Çalışan kalpte koroner baypas cerrahisi sırasında trimetazidine ve glikoz-insülin-potasyum kullanımının miyokard üzerine etkileri
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2011, Vol 38, Issue 4
Abstract
Amaç: Çalışan kalpte koroner baypas esnasında trimetazidine ve glikoz - insülin - potasyum (GİK) solüsyonunun miyokardiyal iskemi ve reperfüzyon hasarı üzerine etkilerini araştırmak üzere ileri dönük, randomize, kontrollü klinik çalışma planlandı. Gereç ve yöntem: Çalışan kalpte koroner cerrahisi yapılacak toplam 45 koroner arter hastası randomize olarak üç gruba ayrıldı. Grup 1 (n=15) hastalar cerrahi öncesi 7 günlük süreyle bir tablet (trimetazidine 20 mg) günde 3 kez olarak aldı. Grup 2 (n=15) hastalar anestezi indüksiyonu sonrası ilk 12 saat boyunca intravenöz glukoz-insülin-potasyum (GİK) solüsyonunu aldı. Grup 3 (n=15) hastalar kontrol grubu olarak değerlendirildi. Tüm hastalarda kan glikozu, kreatin kinaz MB (CK-MB), Troponin I (Tn I) ölçümleri cerrahi öncesi, postoperatif 5. dakikada, 12. saatte, 24. saatte, ve 48. saatte yapıldı. Ortalama pulmoner arter basıncı ve kardiyak indeks, ameliyata ait veriler ve morbidite tüm hastalarda preoperatif ve postoperatif dönemlerde kaydedildi. Bulgular: Preoperatif risk profilleri ve operatif değişkenler karşılaştırıldığında her iki grup arasında fark yoktu. Tn I ve CK-MB değerleri koroner baypas sonrası anlamlı olarak yükseldi ancak gruplar arasında anlamlı fark yoktu. Kardiyak indeks ve ortalama pulmoner arter basıncı gruplar arasında anlamlı farklılık göstermiyordu. Sonuç: Trimetazidine ile ameliyat öncesi tedavi ve GİK infüzyon protokolü çalışan kalpte koroner baypas cerrahisinde iskemi-reperfüzyon hasarının azaltılması amacıyla kullanılmaktadır. Bu çalışma sonuçları trimetazidine ve GİK infüzyon protokolünün iskemi-reperfüzyon hasarı üzerine önemli etkisi olmadığını gösterdi.
Authors and Affiliations
Abdulkadir Ercan, Yusuf Velioğlu, Arzu Ercan, Orçun Gürbüz, Hakan Özkan, İlker Karal, Murat Biçer, Serdar Ener
Keywords
Related Articles
- EP ID EP129779
- DOI -
- Views 138
- Downloads 0
The relationship between serum lipid levels, high blood pressure and obesity in children
Objective: The purpose of this study was to determine serum lipid, cholesterol and obesity levels in healthy children, and then to explore the relationships between these factors. Methods: The sample group consisted of...
Akciğerde bir kitle olarak maskelenen multiple miyeloma: Nadir bir ortaya çıkış Multiple myeloma
Multiple miyeloma plazma hücrelerinin malign hastalığıdır. Plazma hücreleri vücutta yaygın olarak bulunmakla birlikte, tümör genellikle kemik ve kimik iliği içine yayılır. İlerlemiş vakalarda bile ilik dışına metasazl...
Meckel-Gruber Syndrome: Report of nine cases and a literature review
Objective: The Meckel-Gruber syndrome is an autosomal recessive lethal syndrome which characterized by systemic malformations. Nine patients observed at six months period in our region that consanguineous marriage...
Genç yaşta hepatoselüler karsinoma ile prezente olan, hepatit B’ye bağlı iki karaciğer sirozu vakası
Amaç: Hepatosellüler karsinom (HCC) karaciğerin en sık görülen primer malign tümörüdür. Erkeklerde en sık görülen 5., kadınlarda ise en sık görülen 7. tümördür. Afrika ve Asya kıtalarında daha çok hepatit B virüsü ile...
Karpal tünel sendromlu hastalarda mini açık yaklaşım sonuçlarımız
Amaç: Bu çalışmamızda Karpal tünel sendromu (KTS) nedeniyle mini açık yöntemle cerrahi gevşetme uyguladığımız hastaların sonuçlarını ve cerrahi tekniği değerlendirmeyi amaçladık. Yöntemler: KTS nedeni ile 2009- 2013 ta...