Częściowy powrót funkcji nerek u pacjentów leczonych przewlekłą dializoterapią
Journal Title: Polish Journal of Public Health - Year 2011, Vol 121, Issue 3
Abstract
Wstęp. Całkowity lub częściowy powrót funkcji nerek (RFR) u pacjentów leczonych hemodializami (HD) lub dializą otrzewnową (PD) obserwuje się stosunkowo rzadko. RFR zależy w dużym stopniu od pierwotnej choroby, prowadzącej do wystąpienia schyłkowej niewydolności nerek (ESRD); najczęściej są to: układowe zapalenia naczyń, choroby immunologiczne przebiegające z zajęciem nerek, pierwotne nadciśnienie złośliwe. Cel. Celem pracy był opis przypadków 3 chorych z niewydolnością nerek wymagającą leczenia nerkozastępczego (RRT), u których po zastosowanym leczeniu immunosupresyjnym, obserwowano znaczną poprawę funkcji nerek i przerwano leczenie dializoterapią. Materiał i metody. Obserwacje przeprowadzono u trojga pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek. Przyczyną schyłkowej niewydolności nerek w dwóch przypadkach było zaostrzenie układowego zapalenia naczyń z obecnością przeciwciał p-ANCA lub c-ANCA, w trzecim przypadku, zaostrzenie tocznia trzewnego (SLE) przebiegające z zajęciem nerek. U wszystkich pacjentów równocześnie z dializoterapią stosowano leczenie immunosupresyjne, a u dwóch chorych wykonywano także zabiegi plazmaferezy. Wyniki. w następstwie zastosowanego leczenia u wszystkich chorych uzyskaliśmy znaczącą poprawę funkcji nerek, umożliwiającą odstąpienie od leczenia nerkozastępczego (RRT): w dwóch przypadkach przejściowego zaniechania dializoterapii otrzewnowej, w jednym przypadku stałego zaprzestania leczenia powtarzalnymi hemodializami. Wnioski. Jednoczasowe stosowanie obok przewlekłej dializoterapii intensywnego leczenia immunosupresyjnego u chorych cierpiących na aktywne układowe zapalenia na¬czyń lub toczeń trzewny może skutkować poprawą funkcji nerek i możliwością zaprzestania dializoterapii. w naszej obserwacji powrót funkcji nerek stwierdzono częściej u chorych dializowanych otrzewnowo niż hemodializowanych.
Authors and Affiliations
Lucyna Janicka, Agnieszka Grzebalska, Iwona Baranowicz, Wojciech Pikto-Pietkiewicz, Andrzej Książek
Keywords
Related Articles
- EP ID EP134870
- DOI -
- Views 75
- Downloads 0
Analiza wybranych aspektów satysfakcji pacjenta z pobytu w szpitalu w ocenie chorych z półkulowymi uszkodzeniami mózgu
Badanie satysfakcji pacjenta z pobytu w szpitalu jest powszechnym sposobem oceny jakości opieki zdrowotnej. Jest to niezwykle cenny i wartościowy sposób weryfi kacji jakości usług medycznych. Dzięki tego typu ocenom, per...
Relation doctor – patient – from paternalism to partnership
Based on literature we have described the transformation of the doctor-patient relationship over the centuries. The work contains analysis of the relation in the sociological perspective. The participants of the relation...
Analysis of leisure activities for disabled people aged ≥65 as a basis for planning health education diagnosis
Introduction. Health education is a process in which people learn to take care of their own health and the health of community in which they live. The elderly with health disorders with permanent disabilities are particu...
Patients with systemic diseases treated with dental implants
[b]Introduction.[/b] The success of implant prosthetic treatment of missing teeth consists in the full integration of the implant with the bone and proper functioning of denture based on it. This is significantly influen...
Phase angle measured by bioelectrical impedance analysis in Polish College students. Preliminary observations
[b]Introduction.[/b] Phase angle (PA) is an indicator based on resistance (R) and reactance (Xc) received from bioelectrical impedance analysis (BIA). Although the biological significance of PA is still not clear, it app...