Dinamik kontrastlı manyetik rezonans incelemede morfolojik ve kinetik parametrelerin meme lezyonlarının iyi ve kötü huylu ayırımına katkısı
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2013, Vol 40, Issue 4
Abstract
Amaç: Memenin dinamik kontrastlı manyetik rezonans görüntülemesinde (DK-MRG) kalitatif morfolojik ve kinetik veriler ile kantitatif kinetik verilerin, lezyonların malign-benign ayırımındaki katkısını değerlendirme. Yöntemler: Dinamik kontrastlı meme manyetik rezonans görüntülemesi yapılan 49 hastada 95 lezyon, önce morfolojik ve kontrastlanma özellikleri bakımından değerlendirildi. Ayrıca, lezyonların kontrast sonrası kinetik davranışları değerlendirildi. Sonra kantitatif parametrelerden relatif enhansmanlar (E1, E2, Epeak), zirve zamanı (time-to-peak, Tpeak), eğri eğimi (Slope), sinyal enhansman oranı (SER) ve azami yoğunluk zaman oranı (MITR) değerleri hesaplandı. Tüm bu veriler patoloji sonuçları ile karşılaştırıldı. Bulgular: Morfolojik özelliklerden malignite için özgünlüğü en yüksek olan parametreler kitlesel lezyonlarda: spiküle kenar (%100), halkasal kontrastlanma (%97,87), düzensiz şekil (%95,74), düzensiz kenar (%91,49), kitlesel formasyon göstermeyen lezyonlarda: fokal alan (%91,49) olarak bulundu. Kinetik eğrinin değerlendirilmesinde, benign lezyonların %74,5’ i tip 1, malign lezyonların %77,1’ i tip 2-3 eğri paterni sergilemekteydi. Değerlendirmeye katılan kantitatif parametrelerden Epeak dışındakiler, lezyonların benign-malign ayırımında istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Sonuç: Benign lezyonların morfolojik özelliklerinde karakteristik olarak tanımlayabileceğimiz özgünlüğü belirgin yüksek bir parametreye rastlamadık. Ancak malign lezyonlar için daha spesifik özellikler tanımlanabilmektedir. Malign ve benign lezyonlar, kinetik eğrinin erken dönem davranışı ile ayrılamamakta ancak orta-geç dönem seyrinin değerlendirilmesi ile anlamlı veriler elde edilmektedir. Değerlendirmeye kattığımız kantitatif veriler de lezyonların malign-benign ayırımında umut vaat etmektedir. Anahtar kelimeler: Morfolojik, kinetik, meme lezyonları, manyetik rezonans görüntüleme, dinamik
Authors and Affiliations
Direnç Aksoy, Zeynep Kılıçoğlu, Gökalp Yılmaz, Ercüment Kadıoğlu, Seçil Telli, Mehmet Şimşek
Guillain-Barre sendromunda klinik ve demografik özellikler
Amaç: Guillain-Barre Sendrom'lu (GBS) hastaların epidemiyolojik, klinik, laboratuvar ve elektrofizyolojik bulguları değerlendirilmesi amaçladık. Yöntemler: Çalışmaya Güneydoğu Anadolu bölge nüfusunu temsil ettiği düşün...
Effect of treatment choice on survival in a case with meningococcemia and multiorgan failure
We report in this paper a case had continuous veno-venous hemodiafiltration (CVVHDF) with the diagnosis of meningococcemia - multiple organ failure (MOF) and without permanent damage development although it took mo...
A rare chest wall localized soft tissue sarcoma: Clear cell sarcoma
The clear cell sarcomas of soft tissue are rare tumors originating from neural crest cells and presenting with poor prognosis. By the reason of the resemblance of histological properties to malign melanoma (eg. the im...
Raynaud fenomeni’ni taklit eden kompleks bölgesel ağrı sendromu tip 1
Kompleks Bölgesel Ağrı Sendromu Tip 1 (KBAS-1), tutulan ekstremite de şişlik, otonomik disfonksiyon ve distrofik değişiklikler ile karakterize kronik ağrılı bir sendromdur. Genellikle travma sonrası görülür, ama bazen t...
Erişkin hastada nadir spondilodiskit etkeni: Salmonella enteritidis
Salmonella enfeksiyonları tüm dünyada olduğu gibi Türkiye’de de bir halk sağlığı sorunudur. Salmonella türleri gastroenterit, tifo-paratifo, bakteriyemi, metastatik lokal enfeksiyonlar ve kronik taşıyıcılık gibi çeşit...