Anatomia żył serca a terapia resynchronizująca
Journal Title: W Dobrym Rytmie - Year 2014, Vol 2, Issue 31
Abstract
Znajomość anatomii układu żylnego serca jest szczególnie istotna dla operatorów wykonujących implantacje urządzeń do resynchronizacji serca (cardiac resynchronization therapy, CRT), gdyż warunkuje ona powodzenie zabiegu. Zastawka Tebezjusza w kilkunastu procentach przypadków teoretycznie może utrudniać kaniulację zatoki wieńcowej. Kluczowe znaczenie dla odpowiedzi na CRT ma także wybór optymalnego miejsca stymulacji. Zwykle jest ono możliwe do osiągnięcia z żył bocznych serca lub żyły międzykomorowej przedniej. Za optymalne miejsce stymulacji uważa się część bocznej ściany lewej komory położoną z dala od segmentu koniuszkowego. Wybór optymalnego miejsca stymulacji lewej komory w ok. 50% przypadków może utrudniać blisko położony lewy nerw przeponowy. <br/><br/>
Authors and Affiliations
Łukasz Januszkiewicz, Marcin Grabowski
Ranolazyna – nowy lek antyarytmiczny?
Ranolazyna to nowoczesny, dobrze tolerowany lek oddziałujący na kanały jonowe i normalizujący ich funkcję. Blokuje głównie aktywowany w warunkach patologicznych prąd INaL, co pomaga przywrócić prawidłową pobudliwość i pr...
Ostra niewydolność lewokomorowa konsekwencją utraty stymulacji resynchronizującej
Ostra niewydolność lewokomorowa konsekwencją utraty stymulacji resynchronizującej<br/><br/>
Wyniki rejestru „The European Lead Extraction ConTRolled (ELECTRa) Study”. Ważna lekcja dla ośrodków usuwających elektrody
Publikacja rejestru The European Lead Extraction ConTRolled (ELECTRa) Study prowadzonego w latach 2012-2014 udowodniła bardzo dużą, sięgającą 96,7% skuteczność kliniczną przeprowadzanych zabiegów usuwania elektrod (ang....
Umiarkowana hipotermia terapeutyczna a zaburzenia rytmu
Nagłe zatrzymanie krążenia, zwłaszcza w warunkach pozaszpitalnych, pozostaje bardzo ważną przyczyną zgonów na całym świecie. Poza dużym odsetkiem zgonów istotny problem stanowi uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego (...
Współistniejące arytmie w zdrowym sercu: częstoskurcz węzłowy i częstoskurcz komorowy. Który z nich wymaga interwencji?
Autor prezentuje przypadek pacjenta z częstoskurczem z szerokimi zespołami QRS. Różnicująca diagnostyka elektrofizjologiczna przed decyzją o ablacji pozwoliła na ustalenie komorowego pochodzenia arytmii. Wydaje się też,...