Ανασκόπηση των σημαντικότερων μελετών πρωτοπαθούς και δευτεροπαθούς πρόληψης αιφνίδιου καρδιακού θανάτου στη στεφανιαία νόσο και την καρδιακή ανεπάρκεια
Journal Title: Αρχεία Ελληνικής Ιατρικής - Year 2004, Vol 21, Issue 3
Abstract
Οι ασθενείς υψηλού κινδύνου για αιφνίδιο καρδιακό θάνατο (ΑΚΘ), οι οποίοι δεν είχαν καταγραμμένα επεισόδια εμμένουσας κοιλιακής ταχυκαρδίας ή κοιλιακής μαρμαρυγής, αλλά εμφανίζουν δυσλειτουργία αριστερής κοιλίας και ασυμπτωματικά επεισόδια μη εμμένουσας κοιλιακής ταχυκαρδίας, πρέπει να υποβάλλονται σε ηλεκτροφυσιολογική μελέτη (ΗΦΜ). Αν εισάγεται εμμένουσα κοιλιακή ταχυκαρδία ή μαρμαρυγή, η καλύτερη θεραπεία είναι η τοποθέτηση εμφυτεύσιμου καρδιοανατάκτη απινιδωτή (ΕΚΑ). Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της πρόσφατης και εμπεριστατωμένης μελέτης MUSTT, δεν είναι δόκιμη η σύσταση αντιαρρυθμικής φαρμακευτικής αγωγής (εκτός από β-αναστολείς σε ασθενείς μετά από έμφραγμα ή με καρδιακή ανεπάρκεια). Ίσως η χορήγηση αμιω- δαρόνης να είναι αποτελεσματική σε ασθενείς με χαμηλότερο κίνδυνο ΑΚΘ (κλάσμα εξώθησης >35%), αλλά αυτό πρέπει να αποδειχθεί από περισσότερες μελέτες. Σε ασθενείς που επιβίωσαν από ΑΚΘ, με διαπιστωμένη εμμένουσα κοιλιακή ταχυκαρδία ή μαρμαρυγή, η εμφύτευση ΕΚΑ αποτελεί τη θεραπεία εκλογής. Δεν υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις ότι αυτοί οι ασθενείς μπορούν να λάβουν αντιαρρυθμική φαρμακευτική αγωγή, είτε εμπειρική είτε καθοδηγούμενη από ΗΦΜ. Στην ανασκόπηση που ακολουθεί, παρουσιάζονται οι κυριότερες μελέτες για την
Authors and Affiliations
S. SPANODIMOS, I. TSAGLIS
Keywords
Related Articles
- EP ID EP91256
- DOI -
- Views 78
- Downloads 0
Hepatitis E: An emerging infectious disease in Europe
Hepatitis E is a human-zoonosis caused by the hepatitis E virus (HEV) which is transmitted via the fecal-oral route. The disease was previously thought to be endemic only in the developing countries of Asia and Africa, b...
Late ischemic preconditioning reduces spinal cord injury <br /> after descending thoracic aortic occlusion
OBJECTIVE Ischemic preconditioning has been found to protect various organs from subsequent ischemic insult. In this study it was investigated whether late ischemic preconditioning reduces spinal cord injury after descen...
Theory of statistical models
The application of the theory of the statistical models in the health field attempts to give answers to several important problems, one of which is that of the causes leading to the appearance of an illness. For this aim...
Sickle cell anemia and influenza<br /> What should we be concerned about?
No abstract available
Treatment of anemia with recombinant human erythropoietin administration <br /> in patients with myelofibrosis
OBJECTIVE Recombinant human erythropoietin (EPO) was administered to 20 patients with myelofibrosis, 9 females and 11 males, with an age range from 45 to 81 years, in an effort to treat their anemia and reduce red blood...