ДИАГНОСТИКА СУБКЛИНИЧЕСКОГО ПРОГРЕССИРОВАНИЯ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА
Journal Title: Журнал Гродненского государственного медицинского университета - Year 2019, Vol 17, Issue 1
Abstract
Введение. Рассеянный склероз (РС) относится к воспалительно-дегенеративным заболеваниям с участием аутоиммунных механизмов в патогенезе демиелинизирующего процесса в центральной нервной системе. Атрофический процесс в центральной нервной системе является предиктом развития демиелинизирующего заболевания, и его первичная регистрация послужит определяющим фактором дальнейшего течения РС. Основной недостаток существующих методов диагностики атрофического процесса – как отсутствие в стандартном наборе для МРТ целенаправленного программного обеспечения, так и оценка состояния головного мозга по соотношению объем мозга/объем ликвора, что затрудняет проведение диагностических мероприятий в начальной стадии демиелинизирующего процесса. Цель исследования. Представить способ диагностики глубины нейродистрофического процесса в головном мозге при РС в процессе клинико-морфологического мониторинга за счет возможности достаточно высокого воспроизведения результатов измерений по приемлемой для данной патологии системе, не требующей сложного дополнительного программного обеспечения. Материал и методы. Объектом исследования стали 142 пациента с первичным РС и 150 здоровых лиц. Диагностика атрофического процесса проводилась в результате анализа МРТ-грамм и включала измерения площади мозолистого тела на сканах в сагиттальной проекции, уровне продольной щели большого мозга и площади боковых и 3-го желудочков на сканах в аксиальной проекции в TW2 режиме. Результаты. Атрофический процесс регистрируется при первичном МРТ-исследовании как в группе лиц с достоверным РС, так и у пациентов с клинически изолированным синдромом (КИС). Атрофический индекс (коэффициент) вычисляют по формуле Ka = SS1/S (S – площадь латеральных желудочков; S1 – площадь мозолистого тела). Количественные критерии атрофического процесса головного мозга в процессе мониторинга РС, а также в разных возрастных группа здоровых лиц и пациентов выражают в процентах по формуле M max. – M Min/T×100=A%. Дальнейшее течение РС сопровождается постепенным углублением атрофического процесса независимо от наличия клинически регистрируемых обострений заболевания. Выводы. Полученные результаты свидетельствуют о высокой информативности показателей атрофического процесса при РС, более достоверно отражают характер течения заболевания, являются более корректными в установлении прогноза, чем общее количество очагов демиелинизации.
Authors and Affiliations
Т. Я. Лебейко, Т. М. Шамова, Я. Я. Гордеев
Keywords
Related Articles
- EP ID EP486174
- DOI 10.25298/2221-8785-2019-17-1-50-55
- Views 134
- Downloads 0
РАДИОБИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ РЕЖИМА ГИПОФРАКЦИОНИРОВАНИЯ ДОЗЫ ПРИ БРАХИТЕРАПИИ РАКА КОЖИ 1-2 СТАДИИ
Цель работы: о боснование целесообразности режима гипофракционирования при брахитерапии рака кожи 1-2 стадии. Показана эволюция в фракционировании дозы, начиная с кривых Страндквиста. Проведено радиобиологическое обосно...
ГИГИЕНИЧЕСКИЕ И САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬСКИЕ ОСНОВЫ ПРОФИЛАКТИКИ РАДИОТРЕВОЖНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ РЕГИОНОВ С ПРЕДПРИЯТИЯМИ ЯДЕРНО-ЭНЕРГЕТИЧЕСКОГО КОМПЛЕКСА
Введение. Развитие атомной энергетики в странах, пострадавших в результате аварии на Чернобыльской АЭС, сопровождается высоким уровнем радиотревожных состояний среди местного населения. Цель работы – научное обоснование...
ИНФОРМАТИВНОСТЬ ИММУНОФЕРМЕНТНОГО АНАЛИЗА В ДИАГНОСТИКЕ ВГС-ИНФЕКЦИИ
Цель работы: оценить информативность иммуноферментного анализа в диагностике ВГС-инфекции. Изучены показатели оптической плотности (ОП) сывороток крови при определении анти-ВГС методом ИФА 250 пациентов, не получавших пр...
ВЛИЯНИЕ ОТДАЛЕННЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АВАРИИ НА ПСИХИЧЕСКУЮ СФЕРУ ЛИКВИДАТОРОВ И ИХ ТЕРАПИЯ
В лекции рассматривается влияние отдаленных последствий Чернобыльской аварии на психическое состояние ликвидаторов и населения пораженных регионов, а также приводятся возможные терапевтические подходы в помощь практикующ...
СЛУЧАЙ СМЕРТИ ОТ ОСТРОЙ КОРОНАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ВСЛЕДСТВИЕ АНОМАЛЬНОЙ ТОПОГРАФИИ ПЕРЕДНЕЙ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ ВЕНЕЧНОЙ АРТЕРИИ
Под мышечными «мостиками» миокарда понимают аномалию топографии венечных артерий, при которой они частично локализуются в толще миокарда, а непосредственно под эпикардом. Пациенты с миокардиальными мостиками обычно не им...