Cementowa plastyka stropu panewki stawu biodrowego z wykorzystaniem zestawów do wertebroplastyki w leczeniu zmian przerzutowych
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2014, Vol 16, Issue 2
Abstract
Wstęp. Stale wzrasta liczba chorych na nowotwory złośliwe z przerzutami do kości. Leczenie operacyjne stwarza szanse pacjentom na zachowanie sprawności i zmniejsza dolegliwości bólowe. Wciąż poszukuje się bezpiecznych i wydolnych sposobów uzupełniania nowotworowych ubytków kości w obrębie miednicy.Materiał i metody. W Oddziale Ortopedii Onkologicznej w Brzozowie w latach 2010-2013 zoperowano 13 chorych z przerzutami nowotworów złośliwych do strefy nadpanewkowej biodra, z wykorzystaniem zestawów do wertebroplastyki. U 4 chorych wykonano zabieg przezskórnie, natomiast u 9 połączony był z protezoplastyką resekcyjną stawu biodrowego. Kwalifikacja do zabiegu uwzględniała wielkość i kształt ubytku kości, który określano na podstawie tomografii komputerowej. Przed i po operacji oceniono nasilenie dolegliwości bólowych w skali VAS i wydolność chodu.Wyniki. U wszystkich chorych zanotowano wyraźne zmniejszenie dolegliwości bólowych. Wszyscy pacjenci rozpoczęli chodzenie, obciążanie stawu nie nasilało dolegliwości. Nie obserwowano powikłań zakrzepowo-zatorowych ani infekcyjnych. Ruchomość operowanych stawów była dobra.Wnioski. Uzupełnienie ubytków litycznych kości umiejscowionych w strefie nadpanewkowej stawu biodrowego warunkuje wydolność chodu i zmniejszenie dolegliwości bólowych. Operacje chirurgiczne są długotrwałe, skomplikowane i obarczone dużym ryzykiem powikłań. Przezskórne podanie cementu kostnego może być alternatywą w grupie chorych z nieuszkodzoną warstwą korową kości. Dane z piśmiennictwa wskazują na dobre rezultaty leczenia uzyskiwane tą metodą, przy znikomej liczbie powikłań. W przypadkach przerzutów nowotworowych do strefy nadpanewkowej biodra, acetabuloplastyka cementem kostnym jest bezpiecznym i skutecznym sposobem leczenia.
Authors and Affiliations
Grzegorz Guzik
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57380
- DOI -
- Views 81
- Downloads 0
Zastosowanie pooperacyjnej retransfuzji krwi z drenów w całkowitej endoprotezoplastyce kolana
Wstęp Całkowita endoprotezoplastyka stawu kolanowego wiąże się z okołooperacyjną utratą krwi, a jej niedobory uzupełnia się najczęściej podaniem krwi allogenicznej. Zagrożeniem są możliwość przeniesienia zakażeń wirusowy...
Fizjoterapia po rekonstrukcji ścięgien prostowników kciuka w strefie III. Studium przypadku
Wstęp. Uszkodzenia ścięgien palców należą do bardzo częstych następstw urazów ręki i niewłaściwie leczone mogą doprowadzić do znacznych ubytków funkcjonalnych i wpływać na utrudnienie codziennego funkcjonowania. W pracy...
Kostniak kostnawy o nietypowej lokalizacji w wyrostku barkowym łopatki
Praca prezentuje przypadek kliniczny 14-letniej chorej z dolegliwościami bólowymi w obrębie barku, u której rozpoznano ognisko kostniaka kostnawego (osteoid osteoma) zlokalizowanego w wyrostku barkowym łopatki. Zmianę us...
Arthroplasty versus Internal Fixation of Femoral Neck Fractures: A Clinical Decision Analysis<br />
Background: The optimal surgical management of displaced femoral neck fractures in the elderly remains controversial. Treatment alternatives include arthroplasty and internal fixation. Options for arthroplasty include to...
Ortotopowy przeszczep autologicznych chondrocytów jako metoda leczenia uszkodzeń chrząstki wzrostowej u królików
[b]Wstęp.[/b] Ze względu na stale rozwijające się techniki leczenia uszkodzeń chrząstki stawowej, niektóre systemy klasyfikacyjne wykorzystywane są również do oceny jakości regeneratów tkanki chrzęstnej. Ocena...