БІОХІМІЧНІ МАРКЕРИ УСКЛАДНЕНОГО ПЕРЕБІГУ АНЕВРИЗМАТИЧНОГО СУБАРАХНОЇДАЛЬНОГО КРОВОВИЛИВУ В СИРОВАТЦІ КРОВІ ТА ЛІКВОРІ ХВОРИХ

Abstract

Мета роботи — вивчити загальну імунозапальну реакцію організму при ускладненому пе- ребігу субарахноїдального крововиливу і пов’язаних з ним порушень проникності гематоенце- фалічного бар’єра (ГЕБ) шляхом визначення вмісту інтерлейкіну-6 (ІЛ-6) і нейронспецифічної енолази (НСЕ) в сироватці крові та лікворі хворих. Матеріали та методи. Проведено кількісне визначення ІЛ-6 та НСЕ методом твердофаз- ного імуноферментного аналізу з використанням наборів реактивів «ИФА-БЕСТ» у 71 хворо- го із аневризматичним субарахноїдальним крововиливом. Залежно від перебігу захворювання хворих розподілили на дві групи — сприятливого і несприятливого перебігу. При сприятливому перебігу оцінка за модифікованою шкалою Ранкіна при виписці становила від 1 до 3 балів, а при несприятливому — від 4 до 6 балів. Результати. При несприятливому перебігу на 4–13-ту добу в сироватці крові виявлено зростання рівня ІЛ-6 до (27,0 ± 9,6) пг/мл (контроль — (1,9 ± 0,1) пг/мл; p = 0,03), НСЕ — до (12,3 ± 2,0) нг/мл (контроль — (8,2 ± 1,6) нг/мл; р ˂ 0,1), що в літературі розглядається як по- рогова величина (12,4 нг/мл), перевищення якої свідчить про ушкодження ГЕБ. Виявлено ста- тистично значуще збільшення вмісту ІЛ-6 у лікворі до (671,0 ± 67,4) пг/мл (р ˂ 0,01) (норма — 10,5 пг/мл). Відзначено чітку тенденцію до наростання активності НСЕ до (21,3 ± 7,0) нг/мл при несприятливому перебігу, що більш ніж вдвічі перевищувало показник при сприятливому перебігу. Встановлено зростання величини співвідношення вмісту в лікворі та сироватці крові в усі терміни до 24,9–39,6 для ІЛ-6 (норма — 0,88) і в період формування ускладнень (4–13-та доба) до 2,55 — для НСЕ (норма — 0,87) унаслідок значного збільшення синтезу зазначених білків інтратекально і вивільнення їх з ушкоджених нейронів. Висновки. Зміни вмісту маркерів запалення та нейронального ушкодження передують роз- виткові ускладнень субарахноїдального крововиливу, відображують їх тяжкість, і можуть бути критерієм прогнозу перебігу захворювання при аневризматичному субарахноїдальному крововиливі. При несприятливому перебігу одночасно зі збільшенням вмісту ІЛ-6 і НСЕ в лік- ворі відзначено підвищення їх рівня в плазмі крові, що вказує на пошкодження ГЕБ.

Authors and Affiliations

А. М. НЕТЛЮХ

Keywords

Related Articles

НЕІНВАЗИВНИЙ МОНІТОРИНГ ГЕМОДИНАМІКИ В ГОСТРИЙ ПЕРІОД ПОЛІТРАВМИ ЯК ЗАСІБ КОНТРОЛЮ ТА КОРЕКЦІЇ РЕСПІРАТОРНИХ І ЦИРКУЛЯТОРНИХ ПОРУШЕНЬ

Мета роботи – оцінити роль неінвазивного моніторингу центральної гемодинаміки за до- помогою методики неінвазивного розрахункового безперервного вимірювання серцевого викиду estimated Continuous Cardiac Output (esCCO),...

ПЕРШИЙ ДОСВІД ЕМБОЛІЗАЦІЇПРОСТАТИЧНИХ АРТЕРІЙ У ЛІКУВАННІ ХВОРИХ НА ДОБРОЯКІСНУ ГІПЕРПЛАЗІЮ ПЕРЕДМІХУРОВОЇ ЗАЛОЗИ

Мета роботи — поліпшити результати лікування хворих з доброякісною гіперплазією передміхурової залози.Матеріали та методи. Досвід виконання емболізації простатичних артерій при доброякісній гіперплазії передміх...

ВІДДАЛЕНІ РЕЗУЛЬТАТИ КОМБІНОВАНОГО ЛІКУВАННЯ МЕДУЛОБЛАСТОМ МОЗОЧКА У ДІТЕЙ РІЗНИХ ВІКОВИХ ГРУП

Мета роботи — проаналізувати віддалені результати комбінованого лікування медуло- бластом (МБ) мозочка у дітей різних вікових груп. Матеріали та методи. Проведено аналіз віддалених результатів комбінованого лікування 297...

ФУЗИФОРМНІ АНЕВРИЗМИ ОСНОВНОЇ АРТЕРІЇ — КЛІНІЧНІ ПРОЯВИ ТА ЛІКУВАННЯ

Мета роботи — вивчити поширеність і клінічні прояви фузиформних аневризм (ФА) осно- вної артерії (ОА) та методи їх лікування. Матеріали та методи. Проаналізовано 2049 історій хвороб пацієнтів з артеріальними аневризм...

ПАЦІЄНТ З ІНСУЛЬТОМ НА КОНСУЛЬТАЦІЇ У КАРДІОЛОГА. ПРИЧИНИ, ДІАГНОСТИКА, ТАКТИКА

Інсульт є другою поширеною причиною смерті і третьою поширеною причиною інвалід- ності в світі. За даними літератури, унаслідок гострого порушення мозкового кровообігу 20 % хворих помирають протягом першої доби, приблиз...

Download PDF file
  • EP ID EP455476
  • DOI -
  • Views 96
  • Downloads 0

How To Cite

А. М. НЕТЛЮХ (2016). БІОХІМІЧНІ МАРКЕРИ УСКЛАДНЕНОГО ПЕРЕБІГУ АНЕВРИЗМАТИЧНОГО СУБАРАХНОЇДАЛЬНОГО КРОВОВИЛИВУ В СИРОВАТЦІ КРОВІ ТА ЛІКВОРІ ХВОРИХ. Ендоваскулярна Нейрорентгенохірургія (original), 18(4), 40-47. https://europub.co.uk/articles/-A-455476