Çocuklarda akut astım atağı tedavisinde sistemik ve yüksek doz inhale kortikosteroidlerin erken ve geç dönem etkinliğinin karşılaştırılması
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2013, Vol 40, Issue 1
Abstract
Amaç: Bu çalışmada akut astım atağı ile başvuran çocuklarda sistemik steroidler ile yüksek doz inhale steroidlerin etkinliğinin karşılaştırılması amaçlandı. Gereç ve yöntem: Akut astım atağı ile gelen çocuklar randomize olarak iki gruba ayrıldı. Hastalara 1 mg/kg oral yoldan metilprednisolon (Sistemik Steroid Grubu, Grup 1, n=27) veya bir kez 4000 μg inhale flutikazon (İnhale Steroid Grubu, Grup 2, n=35) verildi. Tedaviyi izleyen birer saat aralıklarla dört saat boyunca astım skoru, birinci saniyede üflenen zorlu ekspiratuar hacim (FEV1) ve zirve ekspiratuar akım (PEF) değerleri ölçüldü. Birincil sonuç hastaneye yatış oranı, ikincil sonuçlar ise astım skoru, FEV1 ve PEF sonuçları ve oksijen saturasyonu ile değerlendirildi. Bulgular: Hastaların geliş anı ile tedavinin dördüncü saati ve hastaların rahat olduğu dönemde PEF değerleri Grup 1’de sırasıyla, 173, 223, 220 L/dk (p<0.001), Grup 2’de (ISG) 113, 141, 192 L/dk (p<0,001); FEV1 değerleri Grup 1’de sırasıyla %74.9, %89.5, %85.6 (p<0,001), Grup 2’de %72.0, %96, %89.8 (p<0,001); oksijen saturasyonları: Grup 1’de %93.2, %95.6, %96.8 (p<0,001), Grup 2’de %93, %95.2, %96.6 (p<0,001) ve astım skorları: Grup 1’de sırasıyla, 9.4, 6.6, 5.7 (p<0,001), Grup 2’de 9.3, 6.8, 6.5 (p<0,001) olarak bulundu. Tüm değişkenlerde tedavi ile grup içi değerlerde anlamlı düzelme saptandı. Grup 1 ve Grup 2 arasında çalışılan değişkenler bakımından anlamlı fark bulunmadı (p>0,05). Sonuç: Çocuklarda akut astım atağı tedavisinde, erken ve geç etkinlikleri açısından yüksek doz inhale flutikazon ile sistemik metilprednizolon tedavileri arasında astım skoru, FEV1 ve PEF parametreleri bakımından anlamlı farklılık saptanmadı. Anahtar kelimeler: Astım, astım atağı, inhale flutikazon, sistemik kortikosteroid
Authors and Affiliations
Ünal Uluca, Özlem Keskin, Bülent Gögebakan, Sinan Balaban, Mehmet Keskin, Ercan Küçükosmanoğlu
Keywords
Related Articles
- EP ID EP109258
- DOI doi: 10.5798/diclemedj.0921.2013.01.0230
- Views 94
- Downloads 0
Plantar fasiitli hastalarda ekstrakorporeal şok dalga tedavisinin etkinliği ve epin boyu ile ilişkisi
Amaç: Extracorporeal shock wave therapy (ESWT) plantar fasiitisin tedavisinde yayın olarak kullanılan bir tedavi yöntemidir. Bu çalışmada, biz ESWT uygulamasının, topuk ağrısı ve semptomlar üzerine kısa ve orta dönem de...
Üst ekstremite cerrahisinde uygulanan brakial pleksus sinir bloğu deneyimlerimiz
Amaç: Periferik sinir blokları genellikle anestezi amacıyla tek başına veya genel anesteziye ek olarak postoperatif analjezi amacıyla kullanılır. Biz de kendi deneyimlerimizi ve sonuçlarımızı sunmayı amaçladık. Gereç...
Oküloglandüler tularemi: Olgu sunumu
Tularemi Francisella tularensisʼin sebep olduğu bir infeksiyon hastalığıdır. Başlıca, mikroorganizmalar için bir reservuar olan kemirgenleri etkileyen zoonozdur. İnsana bulaşması vektörlerin ısırmasıyla, enfekte hayva...
Primer epiploik apandisit: Klinik ve radyolojik görüntüleme bulguları
Amaç: Primer epiploik apandisit (PEA), klinik semptomlarından dolayı akut apandisit ve divertikülit gibi hastalıkları taklit edebilen, nadir ve kendini sınırlayan bir hastalıktır. Bu retrospektif çalışmada prim...
Evaluation of nasal allergy with symptomatology and skin prick test in the children having chronic otitis media with effusion
Objective: In this study, the children, who has chronic otitis media with effusion were investigated according to symptomatology of allergic rhinitis and skin prick test and coexistence of allergic rhinitis. Material...