Боль в стопе: патогенез, алгоритм диагностики и лечения
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2014, Vol 4, Issue 8
Abstract
Введение. Деформация и боль в стопе составляют значительную часть причин обращения пациентов за медицинской помощью. Боль в стопе, соединенная с нарушением ее структуры, является основанием для хирургического лечения около трети пациентов в ортопедических стационарах. Эффективность лечения недостаточна, существует тенденция к хронизации процессов, часто возникают рецидивы. Для эффективного выбора лечебной тактики важно выяснить причину, патогенез и участок происхождения болевого импульса, непосредственное влияние на источник боли. Цель. Охарактеризовать патогенез, алгоритм диагностики и лечения боли в стопе. Материалы и методы. Использованы контент-анализ, метод системного и сравнительного анализа, библиосемантический метод изучения актуальных научных исследований по проблеме боли в стопе, ее патогенезе, алгоритме диагностики и лечения с демонстрацией клинического случая. Результаты. При неэффективности консервативного лечения боли в стопе, включающее снижение физической активности, лечение нестероидными противовоспалительными средствами, локальное введение ГКС, биологических лекарственных средств и подбора подходящей обуви, может быть применено хирургическое вмешательство. Выбор оперативных техник достаточно широк - от удаления бурсы, дебридмента энтеза ахиллова сухожилия к резекции остеофитов пяточного бугра с реинсерцией сухожилия и длительной реабилитацией. Выводы. Причины и патогенетические механизмы болевых проявлений в стопе чрезвычайно разнообразны, закономерности их возникновения и сочетание исследованы недостаточно. Соответственно эффективность лечения остается низкой. Таким образом, существует необходимость дальнейшего совершенствования способов диагностики и курации больных с болью в стопе.
Authors and Affiliations
A. Yatskevych
Keywords
Related Articles
- EP ID EP255679
- DOI 10.25040/lkv2014.04.054
- Views 141
- Downloads 0
The Algorithm of Treatment Tactics for Patients with Tumor Obstruction of Extrahepatic Bile Ducts
Introduction. The problem of surgical treatment of patients with tumors of the extrahepatic bile ducts is one of the most important and complicated in the surgery of the hepatopancreatoduodenal zone and is of increasing...
Показники ліпідного спектра крові у хворих на ішемічну хворобу серця впродовж п’яти років після реваскуляризації з приводу інфаркту міокарда
Вступ. Ішемічна хвороба серця – провідна проблема сучасної кардіолоґії. Попри досягнення в її профілактиці та лікуванні, зокрема, активне впровадження хірурґічних методик, вона домінує у структурі захворюваності й смертн...
The Influence of Tranexamic Acid on the Postabortion Period Course after Medical Abortion
Introduction. In the last decade, Ukraine followed all the developed countries with a radical change in the approaches to abortion due to medical abortion (MA). It has become a leading component of the safe abortion conc...
Optimization of Surgical Treatment of Severe Hallux Valgus by Modified Osteosynthesis Method
Introduction. Attention to the problem of Valgus deviation of the first toe (VDFT) does not weaken for about 200 years, due to its considerable population distribution (18,0-20,0%), as well as the lack of treatment effic...
Оптимізація хірурґічного лікування важкої форми вальґусного відхилення першого пальця стопи модифікованим методом остеосинтезу
Вступ. Увага до проблеми вальґусного відхилення першого пальця стопи (ВВППС) не послаблюється близько 200 років, що зумовлюється її значним поширенням серед населення (18,0–20,0 %), а також недостатньою ефективністю ліку...