Charakterystyka chorych na reumatoidalne zapalenie stawów z obecnymi przeciwciałami antyfosfolipidowymi
Journal Title: Reumatologia - Year 2006, Vol 44, Issue 1
Abstract
Celem pracy była retrospektywna ocena częstości występowania przeciwciał antykardiolipinowych (aCL) u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) oraz analiza klinicznego przebiegu choroby w zależności od obecności przeciwciał aCL. Materiał i metody:Przeanalizowano 3 grupy chorych na RZS: • aCL(+) – z obecnymi w surowicy przeciwciałami aCL (n=7); • aCL(-) – bez obecności przeciwciał aCL (n=32); • aCL(o) – grupa kontrolna (n=142), w której nie wykonywano oznaczeń przeciwciał antyfosfolipidowych. U wszystkich chorych analizowano dane uzyskane z wywiadów, istotne dane z badania przedmiotowego, wyniki badań laboratoryjnych oraz dane dotyczące leczenia. Wyniki: Oznaczenia przeciwciał antyfosfolipidowych nie są wykonywane rutynowo u chorych na RZS. Najczęstszym wskazaniem do wykonywania oznaczeń aCL były dane z wywiadów dotyczących powikłań zakrzepowo-zatorowych i strat ciąż (łącznie prawie 65% przypadków). U chorych z obecnymi przeciwciałami aCL stwierdzano późniejszy okres zmian radiologicznych oraz wyższe miano przeciwciał przeciwjądrowych w surowicy. U chorych aCL(+) i aCL(-) nie stwierdzono istotnych statystycznie różnic w zakresie wieku, płci, czasu trwania choroby, liczby bolesnych i obrzękniętych stawów, DAS 28 i HAQ, wartości wskaźników stanu zapalnego, morfologii krwi obwodowej i stężenia czynnika reumatoidalnego. Przeciwciała aCL występowały częściej u chorych z klinicznymi objawami infekcji i zapalenia naczyń. Wnioski: Wydaje się, że wskazania do oznaczania przeciwciał antykardiolipinowych należy rozszerzyć o grupę z obecnością przeciwciał przeciwjądrowych, zaawansowanymi zmianami radiologicznymi (wykładnik czasu trwania i aktywności choroby) oraz chorych z klinicznymi objawami zapalenia naczyń. Szczególnej kontroli wymagają chorzy leczeni blokerami TNFα, u których nasilona odpowiedź immunologiczna, a także zwiększona częstość infekcji może predysponować do występowania przeciwciał aCL.
Authors and Affiliations
Ewa Walewska, Robert Rupiński, Bożena Wojciechowska, Anna Filipowicz-Sosnowska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP154574
- DOI -
- Views 44
- Downloads 0
Kliniczne maski związane z chorobami reumatycznymi wywoływanymi przez kryształy
Proces zapalny indukowany przez kryształy może powodować objawy podobne do obserwowanych w przebiegu chorób o innej etiopatogenezie. Najczęstsze przykłady to dna rzekoma, wywoływana przez kryształy dwuwodnego pirofosfo...
Anti-ribosomal P protein antibodies: clinical significance and role in pathogenesis of systemic lupus erythematosus
Ribosomal P protein is a pentamere composed of 3 phosphoproteins: P0, P1 and P2 with molecular weights, respectively: 38, 19 i 17 kDa. Their function is not exactly known, it is supposed that are essential for all 3 sta...
The safety of pharmacotherapy of rheumatic diseases in gestation and lactation
Rheumatic diseases frequently occur in young people, including women in the reproductive age. The problem of pregnancy is not a rare issue in this group. The decision about maintenance treatment or treatment of a flare o...
Antineutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA)
The immunological characteristics and method of ANCA testing were presented in the paper. Author shows connection between ANCA and vasculitis, especially with Wegener`s granulomatosis, and clinical significance of ANCA...
Przydatność oznaczania w surowicy krwi stężeń interleukiny 6 (IL-6), metaloproteinaz i ich tkankowych inhibitorów w ocenie aktywności reumatoidalnego zapalenia stawów
Celem niniejszej pracy była analiza korelacji pomiędzy stężeniem IL-6 w surowicy krwi a stężeniem metaloproteinaz (MMPs, matrix metalloproteinases) i ich tkankowych inhibitorów (TIMPs, tissue inhibitors of metalloprote...