Czy u dzieci z zaburzeniami funkcjonowania tarczycy można stosować związki fluoru w ramach profilaktyki próchnicy?
Journal Title: Polska Stomatologia Dziecięca - Year 2017, Vol 0, Issue 2
Abstract
Tarczyca jest gruczołem wydzielania wewnętrznego, produkującym hormony T3 i T4. Obecnie coraz więcej pojawia się doniesień o negatywnym oddziaływaniu różnych związków chemicznych na ten narząd. W artykule poddano analizie dostępne piśmiennictwo dotyczące wpływu stosowania różnych stężeń fluoru na funkcjonowanie tarczycy. Fluor i jod są halogenami. Fluor jest lżejszy, bardziej reaktywny i elektroujemny, dlatego teoretycznie może konkurować z jonami jodu w organizmie człowieka. Właśnie te właściwości fluoru budzą wątpliwości co do słuszności stosowania fluoryzacji w ramach profilaktyki próchnicy. Niektóre dostępne wyniki badań stawiają pod znakiem zapytania sens fluorowania wody pitnej, mleka lub soli. W Polsce zaprzestano fluorowania wody w 1996 roku. Aktualnie na podstawie istniejących wyników badań promuje się założenie, że zasadniczym mechanizmem zapobiegawczego działania fluoru jest oddziaływanie miejscowe, egzogenne poprzez bezpośrednie mineralizowanie szkliwa zębów w jamie ustnej oraz neutralizację kwasów produkowanych przez bakterie płytki. Po zastosowaniu profilaktyki egzogennej następuje również połknięcie pewnych ilości fluoru, jego wchłonięcie w żołądku i jelicie, akumulacja i wydalanie nadmiaru. Stwierdzono jednak, że po zabiegu fluoryzacji tylko nieznacznie zmienia się stężenie tego pierwiastka we krwi, a tym samym w tkankach miękkich. Podwyższone wartości w krótkim czasie obniżają się do wartości wyjściowych, co potwierdza, że nie mogą mieć negatywnego wpływu na funkcjonowanie tarczycy. Z analizy piśmiennictwa jasno wynika, że u dzieci ze schorzeniami tarczycy stosowanie fluoryzacji egzogennej jest bezpieczne i niezbędne w obliczu indywidualnie określonego średniego lub wysokiego ryzyka rozwoju choroby próchnicowej. EAPD zaleca stosowanie miejscowej profilaktyki fluorkowej, podkreślając jej działanie kariostatyczne. Indywidualnie dobrana metoda fluoryzacji i ilość użytego preparatu pozwalają na bezpieczne stosowanie związków fluoru u pacjentów z zaburzeniami funkcjonowania tarczycy
Authors and Affiliations
prof. dr hab. n. med. Katarzyna Emerich, lek. dent. Anna Steciuk
Rola lekarza pedodonty w opiece nad dziećmi z rozszczepami wargi i podniebienia
Wszystkie dzieci urodzone z rozszczepami wymagają długotrwałego leczenia i przez wiele lat pozostają pod opieką zespołu specjalistów, do którego w Polsce nie należą lekarze pedodonci. Z powodu wczesnego leczenia chirurgi...
Doustna sedacja farmakologiczna w stomatologii dziecięcej
Pacjent w wieku rozwojowym stanowi duże wyzwanie dla całego zespołu stomatologicznego. Część pacjentów, którzy nie współpracują w trakcie leczenia, wymaga zastosowania różnych technik redukcji stresu. Jeśli metody behawi...
Niepowodzenie leczenia poprzecznego złamania korzenia zęba stałego ze zwichnięciem odłamu koronowego u 16-letniego pacjenta – opis przypadku
Złamania korzeni zębów obejmują swoim zasięgiem wiele struktur, tj.: zębinę, cement korzeniowy oraz miazgę. Pomimo stosunkowo rzadkiego występowania, złamania korzeni mogą stanowić duży problem kliniczny. Postawienie wła...
Możliwości odbudowy estetycznej złamanych w następstwie urazów koron zębów stałych u dzieci
Złamania koron zębów stałych u dzieci są dla lekarzy dentystów wyzwaniem pozwalającym przywrócić dziecku uśmiech i zadowolenie. Współczesna stomatologia adhezyjna pozwala na osiągnięcie estetyki i odzyskanie funkcji złam...
Rola CBCT w diagnostyce i leczeniu zwichnięć zębów stałych
Wprowadzenie tomografii komputerowej z wiązką promieniowania w kształcie stożka w stomatologii, której dostępność jest coraz większa, spowodowało, iż stała się alternatywną metodą badania do dwuwymiarowych zdjęć radiolog...