Charakterystyka chorych na reumatoidalne zapalenie stawów z obecnymi przeciwciałami antyfosfolipidowymi
Journal Title: Reumatologia - Year 2006, Vol 44, Issue 1
Abstract
Celem pracy była retrospektywna ocena częstości występowania przeciwciał antykardiolipinowych (aCL) u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) oraz analiza klinicznego przebiegu choroby w zależności od obecności przeciwciał aCL. Materiał i metody:Przeanalizowano 3 grupy chorych na RZS: • aCL(+) – z obecnymi w surowicy przeciwciałami aCL (n=7); • aCL(-) – bez obecności przeciwciał aCL (n=32); • aCL(o) – grupa kontrolna (n=142), w której nie wykonywano oznaczeń przeciwciał antyfosfolipidowych. U wszystkich chorych analizowano dane uzyskane z wywiadów, istotne dane z badania przedmiotowego, wyniki badań laboratoryjnych oraz dane dotyczące leczenia. Wyniki: Oznaczenia przeciwciał antyfosfolipidowych nie są wykonywane rutynowo u chorych na RZS. Najczęstszym wskazaniem do wykonywania oznaczeń aCL były dane z wywiadów dotyczących powikłań zakrzepowo-zatorowych i strat ciąż (łącznie prawie 65% przypadków). U chorych z obecnymi przeciwciałami aCL stwierdzano późniejszy okres zmian radiologicznych oraz wyższe miano przeciwciał przeciwjądrowych w surowicy. U chorych aCL(+) i aCL(-) nie stwierdzono istotnych statystycznie różnic w zakresie wieku, płci, czasu trwania choroby, liczby bolesnych i obrzękniętych stawów, DAS 28 i HAQ, wartości wskaźników stanu zapalnego, morfologii krwi obwodowej i stężenia czynnika reumatoidalnego. Przeciwciała aCL występowały częściej u chorych z klinicznymi objawami infekcji i zapalenia naczyń. Wnioski: Wydaje się, że wskazania do oznaczania przeciwciał antykardiolipinowych należy rozszerzyć o grupę z obecnością przeciwciał przeciwjądrowych, zaawansowanymi zmianami radiologicznymi (wykładnik czasu trwania i aktywności choroby) oraz chorych z klinicznymi objawami zapalenia naczyń. Szczególnej kontroli wymagają chorzy leczeni blokerami TNFα, u których nasilona odpowiedź immunologiczna, a także zwiększona częstość infekcji może predysponować do występowania przeciwciał aCL.
Authors and Affiliations
Ewa Walewska, Robert Rupiński, Bożena Wojciechowska, Anna Filipowicz-Sosnowska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP154574
- DOI -
- Views 60
- Downloads 0
Chronic viral hepatitis as the cause of arthritis
The aim of the study was to assess rheumatic symptoms and their correlations with transaminases activity in patients with chronic viral hepatitis. 80 patients with chronic hepatitis (30 female and 50 male of mean age 43....
Odpowiedź redakcji
A 6-month trial assessing the safety and efficacy of cyclosporine treatment in patients with active rheumatoid arthritis
Objective: The objective of this study was to determine efficacy and safety of the new generic cyclosporin formulation, Equoral capsules administered in monoterapia or in combination with other disease-modifying anti-rhe...
In-patients as a source of medical information for patients admitted to the rheumatological ward
One hundred patients admitted to the rheumatological ward were questioned concerning the will to discuss their medical problems with other in-patients and the impact of such obtained data on their attitude to medical pro...
Early outcome of patients with rheumatoid arthritis treated with infliximab
The aim of this study was to analyse the outcome of patients with rheumatoid arthritis (RA) treated with infliximab. Thirty-one patients (3 male, 28 female), aged 50 years (range 22-67 years), treated in a single insti...