Czynniki ryzyka majaczenia – charakterystyka chorego narażonego na wystąpienie majaczenia w oddziale geriatrycznym
Journal Title: Family Medicine & Primary Care Review - Year 2016, Vol 18, Issue 1
Abstract
Wstęp. Majaczenie (delirium) to ostre zaburzenie funkcji poznawczych współistniejące z zaburzeniami świadomości i aktywności psychoruchowej. Występuje u 30–50% pacjentów oddziałów geriatrycznych. Jest najczęstszym i najrzadziej rozpoznawanym zespołem w geriatrii. Cel pracy. Próba sformułowania charakterystyki chorego narażonego na rozwój majaczenia w oddziale geriatrycznym. Materiał i metody. Badaniem objęto wszystkich chorych przyjętych do Oddziału od 15 czerwca 2013 do 15 czerwca 2014 r. (n = 788). U 5% (n = 41) rozpoznano objawy majaczenia. Ocenę zapotrzebowania na opiekę określono według skali Barthel, samodzielność według IADL, natężenie bólu według VAS lub DOLOPLUS, stan umysłowy według MMSE, ryzyko upadku według testu „wstań i idź”. Określono znane czynniki majaczenia i ich liczbę, występowanie objawów majaczenia według skali AM, głębokość majaczenia według DOM, pobudzenie – sedację według RASS. Wyniki. W grupie z objawami majaczenia (n = 41) było 76% (n = 31) kobiet i 24% (n = 10) mężczyzn. U 90% (n = 37) stwierdzono zaburzenia mobilności. Według skali Barthel 41% (n = 20) uzyskało ≤ 40 punktów, według IADL 78% (n = 32) miało ≤ 16 punktów. W teście „wstań i idź” 85% (n = 35) uzyskało ≤ 4 punkty, według VAS 71% (n = 36) miało ≥ 4 punkty, według DOLOPLUS średnie nasilenie bólu wynosiło 16,7 punktów (15% grupy; n = 5), według MMSE 66% (n = 27) miało ≤ 18 punktów.Majaczenie w wywiadzie wystąpiło u 61% (n = 24). 61% (n = 26) zażywało ≥ 5 leków. Nietrzymanie moczu stwierdzono u 56% (n = 25), cewnikowanie pęcherza u 27% (n = 11). U 83% (n = 34) stwierdzono ≥ 10 czynników ryzyka majaczenia. Wnioski. Chory obarczony ryzykiem majaczenia podczas hospitalizacji to pacjent ze współistniejącym: otępieniem, majaczeniem w przeszłości, nietrzymaniem moczu, z ograniczeniem mobilności i bólem, zażywający ≥ 5 leków, obarczony ≥ 10 czynnikami ryzyka majaczenia.
Authors and Affiliations
Iwona Otremba
Keywords
Related Articles
- EP ID EP149008
- DOI -
- Views 62
- Downloads 0
Wybrane aspekty opieki diabetologicznej w grupie pacjentów z cukrzycą typu 2 leczonych lekami doustnymi, zakwalifikowanych do wdrożenia insulinoterapii oraz leczonych insuliną
Wstęp. Celem badania było ustalenie różnic w zakresie wybranych aspektów opieki diabetologicznej wśród pacjentów z cukrzycą typu 2 zależnie od stosowanego leczenia. Materiały i metody. Badaniem objęto 274 osoby z cukrzy...
Consumption of fish and seafood by pregnant Polish women and the supply of docosahexaenoic acid and eicosapentaenoic acid from these products
Background. Fish and seafood are the main source of docosahexaenoic acid (DHA) and eicosapentaenoic acid (EPA ) in the diet. There is no available data concerning the intake of fish and seafood by pregnant Polish women....
Analysis of risk factors of recurring non-specific low back pain with particular emphasis on “new” predictive factors
Background. Non-specific low back pain (NSLBP) is one of the most frequent causes of medical consultations. The recurrence rate is high and estimated to be within the range from 25% to 70% in different populations. Curre...
Lęk u pacjentów z chorobami przewlekłymii istotny a marginalizowany problem
Wstęp. Lęk jest jedną z najczęstszych reakcji emocjonalnych wśród pacjentów z rozpoznaniem choroby przewlekłej. Przegląd literatury wskazuje, że problem lęku współistniejącego z chorobą somatyczną jest bagatelizowany. C...
Potrzeby psychoseksualne mieszkańców domów pomocy społecznej
W wiek podeszły wpisane są zmiany fizjologiczne dotyczące zachowania i sfery psychosocjalnej, a aspekt seksualności – będący we wcześniejszych okresach jednym z najistotniejszych – zaczyna być traktowany marginalnie. Zmn...