Chirurgia endoskopowa (FESS) w przypadku jednostronnych zmian w obrębie zatok przynosowych
Journal Title: Otolaryngologia Polska - Year 2017, Vol 71, Issue 5
Abstract
Wstęp: Jednostronne zmiany stanowią około 23% wszystkich przypadków stwierdzanych w obrębie nosa i zatok przynosowych. W powszechnej opinii panuje przekonanie, że są one związane głównie z rozwojem procesu nowotworowego. Dane retrospektywne z dużych ośrodków rynologicznych pokazują, że najczęściej stwierdzany jest przewlekły stan zapalny, w dalszej kolejności grzybica, brodawczak odwrócony i dopiero w niewielkim procencie przypadków zmiany złośliwe. Cel pracy: Celem pracy była analiza jednostronnych zmian zatokowych u chorych poddanych zabiegowi FESS w ośrodku drugiej referencji. Materiał i metody: Badaniem retrospektywnym objęto chorych hospitalizowanych na Oddziale Otolaryngologii Szpitala Wojewódzkiego w Poznaniu od czerwca 2014 roku do czerwca 2016 roku. Analizie poddano: wiek, płeć, lokalizację zmian, rozpoznanie histopatologiczne i mikrobiologiczne oraz przedstawiono zakres i typ postępowania chirurgicznego, jak również wyniki leczenia. Wyniki: W czasie objętym obserwacją przeprowadzono 415 operacji FESS z powodu przewlekłego zapalenia zatok. W grupie było 83 chorych leczonych z powodu jednostronnych zmian – 35 kobiet i 48 mężczyzn. W 48 przypadkach stwierdzono przewlekły stan zapalny, u 9 chorych rozpoznano grzybicę, 12 pacjentów było operowanych z powodu nowotworów niezłośliwych, takich jak brodawczak odwrócony, kostniak i guz włóknisty; u 7stwierdzono polip choanalny, 2 chorych miało ciało obce w zatoce. U 4 chorych stwierdzono hypoplastyczną zatokę szczękową, u 1 chorej – ropniak zatoki czołowej. Jednostronne otwarcie wszystkich zatok zastosowano u pacjentów z przewlekłym stanem zapalnym, endoskopową maksylektomię przyśrodkową u chorych z brodawczakiem odwróconym, izolowane otwarcie zatoki w przypadku zmian o charakterze grzybiczym. Wnioski: W przypadku jednostronnych zmian zawsze trzeba rozważyć podejrzane o rozrost nowotworowy. Technika endoskopowa z użyciem optyki kątowej pozwala na usunięcie nawet bardzo rozległych zmian zatokowych. W naszej opinii zakres operacji warunkuje charakter patologii –postępowanie rozległe wskazane jest w przypadku brodawczaka odwróconego, a ograniczone w przypadku izolowanej grzybicy.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Daniela Mielcarek-Kuchta, Karolina Simon, Dawid Kondratowicz, Zofia Łukomska, Aleksandra Rybak-Korytowska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP228432
- DOI 10.5604/01.3001.0010.5314
- Views 70
- Downloads 0
I Międzynarodowa Konferencja Cochlear Implants in Central & Eastern Europe
Wydzielanie wybranych cytokin przez monocytarne komórki krwi – korelacja z cechami kliniczno-morfologicznymi w raku krtani
Introduction. In studied analyzed role of the cytokines in pathology of neoplasms of various origin the importance of these proteins in regulation of immunocompetent cells function has been described. The aim of this stu...
Malignant and non-malignant cartilaginous tumours of the larynx
Introduction: Cartilaginous tumours of the larynx are rare. They usually involve cricoid cartilage, less frequently thyroid cartilage and other cartilages. The most significant clinical manifestations are hoarseness, dys...
TNM classification of oral cavity carcinomas: suggested modifications
TNM system is a universally recognized cancer classification. It’s based on the assessment of anatomical extent of tumor (T), nodal (N) and distant metastases (M). The first edition of TNM was published in 1968 and has s...
Change in the speech signal deformation in patients after rhinologic surgery improving nose patency