Analiza zgodności oceny nadmiernej senności dziennej w skali Epworth z obiektywnymi parametrami snu
Journal Title: Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny - Year 2017, Vol 6, Issue 3
Abstract
Obturacyjny bezdech senny (OBS) jest problemem medycznym o zasięgu społecznym. Nadmierna senność dzienna jest przyczynkiem do podejrzenia zespołu OBS, a łącznie z wynikiem polisomnografii (PSG) – stanowi podstawę do postawienia rozpoznania. Obiektywizacji nasilenia nadmiernej senności dziennej służy stosowana od kilkudziesięciu lat skala Epworth. Wielu autorów podkreśla jej istotną wartość predykcyjną, pozwalającą wyselekcjonować pacjentów podejrzanych o OBS, oraz jej dużą zgodność z wynikiem PSG. Wiele jest także głosów przeciwnych jej użyteczności. Postanowiono poddać weryfikacji te poglądy w oparciu o badania własne. Materiał stanowiło 120 pacjentów zgłaszających się do Pracowni Polisomnograficznej Katedry i Kliniki Otolaryngologii WUM z podejrzeniem obturacyjnego bezdechu sennego. Pacjenci rutynowo wypełniali kwestionariusz Epworth. Całonocna PSG była wykonywana na sprzęcie firmy Grassm (USA), z zapisem 14-kanałowym, obejmującym EEG, EMG oraz rejestrację ruchów klatki piersiowej i brzucha. Przepływ powietrza przez drogi oddechowe rejestrowano przy użyciu nosowo-ustnego czujnika termicznego. Ocena badania była dokonywana metodą automatyczno-manualną, przy czym stadia snu były kodowane manualnie przez technika, osobno dla każdej 30-sekundowej składki. Ciężkość OBS klasyfikowano na podstawie AHI. Utworzono grupę badawczą liczącą 96 chorych z rozpoznanym OBS oraz grupę kontrolną, którą stanowiło 24 pacjentów, u których wykluczono OBS, a ich zaburzenia snu oraz nadmierna senność dzienna wynikały z innych przyczyn. Średni wynik w skali senności dziennej Epworth nie różnił się istotnie w podgrupach według płci i ciężkości bezdechu, nie korelował także w sposób istotny statystycznie z żadnym z badanych rutynowo parametrów PSG. Wyciągnięto wniosek, według którego skala Epworth powinna być traktowana jako dodatkowy i wyłącznie pomocniczy element oceny pacjenta z podejrzeniem OBS.
Authors and Affiliations
Marek Daniłosio, Jarosław Wysocki, Monika Prus
Keywords
Related Articles
- EP ID EP220398
- DOI 10.5604/01.3001.0010.4231
- Views 190
- Downloads 0
Clinico-epidemiologic review of 91 cases of non-odontogenic sarcomas of the orofacial region in a Nigerian population
Introduction: Sarcomas are a rare group of malignant tumours. This study highlights important findings in 91 cases of nonodontogenic sarcomas of the orofacial region. Materials and Methods: Patients who presented with or...
Comparison of speech perception in prelingually deafened children with bilateral and monaural cochlear implants
Aims: First, to investigate speech perception in bilaterally and monaurally implanted children with prelingual deafness. Second, to evaluate speech understanding in the second implant itself after 12 months of use compar...
Achievements of Jan Szeparowicz (1843–1882), Head of the Surgical Department of the National General Hospital in Lvov, in the treatment of larynx and trachea contractions
The causes of strictures of the larynx and trachea, both acute and chronic, are related at the beginning. Jan Szeparowicz’s (1843–1882), a famous Lvov surgeon, the head of the surgical ward at the National General Hospit...
Sphenoid sinus cyst with bone destruction of the skull base – case report
The aim of this paper is to present the case of a 62-year-old man with a sphenoid sinus cyst with skull base destruction. He was admitted to hospital with severe headache, visual disturbance, left ear conductive hearing...
Ognisko gruźlicy w obrębie guza Warthina ślinianki przyusznej
Introduction: Warthin’s tumor is the second most common neoplasm of major salivary glands, whereas tuberculosis is a rare entity within parotid gland. Mycobacteria may reach stroma of the gland from saliva (through lymph...