Боль в стопе: патогенез, алгоритм диагностики и лечения
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2014, Vol 4, Issue 8
Abstract
Введение. Деформация и боль в стопе составляют значительную часть причин обращения пациентов за медицинской помощью. Боль в стопе, соединенная с нарушением ее структуры, является основанием для хирургического лечения около трети пациентов в ортопедических стационарах. Эффективность лечения недостаточна, существует тенденция к хронизации процессов, часто возникают рецидивы. Для эффективного выбора лечебной тактики важно выяснить причину, патогенез и участок происхождения болевого импульса, непосредственное влияние на источник боли. Цель. Охарактеризовать патогенез, алгоритм диагностики и лечения боли в стопе. Материалы и методы. Использованы контент-анализ, метод системного и сравнительного анализа, библиосемантический метод изучения актуальных научных исследований по проблеме боли в стопе, ее патогенезе, алгоритме диагностики и лечения с демонстрацией клинического случая. Результаты. При неэффективности консервативного лечения боли в стопе, включающее снижение физической активности, лечение нестероидными противовоспалительными средствами, локальное введение ГКС, биологических лекарственных средств и подбора подходящей обуви, может быть применено хирургическое вмешательство. Выбор оперативных техник достаточно широк - от удаления бурсы, дебридмента энтеза ахиллова сухожилия к резекции остеофитов пяточного бугра с реинсерцией сухожилия и длительной реабилитацией. Выводы. Причины и патогенетические механизмы болевых проявлений в стопе чрезвычайно разнообразны, закономерности их возникновения и сочетание исследованы недостаточно. Соответственно эффективность лечения остается низкой. Таким образом, существует необходимость дальнейшего совершенствования способов диагностики и курации больных с болью в стопе.
Authors and Affiliations
A. Yatskevych
Keywords
Related Articles
- EP ID EP255679
- DOI 10.25040/lkv2014.04.054
- Views 150
- Downloads 0
Features of Clinical Course of Acute Period of Myocardial Infarction in Patients with Atrial Fibrillation and Their Influence on Cardiac Hemodynamics and Prognosis
Introduction. Atrial fibrillation (AF) is a major public health problem and causes significant financial costs for the health system. Aim. To establish the peculiarities of the clinical course of acute myocardial infarct...
Оптимізація діаґностично-лікувальної тактики стосовно ретенованих нижніх третіх молярів із використанням авторської програми комп’ютерного моделювання
Вступ. Значний відсоток внутрішньо- і післяопераційних ускладнень змусив шукати нові засади діаґностики, вибору методики операції атипового видалення нижніх третіх молярів, проґнозування перебігу операції та післяопераці...
Функциональная диспепсия: современные принципы диагностики и лечения
Введение. Функциональная диспепсия (ФД) распространена в популяции во всем мире. В развитых странах диспепсические расстройства встречаются в 30,0-40,0% населения и является причиной 4,0-5,0% всех обращений к врачам обще...
ТОRCH-інфекція та її можлива роль у синтропічному ураженні печінки хворих на системний червоний вовчак (огляд літератури та опис клінічного випадку)
Вступ. Одна з актуальних проблем клінічної медицини – ефективне надання допомоги хворим з синтропічними ко- та поліморбідними ураженнями, серед яких на особливу увагу заслуговують пацієнти з дифузними захворюваннями спол...
Pharmaceutical Providing for Prevention and Treatment of Influenza in Children
Introduction. Influenza – an acute infectious disease of viral origin with a short incubation period, sudden onset and cyclical course that is characterized by severe toxicity and defeat of the upper respiratory tract an...