Çocuklarda başlangıç perkütan nefrolitotomi deneyimimiz
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2014, Vol 41, Issue 1
Abstract
Amaç: Mart 2012 ve Kasım 2013 tarihleri arasında Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Kliniğinde çocuk yaş grubunda yapılan perkütan nefrolitotomi (PNL) deneyimlerimizi sunmaktır. Yöntemler: On üç böbrek ünitesine (12 hasta) PNL uygulandı. Hastalar, yaş, ameliyat öncesi idrar, idrar kültürü, tam kan sayımı, serum biyokimyası, rutin koagülasyon ile radyolojik tetkikler, taş yerleşimi, taş yükü (direk grafiye göre), operasyon öncesi nefrostomi kullanımı, ortalama floroskopi süresi yönünden değerlendirildi. Nefrostomi traktından erişim mekanik dilatasyon sonrası sağlandı. PNL prosedürü sonrası hastalar, rezidü (>4 mm), komplikasyonlar (Clavien sınıflamasına göre) ve tedavi sonuçları yönünden değerlendirildi. Tüm hastalara postoperatif nefrostomi yerleştirildi. Bulgular: Hastaların yaş ortalamaları 11(6-14) yıl olarak saptandı. Laboratuar testleri normal idi. Taşların 11’i pelvis renalis, 2’si pelvis + kaliks yerleşimliydi. Ortalama taş boyutu 260 mm2 idi. 10 renal üniteye intraoperatif, 3 renal üniteye preoperatif renal giriş sağlandı. Ortalama floroskopik manipülasyon süresi 4,8 dakika (2-11) idi. Post operatif 1 günde taşsızlık oranı %85 idi. Komplikasyonlar toplam 3 hastada görüldü; bir hastada renal erişim sağlanamadı (Grade 3b), bir hastada ameliyat esnasında işlem sonunda pelvis ekstravazasyonu görüldü (Grade 3a). Bir hastada post op transfüzyon gerekti (Grade 2). Ortalama hastanede yatış süresi 5.5 gün (5-7 gün) idi. Sonuç: Pediatrik PNL işlemi, yüksek taşsızlık oranı, belirgin estetik üstünlük ve minimal invaziv cerrahi girişim sağlar. Yeterli donanım ve ekipmanın bulunduğu çocuk cerrahi kliniklerinde deneyimli kişiler tarafından, PNL prosedürü kolaylıkla kullanılabilir. Anahtar kelimeler: Perkütan nefrolitotomi; çocuk; tedavi
Authors and Affiliations
Mehmet Okur, Mehmet Arslan, Bahattin Aydoğdu, Serkan Arslan, İbrahim Uygun, Abdurrahman Önen, Selçuk Otçu
Keywords
Related Articles
- EP ID EP131372
- DOI 10.5798/diclemedj.0921.2014.01.0390
- Views 132
- Downloads 0
İnek sütü protein alerjisi
İnek Sütü Protein Alerjisi (İSPA) erken çocuklukta en sık görülen besin alerjisidir. Süt çocuklarının %2-3’ünde görülür. IgE aracılı veya IgE aracılı olmayan, birden fazla sistemi ilgilendiren klinik yakınmalar ile karş...
Smoking habits of factory workers and their thoughts about cessation of smoking
Objective: The aim of this study was to determine smoking habits, levels of nicotine dependence, thoughts about smoking and smoking cessation of workers. Methods: This descriptive and cross-sectional study was conducte...
Seftriakson kullanımı sonucu gelişen toksik epidermal nekrolizis: Bir olgu sunumu
Toksik epidermal nekrolizis (TEN) nadir görülen, hayatı tehdit eden, ciltte epidermis dermis ayrışması yapan ve haşlanmış deri görünümü veren, genellikle ilaç kullanımı ile ilişkili bir klinik durumdur. Acil servise 71...
The effect of varicocele on the right testicular blood flow in patients with left varicocele
Objective: There are many theories about the mechanism how varicocele causes infertility. One of these theories is about the negative effect of varicocele on testicular blood flow. We aimed to compare the measurements...
Contribution of spiral artery blood flow changes assessed by transvaginal color Doppler sonography for predicting endometrial pathologies
ive: To investigate the diagnostic value of blood flow measurements in spiral artery by transvaginal color Doppler sonography (CDS) in predicting endometrial pathologies. Methods: Ninety-seven patients present...