Çocuk kardiyoloji polikliniğine senkop nedeniyle başvuran olguların etiyolojik olarak değerlendirilmesi
Journal Title: JOURNAL OF CONTEMPORARY MEDICINE - Year 2018, Vol 8, Issue 4
Abstract
Amaç: Çocuk kardiyoloji polikliniğine senkop yakınması ile başvuran olguların tanı ve etiyolojilerinin aydınlatılması, bu doğrultuda yapılan laboratuvar çalışmaları, öz-soygeçmiş anamnezi ve fizik muayene bulgularının etiyoloji ile ilişkisinin incelenmesi. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya senkop yakınmasıyla Mart 2017-Ekim 2017 tarihleri arasında polikliniğimize başvuran 67 olgu dahil edildi. Olguların detaylı anamnezleri, fizik muayene bulguları kaydedildi. Ayrıca, tüm olguların elektrokardiyografi ve ekokardiyografileri değerlendirilerek, sonuçlar kayıt edildi. Gerekli görülen hastalarda kraniyal görüntüleme ve EEG yapıldı. Bu verilerle olgulara vazovagal senkop, postural ortostatik taşikardi sendromu, ortostatik hipotansiyon, epilepsi, histerik nöbet, katılma nöbeti, egzersizle ilişkili senkop tanıları konuldu. Analizlerde SPSS 22.0 programı kullanıldı. Bulgular: Toplam 67 olgunun, 41’i (%61,2) kız, 26’sı (%38.8) erkek, yaş ortalaması 11,7±2,5 yıl (2.5 - 17 yaş arası) olarak bulundu. Olguların %64.2’sinde atak sırasında veya sonrasında solukluk, %34.3’ünde bulantı, %32.8’inde ekstremitelerde uyuşma ve karıncalanma, %31.3’ünde nefes kesilmesi, %20.9’unda eşlik eden çarpıntı, %20.9’unda epigastrik huzursuzluk, %17.9’unda terleme ve %7.5’inde eşlik eden göğüs ağrısı prodromal semptomları görüldü. Vakaların %68.7’sine vazovagal senkop (VVS), %9’una postural ortostatik taşikardi sendromu (POTS), %7.5’ine epilepsi, %4.5’ine histerik nöbet, %4.5’ine ortostatik hipotansiyon (OH), %3’üne egzersizle ilişkili senkop ve %3’üne katılma nöbeti tanısı konuldu. Vazovagal senkop tanısı konan olguların yakınmaları önlemler ile geriledi. Vakaların hiçbirinin fizik muayenesinde patolojik bulguya rastlanmadı. Bu vakaların %6’sında ilaç kullanma öyküsü, %14.9’unda EKO'da pozitif bulgu, %3’ünde kranial MR bulgusu, %1.5'inde EEG’de anormallik saptandı. Cinsiyet faktörünün senkop etiyolojisine etkisi gözlenmedi. Sonuç: Çocukluk çağı vazovagal senkop hastalarında öncelikli tedavi yöntemi eğitim ve tavsiyeler ile sıvı ve tuz alımının arttırılmasıdır. Etiyolojide sıklıkla vazovagal senkop gözlense de diğer senkop yapabilecek sebepler dikkatlice değerlendirilmelidir. Yineleyen senkop atakları olan hastalarda beta bloker tedavisi denenmekle birlikte etkisi sınırlıdır. Bu nedenle; eğitim ve önerilerle kontrol altına alınamayan yineleyen vazovagal senkoplu hastalarda ilaç tedavisi denenebilir.
Authors and Affiliations
Ensar Duras, Ahmet İrdem, Hüseyin Kutay Körbeyli, Fatih Aygün, Hasan Dursun
Keywords
Related Articles
- EP ID EP448137
- DOI 10.16899/gopctd.420597
- Views 65
- Downloads 0
Çeşitli Yaş Dönemlerinde Pelvik Taban Kas Kuvveti ve Etkileyen Faktörlerin İncelenmesi
Amaç: Bu çalışma, çeşitli yaş dönemindeki kadınlarda pelvik taban kas kuvvetini değerlendirmek ve pelvik taban kas kuvveti üzerine etkisi olabilecek faktörleri belirlemek amacı ile gerçekleştirilmiştir. Gereç-Yöntem: Kad...
Transient hyperphosphatasemia in infants and children: a retrospective study of 43 cases
Objective: To describe the prevalence and clinical characteristics of elevated plasma ALP levels during a period of 3 years at our clinic. Material and Methods: We reviewed 533 children, retrospectively, to investigate t...
Our tracheostomy experiences in intensive care; 103 cases
Objective: In this study we aimed to present the early complications of the percutaneous tracheotomies with Griggs technique in our intensive care unit.Materials and Methods: In this study , we investigated 103 patients....
N-acetyl cysteine: Is it an option for treatment of drug induced acute pancreatitis?
AbstractAim: Drugs are a relatively rare cause of acute pancreatitis. We aimed a retrospective evaluation of 6 patients with drug induced acute pancreatitis, who were recovered after N-acetyl cysteine treatment.Materials...
Sekonder Başağrılarının Acil Servise Başvuru Zamanıyla İlişkisi
Amaç: Baş ağrısı acil servislerde görülen en sık şikayetlerdendir. Birincil baş ağrılarına semptomatik yaklaşım gereklidir. Ancak, hayatı tehdit eden ikincil baş ağrılarını en kısa zamanda tanımlamak gereklidir. Çalışmam...