Diagnostyka i leczenie hipotermii pourazowej w warunkach szpitalnych – badanie pilotażowe
Journal Title: Polish Journal of Surgery - Year 2019, Vol 91, Issue 2
Abstract
Wstęp: Obniżenie temperatury głębokiej ciała, które towarzyszy urazom, związane jest ze zwiększoną śmiertelnością. Mechanizmy termoregulacyjne u pacjentów, którzy doznali urazu są upośledzone, zwłaszcza wtedy, gdy zastosowano opioidy lub leki znieczulenia ogólnego. Utrzymanie normotermii wymaga starannej izolacji termicznej oraz wdrożenia ogrzewania czynnego. Celem badania była ocena wyposażenia i procedur związanych z rozpoznawaniem i leczeniem hipotermii pourazowej w polskich szpitalach. Materiał i metody: Ankiety dotyczące wyposażenia i procedur związanych z monitorowaniem temperatury oraz aktywnym ogrzewaniem zostały rozesłane do wszystkich szpitali przyjmujących pacjentów po urazach w województwie świętokrzyskim. Ankietą objęto oddziały chirurgii ogólnej, oddziały intensywnej terapii (OIT) oraz bloki operacyjne. Wyniki: Zdecydowana większość, bo 92% oddziałów chirurgicznych, nie posiada wyposażenia do pomiaru temperatury głębokiej ciała (Tc), a 85% z nich nie ma urządzeń do ogrzewania chorych. Pomiar Tc jest możliwy na każdym OIT, a systemy grzewcze są dostępne na 83% OIT. Na połowie oddziałów intensywnej terapii kryteria wdrożenia ogrzewania są inne niż Tc i opierają się na indywidualnej decyzji lekarza. Na 58% bloków operacyjnych temperatura pacjenta nie jest monitorowana, zaś na 33% bloków pacjenci nie są ogrzewani. Wnioski: Większość OIT i bloków operacyjnych jest odpowiednio wyposażona, jednakże na części z nich kryteria wdrożenia pomiaru Tc i ogrzewania chorych pozostają niesprecyzowane. Oddziały chirurgiczne nie są przygotowane do leczenia chorych z hipotermią pourazową.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Paweł Podsiadło, Sylweriusz Kosiński, Tomasz Darocha, Katherine Zerebiec, Przemysław Wolak, Stanislas Kielczewski, Sławomir Plewa, Stanisław Głuszek
Internal hernia following laparoscopic colorectal surgery: single center experience
Although internal hernias are rare complications of laparoscopic colorectal surgery, they can lead to serious outcomes and are associated with a high mortality of up 20 %. Aim of the study: The aim of this study was to d...
One-Day Thyroid Surgery – Is it Safe?
Gastrojejunocolic Fistula in a 49 Year-Old Male
Związek między predyspozycjami osobowościowymi a podjęciem decyzji o rekonstrukcji piersi u kobiet po mastektomii
Celem pracy była ocena zależności między wybranymi predyspozycjami osobowościowymi kobiet po mastektomii a podjęciem przez nie decyzji o rekonstrukcji piersi Materiał i metodyka. Badania przeprowadzono w latach 2013‑2015...
Renal Carcinoma Metachronous Metastases to the Gall-Bladder and Pancreas - Case Report