Choroba niedokrwienna kończyn dolnych w świetle najnowszych wytycznych leczenia zachowawczego
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2012, Vol 25, Issue 8
Abstract
Manifestacje przewlekłego procesu miażdżycowego, takie jak choroba niedokrwienna serca, niedokrwienie OUN oraz przewlekłe niedokrwienie kończyn dolnych (PAD) stanowią prawie połowę przyczyn śmierci w Europie każdego roku. Przewlekłe niedokrwienie kończyn dolnych nie musi mieć ścisłego związku z objawami klinicznymi i bardzo często przebiega bezobjawowo. PAD jest nie tylko chorobą niedokrwienną kończyn, rozwój procesu miażdżycowego jest chorobą uogólnioną i dotyczy również mózgu, serca oraz innych organów wewnętrznych. W związku z tym pacjenci z PAD narażeni są na poważne komplikacje o charakterze naczyniowo-niedokrwiennym, w tym np. na zawał mięśnia sercowego lub niedokrwienie OUN. Liczba osób z PAD drastycznie wzrasta i w chwili obecnej osiąga 16% społeczeństwa w wieku ponad 55 lat, w związku z tym ta grupa pacjentów wymaga całościowego podejścia do tego problemu. Proces diagnostyczno-leczniczy powinien obejmować zarówno modyfikację czynników ryzyka rozwoju miażdżycy, jak również terapię lekami przeciwpłytkowymi mającymi na celu redukcję wystąpienie powikłań zakrzepowo-zatorowych. Najnowsze zalecenia obejmują również stosowanie statyn, celem leczenia hipercholesterolemii, inhibitorów ACE, celem redukcji nadciśnienia tętniczego oraz kwasu acetylosalicylowego lub klopidogrelu jako leków p/płytkowych. W leczeniu chromania przestankowego zaleca się początkowo wprowadzenie nadzorowanego treningu marszowego i/lub włączenie terapii cilostazolem, jako leku o najlepiej udowodnionej skuteczności. U pacjentów kwalifikowanych do operacji naczyniowych zaleca się stosowanie terapii antypłytkowej jako prewencji zakrzepowej. Rekomenduje się również stosowanie B-blokerów, celem redukcji powikłań okołooperacyjnych.
Authors and Affiliations
Adam Lewszuk, Walerian Staszkiewicz, Grzegorz Madycki, Bartosz Pacewski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54519
- DOI -
- Views 129
- Downloads 0
Problemy psychospołeczne chorych przewlekle dializowanych
U chorych przewlekle dializowanych choroba ma negatywny wpływ nie tylko na stan somatyczny, ale także na wiele aspektów życia: społecznego, zawodowego i rodzinnego. Celem pracy była ocena wpływu leczenia nerko zastępczeg...
Style radzenia sobie rodziców w sytuacji choroby nowotworowej dziecka a poziom lęku – na przykładzie stylu skoncentrowanego na zadaniu (SSZ) i stylu skoncentrowanego na emocjach (SSE)
Wstęp. Konsekwencje choroby nowotworowej dziecka dotykają wszystkich członków systemu rodzinnego. Rodzice, którzy są najbliższymi osobami dla chorego dziecka, muszą uruchomić strategie radzenia sobie, aby efektywnie ucze...
Role of vascular smooth muscle cells in atherosclerosis
Vascular smooth muscle cells (SMCs) are very important component of atherosclerotic plaques. Under physiological conditions, medial SMCs are highly specialized to perform their primary function of contraction and regulat...
Osteoporoza oczami chirurga urazowego
Według współczesnej definicji osteoporoza jest chorobą charakteryzującą się obniżeniem wytrzymałości tkanki kostnej i w efekcie zwiększeniem ryzyka wystąpienia złamań. Złamania niskoenergetyczne są powszechne w populacji...
Wpływ płci na stężenia adipokin oraz ich korelacje z insulinoopornością u pacjentów z otyłością olbrzymią
<b>Wprowadzenie.</b> Otyłość łączy się z insulinoopornością, a insulinooporoność jest związana ze zmianami w zakresie stężeń adipokin. Zaobserwowano również różnice w stężeniach niektórych adi...