Czynniki sprzyjające jatrogennym urazom dróg żółciowych podczas cholecystektomii laparoskopowej i sposoby w ich zapobieganiu
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2011, Vol 24, Issue 1
Abstract
Laparoskopowa cholecystektomia to najczęściej wykonywana operacja w chirurgii jamy brzusznej. Stałe modyfikacje metody wykonywania laparoskopowej cholecystektomii jak dotąd nie chronią przed ryzykiem powikłania w postaci urazu dróg żółciowych. W artykule zestawiono sposoby zapobiegania urazom dróg żółciowych podczas laparoskopowej cholecystektomii. Do metod obniżających ryzyko urazu zaliczane są między innymi: pełne odsłonięcie struktur trójkąta Calota, niski próg decyzji o konwersji operacji na otwartą, rezygnowanie z wykonywania operacji od dna pęcherzyka, korzystanie z cholangiografii śródoperacyjnej i pewne manewry śródoperacyjne. Poznanie przez chirurga wszystkich pułapek anatomicznych i decyzyjnych pozwoli w przyszłości na obniżenie ryzyka urazu dróg żółciowych. Wyeliminowanie ryzyka powikłania w pełni nie jest możliwe. Wynika ono bowiem w znacznej mierze z niedoskonałości ludzkiej percepcji obrazu operacji uzyskanego na monitorze.
Authors and Affiliations
Ireneusz Kozicki, Sergiusz Durowicz, Wiesław Tarnowski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54028
- DOI -
- Views 190
- Downloads 0
Otyłość – definicja, epidemiologia, patogeneza
Masa ciała pozostaje pod ścisłą kontrolą złożonych mechanizmów homeostatycznych. Otyłość jest stanem, w którym ilość energii dostarczonej istotnie przewyższa jej zużycie przez organizm i charakteryzuje się zwiększeniem i...
Suplementacja witaminy D u ludzi dorosłych – wytyczne
Witamina D jest niezbędna do utrzymania prawidłowej gospodarki wapniowo-fosforanowej w organizmie (działanie klasyczne) oraz do zapewnienia prawidłowego funkcjonowania wielu tkanek, narządów, komórek niezwiązanych z gosp...
Hiperglikemia w ostrych zespołach wieńcowych u pacjentów z cukrzycą i bez cukrzycy
Podwyższony poziom glukozy u pacjentów z cukrzycą, jak i hiperglikemia wywołana stresem u osób bez cukrzycy są związane z pogorszeniem rokowania w ostrym zespole wieńcowym. Wykazano, że wśród chorych bez cukrzycy z podwy...
Changes in blood flow within visceral vessels and vessels of the pelvis in patients after stent graft implantation due to an abdominal aortic aneurysm
<b>Introduction.</b> Surgery of aortic aneurysms and iliac artery aneurysms are associated with postoperative ischemic colitis and corresponding general mortality of 1-8%. Endovascular aneurys...
Lotnicze misje ratunkowe poszkodowanych z ciężkimi obrażeniami ciała w latach 2011-2012 w rejonie działania filii Lotniczego Pogotowia Ratunkowego w Białymstoku
Wstęp. Mnogie obrażenia ciała wielokrotnie wymagają współpracy specjalistów z różnych dziedzin medycyny zabiegowej, co może być zapewnione przede wszystkim w centrach urazowych. Lotnicze pogotowie ratunkowe ma możliwość...