Analiza występowania zakażeń szpitalnych w Oddziale Neurochirurgii w latach 2003-2012 w Szpitalu Wojewódzkim
Journal Title: Przegląd Epidemiologiczny - Year 2015, Vol 69, Issue 3
Abstract
WSTĘP. Pacjenci oddziałów neurochirurgicznych są narażeni na wiele czynników ryzyka powstania zakażenia szpitalnego. Czynniki te są związane z leczeniem operacyjnym, inwazyjnym diagnozowaniem i monitorowaniem układu nerwowego oraz mechanicznym wspomaganiem czynności życiowych pacjenta. W związku z tym podjęto badania, których celem była ocena występowania i struktury zakażeń szpitalnych HAI (Healthcare-Associated Infections) u pacjentów hospitalizowanych w Oddziale Neurochirurgii Szpitala Wojewódzkiego im. Św. Łukasza w Tarnowie. MATERIAŁ i METODY. Analizowano dane dotyczące 13 351 pacjentów hospitalizowanych w latach od 2003 do 2012. W analizie materiału wykorzystano standardowe metody epidemiologiczne i ujednolicone definicje zakażeń szpitalnych wydane przez ECDC (European Center for Disease Prevention and Control) (1, 2). WYNIKI. Wykryto 516 zakażeń szpitalnych, wśród których najczęściej występowały zakażenia miejsca operowanego (SSI - Surgical Site Infection), których było 140, a CI (cumulative incidence) na 100 operacji wynosił 1,72%, w tym: w operacjach typu CRAN (Craniotomy) 52 przypadki (CI na 100 operacji wynosił 2,44 %); FUSN (Spinal Fusion) 50 przypadków (CI 3,32%); LAM (Laminectomy) 24 przypadki (CI 0,93%); VSHN (Ventricular Shunt Operations) 10 przypadki (CI 3,75%); OTH (operacje inne) 4 przypadki (CI 0,23%). Na drugim miejscu były zakażenia krwi (BSI-Bloodstream Infection) 128 przypadków (CI 0,96%), w tym: 91 BSI - pierwotnych i 37 BSI - wtórnych, a współczynnik gęstości zachorowań (ID - Incidence Density) wynosił 4,75 na 1000 osobodni z cewnikiem centralnym. Na trzecim miejscu występowały zapalenia płuc (PN - Pneumonia) 127 przypadków (CI 1,02%), przy współczynniku gęstości zachorowań 51,07 na 1000 osobodni z intubacją. W następnej kolejności wykrywano zakażenia układu moczowego (UTI - Urinary Tract Infection) 74 przypadków (CI 0,58%), w tym 65 przypadki zakażeń związanych z cewnikiem moczowym i 9 przypadków bez cewnika moczowego. Współczynnik gęstości zachorowań dla UTI z cewnikiem moczowym wynosił 1,93 na 1000 cewnikiem moczowym. Listę zamykają zakażenia przewodu pokarmowego (GI - Gastrointenstinal System Infection) 35 przypadków (CI 0,23%) oraz zakażenia skóry i tkanek miękkich (SST - Skin and Soft Tiussue Infections) 12 przypadków (CI 0,07%). Wśród czynników etiologicznych izolowanych z materiałów pochodzących od pacjentów z rozpoznanymi SSI, BSI i SST najczęściej izolowano Staphylococcus aureus, w PN najczęściej wykrywano Acinetobacter baumannii, w UTI Escherichie coli, a w GI Clostridium difficile. WNIOSKI. Dziesięcioletnia obserwacja zakażeń występujących w oddziale neurochirurgii wykazała możliwość przeprowadzenia bardzo dokładnej analizy epidemiologicznej występowania zakażeń szpitalnych ze wskazaniem sprofilowanym do przyczyn zapobiegania.
Authors and Affiliations
Marta Wałaszek
Keywords
Related Articles
- EP ID EP72176
- DOI -
- Views 84
- Downloads 0
Foodborne infections and intoxications in Poland in 2016 / Zatrucia i zakażenia pokarmowe w Polsce w 2016 roku
AIM: The purpose of this study is to assess the epidemiological situation of food poisonings and infections in Poland in 2016. MATERIALS AND METHODS: The evaluation was based on the analysis of information sent to Depart...
Wirusowe zapalenie wątroby typu C w Polsce w 2013 roku
WPROWADZENIE. Wirusowe zapalenie wątroby typu C (wzw C) jest rejestrowane odrębnie w systemie nadzoru epidemiologicznego w Polsce od 1997 r. Ze względu na przewagę zachorowań przewlekłych o długotrwałym bezobjawowym prze...
Infection control in Polish medical wards – data from the PROHIBIT project
INTRODUCTION. Nosocomial infections and the problem of their surveillance concern all patients, including patients treated in medical wards. The objective of the study was to ewaluate selected infection control practices...
Neoerlichioza – nowa choroba odkleszczowa – czy stwarza zagrożenie w Polsce?
W ciągu ostatnich lat w kilku krajach europejskich zidentyfikowano nowy patogen przenoszony przez kleszcze Ixodes ricinus Candidatus Neoehrlichia mikurensis. Jest to Gram ujemna wewnątrzkomórkowa bakteria należąca do rod...
Pertussis in Poland in 2017 / Krztusiec w Polsce w 2017 roku
INTRODUCTION. After the introduction of compulsory pertussis vaccination in Poland in 1960, there was a sharp decline in the incidence of this disease. For several years, however, an increase in the number of reported ca...