Czynniki ryzyka nawrotu gruczolaka wielopostaciowego
Journal Title: Otolaryngologia Polska - Year 2016, Vol 70, Issue 3
Abstract
Gruczolak wielopostaciowy jest najczęstszym nowotworem łagodnym gruczołów ślinowych. Cechuje go skłonność do nawrotów, która uwarunkowana jest cechami biologicznymi guza, jak również sposobem jego leczenia. Nawroty choroby wiążą się z wysokim ryzykiem pooperacyj-nego porażenia nerwu twarzowego, prawdopodobieństwem kolejnego nawrotu po operacji rewi-zyjnej oraz podwyższonym ryzykiem przemiany złośliwej. Określenie czynników predysponują-cych do nawrotu choroby ma duże znaczenie z uwagi na możliwość wyboru właściwego sposobu leczenia w oparciu o cechy kliniczne i specyfikę guza. Spośród analizowanych czynników naj-bardziej istotnymi są: niekompletne wycięcie i śródoperacyjne uszkodzenie torebki guza, podtyp myksoidny, obecność guzków satelitarnych i wypustek guza, brak marginesu tkanki gruczołowej, a także doświadczenie operatora. Możliwymi czynnikami są także: płeć żeńska, młody wiek, lokalizacja i średnica guza oraz czas trwania choroby. W przypadku gruczolaka wielopo-staciowego konieczna jest całkowita rezygnacja z technik wyłuszczania na rzecz parotidektomii. W przypadku nawrotu choroby postępowanie dobiera się indywidualnie: możliwa jest dalsza obserwacja pacjenta, ograniczone wycięcie guza, parotidektomia boczna lub rozszerzona rady-kalna parotidektomia z równoczasową rekonstrukcją nerwu twarzowego. Rola radioterapii wciąż jest dyskutowana.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Krzysztof Kiciński, Bogusław Mikaszewski, Czesław Stankiewicz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP76747
- DOI 10.5604/00306657.1193691
- Views 89
- Downloads 0
Rzadki przypadek śmierci wskutek uduszenia się w następstwie zamknięcia światła górnych dróg oddechowych przez torbiel krtani
SUMMARY The report presents a rare case of suffocation due to upper airways obstruc-tion by a large mucolaryngocoele. The mechanism of death by suffocation was confirmed by histopathological examination of the Iungs whic...
Myringoplastyka u dzieci – czynniki wpływające na wynik leczenia chirurgicznego
Objective. Myringoplasty is successfully performed in children since many years. However still considerable controversy surrounds the subject of proper timing of surgery and other factors influencing the success rate. Th...
Clinical aspects, diagnosis and treatment of the phlegmons of maxillofacial area and deep neck infections
Introduction. The problem of maxillofacial and neck tissue infl ammatory diseases constantly draws attention of otolaryngologists and maxillofacial surgeons in assosiation with steady frequency of pathology. Despite a mo...
Wpływ zmian strukturalnych błony bębenkowej na wyniki audiometrii impedancyjnej i tonalnej w rozszerzonym zakresie częstotliwości
SUMMARY Introduction: The aim of the study is to analyze the relatinship between otoscopic tympanic membrane abnormalities, results of impedanace and extended-high-frequency audiometry in subjects with history of treatme...
Zastosowanie NBI – wąskopasmowej endoskopii lupowej do oceny krtani
Wąskopasmowa endoskopia lupowa (NBI) poprzez wizualizację naczyń nabłonka ułatwia wykrywanie zmian przednowotworowych, nowotworowych i przerostowych, np. brodawczaków krtani. Technologia NBI oparta jest na modyfikacji św...