Bir çocukta femur diyafiz kapalı kırığı sonrası gelişen nekrotizan fassiitis
Journal Title: Eklem Hastaliklari ve Cerrahisi - Year 2006, Vol 17, Issue 2
Abstract
Nekrotizan fassiitis, nadir görülen ve öncelikli olarak fasya ve ciltaltı dokularda hızlı ilerleyen enfeksiyöz bir süreçtir. On üç yaşında serebral palsili erkek çocukta düşme sonrasında gelişen kapalı femur diyafiz kırığı için ameliyat planlandı. Ancak, hastanın yatışının yedinci gününde uyluk önünde ve yan kısımında çok sayıda bül ve koyu renkli adacıklar halinde cilt lezyonları; ateş, uylukta hassasiyet, ödem, solunum bozukluğu ve akut batın tablosu gelişti. Nekrotizan fassiitis düşünülen hastaya batın eksplorasyonu yapıldı; ancak, serözite ve bağırsaklarda distansiyon dışında bulguya rastlanmadı. Uyluktaki lezyon bölgesinden insizyon uygulandı. Tüm kuadriseps fasyasında yaygın nekroz ve yer yer kas nekrozları gözlendi. Geniş bir alanda radikal fasyektomi, debridman ve irigasyon uygulandı. Ameliyat sırasında alınan materyalden Staphylococcus aureus üredi. Hastanın genel durumunun stabil hale gelmesinden sonra kırık eksternal fiksatörle tespit edildi. Dört ay sonra çivi dibi enfeksiyonu ve çivilerde gevşeme saptandı. Fiksatör çıkartılarak iki adet titanyum esnek çivisi ile intramedüller fiksasyondan sonra kırık kaynaması sağlandı.
Authors and Affiliations
Ayhan Kilic, Etel Kayiran, Murat Gul, Bulent Saygin, Sibel Gurdal
Scheuermann kifozunda Milwaukee korsesi ile tedavi sonuçları
Amaç: Scheuermann kifozu tanısı konan hastalarda Milwaukee korsesi ile tedavinin sonuçları değerlendirildi. Hastalar ve yöntemler: Torakal Scheuermann kifozu nedeniyle 19 hastaya (5 kız, 14 erkek; ort. yaş 12.8) Risser...
Romatoid artritli bir olguda el bileğinin volar çıkığı ve ulna distal ucunun dorsale açık çıkığı
Romatoid artritte el bileğinde karpal kemiklerin volara subluksasyonu, ulna distal ucunun dorsale yönelmesi ve tendon deformiteleri görülebilir. Romatoid artritli 53 yaşındaki kadın hasta sol el bileğinde ağrı, hareket k...
Identification of substance P receptors on fibroblast-like cells derived from the periosteum: an in vitro cell culture study
Objectives: Substance P (SP) is a neuromediator that influences development, growth, and formation of bone. Substance P receptors have not been specified on osteoblast-like cells. It is assumed that the neural network wi...
The effectiveness of different MRI sequences in the evaluation of traumatic or degenerative cartilage lesions of knee
Objectives: We investigated the effectiveness of different sequences of magnetic resonance imaging (MRI) in the evaluation of cartilage lesions of traumatic or knee osteoarthritis. Patients and methods: A total of 27 pa...
Comparison of early and late term effects of hylan G-F 20 in Achilles tendonitis: an experimental study
Objectives: The treatment of Achilles tendon disorders remains controversial. This study was designed to observe the local early and late term effects of intratendinous hylan G-F 20 injections on experimentally induced r...