Bilgisayarlı tomografi-floroskopi eşliğinde lazer yardımlı spinal endoskopla<br /> perkütan torasik disk dekompresyonu
Journal Title: Eklem Hastaliklari ve Cerrahisi - Year 2005, Vol 16, Issue 2
Abstract
Amaç: Torasik disklere cerrahi yaklaşım zordur. Bilgisayarlı tomografi (BT)-floroskopi doğru spatial ve gerçek-zamanlı bilgi sağlamaktadır. Bu çalışmada, semptomatik torasik disk herniasyonunda yeni bir minimal invaziv prosedür olarak BT-floroskopi rehberliğinde lazer yardımlı spinal endoskopi (LASE) ile perkütan torask disk dekompresyonu (PTDD) yöntemi sunuldu. Hastalar ve yöntemler: Yumuşak disk herniasyonuna bağlı ve tedaviyle iyileşmeyen torasik aksiyel ve/veya radiküler ağrı nedeniyle ardışık sekiz hastaya (6 erkek, 2 kadın; ort. yaş 34.5; dağılım 23-49) BT-floroskopi rehberliğinde ve LASE ile PTDD uygulandı. Canlı görüntü altında ve posterolateral yaklaşımla, protrüzyonlu diskin ipsilateral ya da santral bölümüne dekompresyon uygulandı. Tüm hastalar 24 saat içinde taburcu edildi. Değerlendirmelerde Oswestry Disabilite İndeksi (ODI), görsel analog skala (GAS) ve modifiye Macnab ölçütleri kullanıldı. Ortalama izlem süresi 16.8 ay (dağılım 13-21 ay) idi. Bulgular: Ortalama ameliyat süresi 65 dakika (dağılım 45-90 dakika) bulundu. Ortalama GAS skoru ameliyat öncesinde 6.5 (dağılım 5-8), son kontrolde 1.9 (dağılım 0-4) bulundu. Ameliyat öncesinde ortalama 55 (dağılım 48-86) olan ODI skoru son kontrolde 16.5’e (dağılım 0-30) düştü. Macnab ölçütlerine göre, altı hastada (%75) mükemmel, bir hastada (%12.5) iyi, bir hastada da orta sonuç alındı. Ameliyat sonrasında komplikasyon görülmedi ve hiçbir hastada açık cerrahi gerekmedi. Sonuç: Seçilmiş hastalarda semptomatik torasik disk herniasyonunda, BT-floroskopi rehberliğinde LASE ile PTDD kesin, güvenli ve etkili bir minimal invaziv tedavi yöntemidir.
Authors and Affiliations
, Ho-Yeong Kang, Sang-Hyeop Jeon, Sang-Ho Lee, Song-Woo Shin, Ho-Yeon Lee
Keywords
Related Articles
- EP ID EP144407
- DOI -
- Views 78
- Downloads 0
Evaluation of treatment results with the 95-degree AO/ASIF angular plate in subtrochanteric femur fractures
Objectives: The aim of this study was to evaluate the results of patients treated with the 95-degree AO/ASIF angular plate for subtrochanteric femur fractures. Patients and methods: Twenty-nine patients (20 males, 9 fem...
Arthroscopic treatment of osteochondritis dissecans of the elbow in adolescents
Objectives: We evaluated the results of arthroscopic management of osteochondritis dissecans (OD) of the elbow in adolescents. Patients and methods: Seven patients with OD (age range 13 to 20 years) underwent arthroscop...
Percutaneous ventral decompression for degenerative lumbar spondylolisthesis in medically compromised geriatric patients
Objectives: The purpose of this study was to present the surgical technique of percutaneous ventral decompression for degenerative lumbar spondylolisthesis (DLS) in medically compromised geriatric patients and to evaluat...
Necrotising fasciitis following closed femoral diaphyseal fracture in a child
Necrotising fasciitis is a rare infectious process that progresses rapidly especially in fascial and subcutaneous tissues. A 13-year-old boy with cerebral palsy developed closed femoral diaphyseal fracture due to a fall....
Open reduction in a patient with chronic unreduced traumatic hip dislocation
Traumatic hip dislocation rarely remains undiagnosed and untreated, and the risk for avascular necrosis, arthrosis, and ankylosis is high with delayed reduction. Herein, we presented a 23-year-old female patient who was...