanej przyniosły chorym na raka jelita grubego dalszą poprawę przeżycia. Szczególne znaczenie kliniczne uzyskały 2 przeciwciała monoklonalne skierowane przeciw naczyniowemu...
Fatal infectious mononucleosis in a 19-year old woman with myelodysplastic syndrome - a case report
Epstein-Barr virus is widespread in the human population, but only in some causes the usually self-limited disease named infectious mononucleosis (IM). IM is usually associated with low percentage of severe complications...