Czynniki wpływające na zmianę przewodnictwa kostnego u chorych operowanych z powodu przewlekłego zapalenia ucha środkowego przy zachowanym łańcuchu kosteczek słuchowych
Journal Title: Otolaryngologia Polska - Year 2017, Vol 71, Issue 4
Abstract
<br/><b>Wstęp</b>: Celem operacji ucha środkowego jest usunięcie nieprawidłowości, poprawa drenażu i wentylacji jamy pooperacyjnej oraz rekonstrukcja układu przewodzącego dźwięk w uchu środkowym, czego miarą jest poprawa przewodnictwa powietrznego i zamknięcie rezerwy ślimakowej. Liczne doniesienia wskazują na możliwe zmiany przewodnictwa kostnego jako konsekwencję operacji na uchu środkowym. <br/><b>Cel pracy</b>: Celem pracy jest wskazanie czynników, które wpływają na zmianę przewodnictwa kostnego u chorych operowanych z powodu perforacji błony bębenkowej przy zachowanym i prawidłowo ruchomym. łańcuchu kosteczek słuchowych. <br/><b>Materiał i metody</b>: Przeprowadzono prospektywną analizę chorych operowanych po raz pierwszy z powodu schorzeń ucha środkowego w latach 2009–2012. Do badania włączono pacjentów, u których wykonano myryngoplastykę przy nieuszkodzonym łańcuchu kosteczek słuchowych. Ta grupa została dalej podzielona zależnie od obserwowanych prawidłowości wyściółki ucha środkowego. Niezależnie od poprawy słuchu – wyrażającej się zmianą przewodnictwa powietrznego – zwrócono uwagę na zachowanie krzywej progowej przewodnictwa kostnego u operowanych chorych. <br/><b>Wyniki</b>: Istotną poprawę przewodnictwa kostnego obserwowano po leczeniu operacyjnym chorych z suchą perforacją błony bębenkowej, bez innych nieprawidłowości wyściólki ucha środkowego. Istotną pooperacyjną poprawę progowej krzywej kostnej obserwowano także u pacjentów z wyciekiem z ucha w wywiadzie przedoperacyjnym, u których przed zabiegiem zastosowano właściwe leczenie farmakologiczne. Stwierdzono także, iż usuniecie zmian ziarninowych z jamy bębenkowej wywiera korzystny wpływ na funkcję ucha wewnętrznego po przeprowadzonym leczeniu chirurgicznym. <br/>Wnioski: <br/>1. Brak nieprawidłowości wyściółki ucha środkowego po przeprowadzonej myryngoplastyce wywiera korzystny wpływ na funkcję ucha wewnętrznego. <br/>2. Wyciek z ucha – skutecznie leczony zachowawczo w okresie przedoperacyjnym – nie jest niekorzystnym czynnikiem prognostycznym co do poprawy słuchu po myringoplastyce. <br/>3. Zrosty w jamie bębenkowej, a szczególnie w rejonie niszy okienka okrągłego, mają negatywny wpływ na poprawę przewodnictwa kostnego po myryngoplastyce.
Authors and Affiliations
Maciej Wiatr, Agnieszka Wiatr, Sebastian Kocoń, Jacek Składzień
Keywords
Related Articles
- EP ID EP201092
- DOI 10.5604/01.3001.0010.2245
- Views 78
- Downloads 0
Challenges of modern medicine - geriatric otolaryngology or the advantages of cooperation between an otolaryngologist and a geriatrician
Advanced age is often burdened with many deficits that are a consequence of the aging process, unfavorable lifestyle and multi-morbidity. They contribute to increased morbidity and disability of the older people. Laryngo...
Sprawozdanie z X Międzynarodowego Zjazdu Europejskiego Towarzystwa Otolaryngologów Dziecięcych w Pampelunie
Isobolographic analysis of ototoxic interactions between gentamicin and furosemide in mice — preliminary report
SUMMARY Aminoglycoside antibiotics and loop diuretics have long been known to have ototoxic effects. However, characteristics of pharmacodynamic interactions of these drugs are stil) not recognized. In the presented stud...
Benign paroxysmal vertigo of childhood
Objective. To relate the authors’ experience to the diagnosis and follow-up of patients with benign paroxysmal vertigo of childhood (BPV) who were followed-up at the Children’s Hospital of Bydgoszcz between 1999 and 2004...
Zastosowanie toksyny botulinowej typu A w przewlekłych nieinfekcyjnych nieżytach nosa
SUMMARY Persistent, intrinsic rhinitis is common disease of heterogeneous etiology, often not responsive or poorly responsive to standard medical therapy. To assess the action of botulinum toxin type A — strong and long-...