Cardiac toxicity of coxibs: mechanisms of development and their prevention
Journal Title: Medicina bolu - Year 2018, Vol 3, Issue 3
Abstract
Development of highly selective COX-2 inhibitors– coxibs has proved a decreased risk of gastrointestinal toxicity, which was typical for non-selective NSAIDS, according to theevidence-based medicine. But such situation caused an imba-lance in the impact on the synthesis of arachidonic acid me-tabolites: inhibition of COX-2 vasodilatatory prostacyclins and activation of thromboxane synthesis by platelets, which is ac-companied by the increase in the frequency of thrombotic com-plications– myocardial infarctions and strokes. Some meta-analyses have proved this association: the higher is COX-2 in-hibitors selectivity– the higher are CV-risks and cardiovascular toxicity of coxibs. Discontinuation or limitation of indications of coxibs, assessment of risk / benefit ratio is recommended in the conditions of comorbidity of CVS pathology, pain syndromes in rheumatology. Drugs of choice are moderately selective COX-2inhibitors = meloxicam and nimesulide.
Authors and Affiliations
O. A. Yakovleva, A O Zhamba, I O Doroshkevych, T K Vitruk
Neuropathic pain: mechanisms of development, principles of diagnostics and treatment
Neuropathic pain is a pain caused by a disease or focal damage to the somatosensory nervous system. The prevalence of chronic pain with neuropathic features in different countries is estimated at 7–10 %. Damages to the n...
“Pain management” в акушерстві та гінекології
Проблема гострого післяопераційного болю присутня впродовж усього часу існування хірургії і, на жаль, не втрачає своєї актуальності сьогодні. Неадекватний контроль болю в післяопераційному періоді призводить до негативни...
Гендерні аспекти больового синдрому
В останні роки тема статевих відмінностей в переживанні болю викликають підвищений інтерес. Дані епідеміологічних та клінічних досліджень вказують на те, що жінки підлягають підвищеному ризику хронічного болю і, згідно з...
Клинический случай послеоперационного обезболивания пациента путем использования субнаркотических дозировок кетамина при тяжелой абдоминальной патологии
Боль является неизбежным следствием хирургических вмешательств у детей, приводит к большому стрессу и дискомфорту не только для пациентов, но и для их родителей. Интенсивность боли зависит не только от уровня травмы посл...
Kinesiotaping as one of the methods of treatment of low back pain syndrome
About 80 % of adults feel pain in their backs at a definite moment of life. That’s also the most frequent reason why people lose their efficiency. It’s also the key factor due to which workable people miss their working...