Analiza długości przeżycia i pobytu w szpitalu chorych ze złamaniem okołokrętarzowym kości udowej (AO 31A1-A3)
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2011, Vol 13, Issue 1
Abstract
Wstęp: Leczenie operacyjne chorych ze złamaniem okołokrętarzowym kości udowej jest metodą z wyboru. Celem pracy była analiza długości przeżycia i pobytu w szpitalu chorych w zależności od wyboru metody operacyjnej oraz wybranych czynników rokowniczych tj. : zmiany wartości hemoglobiny (Hg), hematokrytu (Ht) oraz wieku i płci.Materiał i Metody: Analizie poddano 403 chorych ze złamaniem okołokrętarzowym operowanych w latach 2005-2008. Informacje o wieku, płci, rodzaju złamania oraz parametrach laboratoryjnych uzyskano z historii chorób pacjentów. Daty zgonów uzyskano z Urzędu Statystycznego. Przeprowadzono analizę przeżywalności metodą Kaplana-Meiera stosując test F Coxa, przeprowadzono wielowymiarową analizę zależności przeżycia (analizę regresji ryzyka względnego Coxa) z zastosowaniem korelacji porządku rang Spearmana jak również przeprowadzono analizę regresji dla czasu hospitalizacji wyżej wymienionymi testami.Wyniki: Zespolenie sposobem DHS wykonano u 255 (63%), gwoździem Gamma u 108 (27%), a płytą kątową u 40 (10%) chorych. Rodzaj metody operacyjnej oraz płeć pacjentów nie miała znaczenia istotnie statystycznego dla prognozowanej długości przeżycia. Czynnikami mającymi zależność odwrotnie proporcjonalną na prognozowaną długość przeżycia były: wiek pacjenta, różnica między wartością hemoglobiny (Hg) przy przyjęciu i Hg po zabiegu oraz związana z tym liczba przetaczanych jednostek koncentratu krwinek czerwonych. Czas hospitalizacji po zabiegu nie zależał w sposób statystycznie istotny od rodzaju zastosowanego implantu oraz płci chorego. Wiek pacjenta oraz wartość Hg podczas przyjęcia na oddział chirurgii urazowo-ortopedycznej determinowały czas pobytu w szpitalu.Wnioski:1. Czynnikami mającymi znaczenie dla prognozowania czasu przeżycia chorych ze złamaniami okołokrętarzowymi kości udowej są: wiek, spadek wartości Hg oraz ilość przetoczonych preparatów KKCz podczas procesu leczniczego2. Na długość pobytu w szpitalu decydujące znaczenie ma: wiek oraz wartość Hg podczas przyjęcia pacjenta na oddział3. Rodzaj metody operacyjnej oraz płeć pacjentów nie mają znaczenia prognostycznego dla długości przeżycia oraz pobytu w szpitalu
Authors and Affiliations
Grzegorz Kropczyński , Marek Śliwa , Piotr Styrkosz , Roman Pawlas
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57078
- DOI -
- Views 87
- Downloads 0
Cost analysis and sociomedical aspects of the conservative and surgical treatment of hip osteoarthritis
Introduction. Hip osteoarthritis (OA) is one of the most common causes of pain, physical disability and marked impairment of patients’ physical fitness and mobility. Insufficient funding for health care contributes to pr...
Określenie czynników ryzyka rozwojowej dysplazji stawów biodrowych u dzieci urodzonych z ciąż wielopłodowych. Ocena w badaniu ultrasonograficznym z zastosowaniem metody Grafa.
Wstęp. Powszechnie znane są czynniki zwiększonego ryzyka wystąpienia rozwojowej dysplazji stawów biodrowych (R.D.S.B.) u dzieci urodzonych z ciąż pojedynczych. Wiele z tych czynników występuje w ciążach wielopłodowych. C...
Bone mineral metabolism in children with juvenile idiopathic arthritis – preliminary report.
Introduction: There are very few reports assessing bone mineral mass and its metabolism in the course of juvenile idiopathic arthritis (JIA). Study objective: To assess the levels of selected serum markers of bone format...
Analiza i ocena wpływu wybranych substancji endo- i egzogennych na profilaktykę i leczenie chorób i obrażeń narządu ruchu
Celem prezentowanego doniesienia, przygotowanego w oparciu o wyniki najnowszych badań dostępnych w literaturze, jest analiza i ocena wpływu istotnych substancji egzo- i endogennych, których rola i znaczenie w prewencji i...
Neuropathy – Damage to Peripheral Nerves in Diseases and Injuries of the Musculoskeletal System
The musculoskeletal diseases and injuries affect not only the musculoskeletal system itself, but also the closely related structures, such as blood vessels and nerves (both within the central and the peripheral nervous s...