Badanie USG w diagnostyce przedoperacyjnej nowotworów ślinianek przyusznych
Journal Title: Otolaryngologia Polska - Year 2015, Vol 69, Issue 2
Abstract
Nowotwory gruczołów ślinowych stanowią jedynie 3% nowotworów rejonu głowy i szyi występujących u człowieka, ale ze względu na bogactwo form histologicznych, w jakich występują, stanowią duże wyzwanie diagnostyczne. Podstawową metodą leczenia zarówno nowotworów łagodnych, jak i złośliwych ślinianek, jest leczenie operacyjne. Zasadniczym celem tego leczenia jest nie tylko uzyskanie radykalności, ale również zachowanie struktur sąsiadujących (nerw twarzowy, struktury przestrzeni przygardłowej). Ultrasonografia jest badaniem powszechnie wykorzystywanym w przedoperacyjnej ocenie zmian zlokalizowanych w obrębie gruczołów ślinowych, niejednokrotnie jedynym badaniem obrazowym, jakie jest wykonywane. Celem pracy było określenie wartości diagnostycznej badania ultrasonograficznego oraz jego poszczególnych parametrów w ocenie charakteru nowotworów lokalizujących się w śliniankach przyusznych. Badanie było badaniem prospektywnym na grupie 51 osób z nowotworem ślinianki przyusznej, które leczone były operacyjnie na przestrzeni 3 lat w Klinice Otolaryngologii i Onkologii Laryngologicznej z Klinicznym Oddziałem Chirurgii Czaszkowo-Szczękowo-Twarzowej Centralnego Szpitala Klinicznego MON w Warszawie. Wszyscy zakwalifikowani chorzy w okresie przedoperacyjnym poddani zostali badaniu USG. Parametrami ocenianymi było zatarcie granic guza, jego unaczynienie oraz obecność powiększonych regionalnych węzłów chłonnych. Uzyskane wyniki badania obrazowego, porównane były z ostatecznym rozpoznaniem postawionym w oparciu o wynik badania histopatologicznego materiału operacyjnego. Na tej podstawie oceniona została czułość, swoistość, dokładność, wartość predykcyjna dodatnia i ujemna badania USG w ocenie charakteru guzów ślinianki przyusznej. Na podstawie przeprowadzonej analizy, zatarcie zarysów guza ślinianki w badaniu USG okazało się objawem o większej wartości diagnostycznej w odróżnianiu zmian łagodnych i złośliwych, niż wzmożone unaczynienie nowotworu. Obecność powiększonych, o zatartej echostrukturze regionalnych węzłów chłonnych było parametrem badania USG o małym znaczeniu w odróżnianiu charakteru zmian. Czułość badania USG w wykrywaniu nowotworów złośliwych ślinianek przyusznych znacznie wzrosła, kiedy ocenianych było kilka parametrów jednocześnie.
Authors and Affiliations
Agata Gerwel, Krzysztof Kosik, Dariusz Jurkiewicz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP76569
- DOI 10.5604/00306657.1149638
- Views 78
- Downloads 0
Analysis of recurrence and treatment results of parotid gland non-malignant tumors with particular focus on pleomorphic adenoma
The aim of the study was to assess the correlation between non-malignant parotid gland tumors recurrence and patient related parameters (age, gender, duration of complaints), type of tumor (histological pattern, the tumo...
Endoskopowe resekcje guzów złośliwych nosa i zatok przynosowych
SUMMARY Malignant neoplasms of the nose and paranasal sinuses constitute about 3% of head and neck tumors. They are more often observed in males. We discuss clinical appearance and treatment performed in 6 individuals wi...
Retropharyngeal liporna causing dyspnoea
SUMMARY Lipomas are benign tumors built of mature fatty tissue. Most likely they can occur in subcutaneus space all over the human body, but also in internal or-ganu. In this paper we present the case of a man with retro...
Partial parotidectomy – alternative method in surgical management of parotid gland Warthin tumours
82 patients with lymphadenoma of parotid gland treated with surgery in Department of Oncological Surgery Cancer Center, Gliwice in the period of 1986–2004 were retrospectively analyzed. They were about 22% of all patient...
Melanoma of the nasal septum
Sino nasal mucosal melanoma is a rare neoplasm, accounting for less than 1% of all melanomas. It is more aggressive than its cutaneous counterpart, with a very poor prognosis. We report a case of melanoma arising from mu...