АНГІОГРАФІЧНІ ВИЯВИ І КЛІНІЧНІ НА- СЛІДКИ ІНТРАОПЕРАЦІЙНОГО ВАЗОСПАЗ- МУ ПРИ ЕНДОВАСКУЛЯРНОМУ ВИКЛю- ЧЕННІ АРТЕРІАЛЬНИХ АНЕВРИЗМ
Journal Title: Ендоваскулярна Нейрорентгенохірургія (original) - Year 2013, Vol 5, Issue 3
Abstract
Мета дослідження — виявити зміни ангіометричних параметрів магістральних артерій головного мозку при розвитку вазоспазму як одного з ускладнень ендоваскулярних хірургічних втручань та їх прогностичне значення щодо перебігу післяопераційного періоду. Матеріали та методи. Обстежені 34 хворих після спонтанного субарахноїдального кро- вовиливу (САК), у яких верифіковані аневризми середньої мозкової артерії (СМА) як причи- на інсульту. Проводились вимірювання діаметра і площі поперечного перерізу М1-сегмента СМА на стороні ураження до і після операції та до операції на протилежній стороні з вико- ристанням програми «Кількісний судинний аналіз (Quantitative vascular analysis, QVA)», якою оснащений ангіограф Siemens Axiom artis. Результати. При інтраопераційному ангіографічному контролі у хворих, оперованих ендо- васкулярним методом з несприятливим результатом, спостерігалося зменшення мінімально- го діаметра М1-сегмента несучої артерії в середньому до 1,41 ± 0,16 мм, (p = 0,02) порівняно з діаметром артерії на момент початку операції (в середньому 2,03 ± 0,14 мм). При сприят- ливому результаті звуження діаметра несучої артерії було незначним (p > 0,5). Проводилось також визначення мінімальної площі поперечного перерізу М1-сегмента. Висновки. Встановлено, що зменшення в ході операції мінімального діаметра М1-сегмента на стороні аневризми на 30 % і більше, а мінімальної площі його поперечного перерізу на 50 % і більше свідчить про прогресування інтраопераційного вазоспазму та імовірний неспри- ятливий результат лікування. Запропоновано класифікацію інтраопераційного вазоспазму за тяжкістю, а саме: < 10 % – легкий інтраопераційний вазоспазм; 10–30 % – помірний інтра- операційний вазоспазм; > 30 % – тяжкий інтраопераційний вазоспазм, відповідно до вста- новленої нами залежності даного параметра від клінічних результатів хірургічного лікування хворих із САК.
Authors and Affiliations
В. М. ШЕВАГА, А. М. НЕТЛЮХ, О. Я. КОБИЛЕЦЬКИЙ, О. І. ГРИЩУК, Д. В. ЩИБОВИК
Keywords
Related Articles
- EP ID EP458375
- DOI -
- Views 74
- Downloads 0
ВІДНОВЛЕННЯ ЦІЛІСНОСТІ ЗАГАЛЬНОЇ СТЕГНОВОЇ АРТЕРІЇ ПІСЛЯ ЕНДОВАСКУЛЯРНИХ ВТРУЧАНЬ
Мета роботи — визначити можливість використання перкутанних вшивальних пристро- їв при проведенні ендоваскулярного ендопротезування аорти. Матеріали та методи. У клініці Національного інституту хірургії та трансплантол...
ЭНДОВАСКУЛЯРНАЯ ТРОМБЭКСТРАКЦИЯ В СОЧЕТАНИИ С СЕЛЕКТИВНЫМ ТРОМБОЛИЗИСОМ В ОСТРЕЙШУЮ ФАЗУ ТРОМБОЗА ПОЗВОНОЧНЫХ И ОСНОВНОЙ АРТЕРИЙ
Пациент с острым субарахноидальным кровоизлиянием доставлен в эндоваскулярный центр. По данным селективной церебральной ангиографии — окклюзия обеих позвоночных артерий (ПА) в V4-сегментах и окклюзия основной артери...
БОЛЕЗНЬ МОЙЯ-МОЙЯ: СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ
Цель работы — изучить клинические проявления редкого заболевания — болезни Мойя- Мойя на практическом примере; оптимизировать диагностические критерии этой болезни. Материалы и методы. Изучен случай болезни Мойя-Мои...
МІНІІНВАЗІВНІ СПОСОБИ ЛІКУВАННЯ ВЕРТЕБРОБАЗИЛЯРНОЇ НЕДОСТАТНОСТІ
Проаналізовано результати хірургічного лікування 30 хворих з вертебробазилярною недостатністю, зумовленою ураженням підключичних та хребтових артерій. Залежно від варіанта поєднаного ураження підключичних та хребтових а...
ОПЫТ ЭНДОВАСКУЛЯРНОГО ЛЕЧЕНИЯ МЕШОТЧАТЫХ АНЕВРИЗМ И АРТЕРИОВЕНОЗНЫХ МАЛЬФОРМАЦИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА В ДОНЕЦКОЙ ОБЛАСТИ
Цереброваскулярная патология является одной из ведущих причин заболеваемости, инвалидизации и смертности населения. Проанализированы результаты эндоваскулярного лечения больных с артериальными аневризмами и артериовеноз...