Czynniki sprzyjające jatrogennym urazom dróg żółciowych podczas cholecystektomii laparoskopowej i sposoby w ich zapobieganiu
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2011, Vol 24, Issue 1
Abstract
Laparoskopowa cholecystektomia to najczęściej wykonywana operacja w chirurgii jamy brzusznej. Stałe modyfikacje metody wykonywania laparoskopowej cholecystektomii jak dotąd nie chronią przed ryzykiem powikłania w postaci urazu dróg żółciowych. W artykule zestawiono sposoby zapobiegania urazom dróg żółciowych podczas laparoskopowej cholecystektomii. Do metod obniżających ryzyko urazu zaliczane są między innymi: pełne odsłonięcie struktur trójkąta Calota, niski próg decyzji o konwersji operacji na otwartą, rezygnowanie z wykonywania operacji od dna pęcherzyka, korzystanie z cholangiografii śródoperacyjnej i pewne manewry śródoperacyjne. Poznanie przez chirurga wszystkich pułapek anatomicznych i decyzyjnych pozwoli w przyszłości na obniżenie ryzyka urazu dróg żółciowych. Wyeliminowanie ryzyka powikłania w pełni nie jest możliwe. Wynika ono bowiem w znacznej mierze z niedoskonałości ludzkiej percepcji obrazu operacji uzyskanego na monitorze.
Authors and Affiliations
Ireneusz Kozicki, Sergiusz Durowicz, Wiesław Tarnowski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54028
- DOI -
- Views 144
- Downloads 0
Dwa przypadki niedrożności mechanicznej przewodu pokarmowego w wyniku skrętu jelita grubego
Niedrożność mechaniczna przewodu pokarmowego jest częstą przyczyną kwalifikacjido leczenia operacyjnego w trybie dyżurowym. Wśród najczęstszych przyczyn niedroż-ności wymienić należy zrosty pooperacyjne i uwięźnięcie jel...
Juvenile angiofibroma: the role of diagnostic angiography and preoperative embolization in treatment
<b>Introduction.</b> Juvenile nasopharyngeal angiofibroma (JNA) is a vascular nasopharyngeal tumor, which may lead to abundant nasal bleeding or profound intraoperative haemorrhage. For many s...
Diabetes and pregnacy
Diabetes mellitus can occur during pregnancy in 2 forms: pregestational and gestational diabetes. Both types of diabetes need special care during pregnancy. Pregestational diabetes represents very high-risk obstetrics. P...
Witamina D a choroby przewodu pokarmowego
Synteza skórna, główne źródło zaopatrzenia organizmu w witaminę D, jest ograniczona poprzez liczne czynniki (szerokość geograficzna, warunki atmosferyczne, pora roku, ubranie, filtry przeciwsłoneczne, wiek pacjenta, zawa...
COPD in the elderly
COPD is a major public health problem that affects a significant proportion of the elderly population. The prevalence of COPD in individuals 65 years of age and older was recently estimated to be 50% compared with 20% in...