Bir çocukta femur diyafiz kapalı kırığı sonrası gelişen nekrotizan fassiitis
Journal Title: Eklem Hastaliklari ve Cerrahisi - Year 2006, Vol 17, Issue 2
Abstract
Nekrotizan fassiitis, nadir görülen ve öncelikli olarak fasya ve ciltaltı dokularda hızlı ilerleyen enfeksiyöz bir süreçtir. On üç yaşında serebral palsili erkek çocukta düşme sonrasında gelişen kapalı femur diyafiz kırığı için ameliyat planlandı. Ancak, hastanın yatışının yedinci gününde uyluk önünde ve yan kısımında çok sayıda bül ve koyu renkli adacıklar halinde cilt lezyonları; ateş, uylukta hassasiyet, ödem, solunum bozukluğu ve akut batın tablosu gelişti. Nekrotizan fassiitis düşünülen hastaya batın eksplorasyonu yapıldı; ancak, serözite ve bağırsaklarda distansiyon dışında bulguya rastlanmadı. Uyluktaki lezyon bölgesinden insizyon uygulandı. Tüm kuadriseps fasyasında yaygın nekroz ve yer yer kas nekrozları gözlendi. Geniş bir alanda radikal fasyektomi, debridman ve irigasyon uygulandı. Ameliyat sırasında alınan materyalden Staphylococcus aureus üredi. Hastanın genel durumunun stabil hale gelmesinden sonra kırık eksternal fiksatörle tespit edildi. Dört ay sonra çivi dibi enfeksiyonu ve çivilerde gevşeme saptandı. Fiksatör çıkartılarak iki adet titanyum esnek çivisi ile intramedüller fiksasyondan sonra kırık kaynaması sağlandı.
Authors and Affiliations
Ayhan Kilic, Etel Kayiran, Murat Gul, Bulent Saygin, Sibel Gurdal
Lateral ayak bileği yaralanmalarında Icefeel® ve Cryocuff® uygulamalarının karşılaştırılması
Amaç: Akut lateral ayak bileği yaralanmalarının tedavisinde Icefeel® soğuk bandaj ve Cryocuff® uygulamalarının tedavideki etkinlikleri karşılaştırıldı. Hastalar ve yöntemler: Çalışmaya evre I-II lateral ayak bileği yara...
Surgical techniques of prosthetic disc-nucleus (PDN) replacement and early results of the PDN-SOLO device
Objectives: Prosthetic disc-nucleus (PDN) replacement has the advantage that it can be performed with a minimally invasive technique, preserving the anterior longitudinal ligament, annulus fibrosus, and cartilaginous end...
Artificial disc replacement at L1-2 through an anterolateral approach: Report of two cases and review of surgical techniques
Artificial disc replacement (ADR) is usually performed through anterior midline approaches from L5-S1 up to L2-3 segment. However, in the L1-2 segment, ADR through a midline approach is often difficult due to the existen...
Amputasyonların etyoloji, seviye ve yaş grupları açısından değerlendirilmesi
Amaç: Kliniğimizde yapılan amputasyonların nedenleri, seviyeleri ve hastaların yaş gruplarına göre dağılımları araştırıldı. Hastalar ve yöntemler: Mayıs 1995-Mayıs 2003 tarihleri arasında 269 hastada (211 erkek, 58 kadı...
Evaluation of osteoporosis in early and late postmenopausal women:<br /> correlations between bone mineral density and bone turnover markers
Objectives: The aim of this study was to seek correlations between bone mineral density (BMD) and biochemical markers of bone turnover during early and late postmenopausal period. Materials and methods: The study includ...