ДИНАМІКА КОРТИЗОЛ-ІНСУЛІНОВОГО КОЕФІЦІЄНТУ ТА ІНДЕКСУ ІНСУЛІНОРЕЗИСТЕНТНОСТІ У ПАЦІЄНТІВ ПІД ЧАС ОПЕРАТИВНИХ ВТРУЧАНЬ НА ПОПЕРЕКОВОМУ ВІДДІЛІ ХРЕБТА
Journal Title: Український журнал медицини, біології та спорту - Year 2018, Vol 3, Issue 7
Abstract
У статті розглянуто питання динаміки інсулінкортизолового коефіцієнту та індексу інсулінорезистентності у пацієнтів під час оперативних втручань на поперековому відділі хребта. До дослідження включено 23 пацієнта віком 18–65 років, ASA I–II з дегенеративними захворюваннями хребта, яким виконувались планові оперативні втручання з транспедикулярною стабілізацією 1–2 сегментів. Пацієнтам групи СА (n = 11) виконували спінальну анестезію гіпербаричним 0,5% розчином бупівакаїну (4 мл) у положенні сидячі, далі – на спині протягом 5 хвилин з наступним поворотом на живіт. Пацієнтам групи ЗА (n = 12) виконували загальну внутрішньовенну анестезію з штучною вентиляцією легень (пропофол, фентаніл, атракуріум). Інтубація трахеї виконувалась на спині з подальшим поворотом пацієнта на живіт. Забір крові здійснювали перед початком анестезії (Т1), через 30 хвилин (Т2) та 3 години (Т3) після розрізу та через 24 години (Т4) після операції, в крові визначали вміст кортизолу, інсуліну та глюкози. Розраховували кортизол-інсуліновий коефіцієнт (К/І) та індекс інсулінорезистентності (НОМА – Homeostasis Model Assesment). К/І у групі пацієнтів ЗА мав більш високі цифрові значення на найбільш травматичному етапі операції, проте статистично вірогідно не відрізнявся від групи СА. НОМА був нижче через 30 хвилин після початку операції у хворих, яким проводили загальну анестезію, порівняно з пацієнтами, яким виконували спінальну анестезію; через 3 та 24 години після початку операції індекс НОМА був підвищеним порівняно з референтною нормою у здорових людей, що потребує подальшого контролю даного показника у ранньому післяопераційному періоді.
Authors and Affiliations
М. В. Лизогуб
Keywords
Related Articles
- EP ID EP573000
- DOI 10.26693/jmbs03.07.117
- Views 212
- Downloads 0
Modern Technologies of Unit Commanders’ Methodical Competence Formation as to Carrying out Forms of Physical Training
The article deals with an acute issue of improving the system of physical training of military men. The problem arose taking into account the analysis of physical training, conceptual changes in the organization of the c...
Microbial Factor as a Participant of the Infectious Inflammatory
This article presents data on the microbial spectrum of the oral cavity among 156 patients with maxillofacial pathology treated in the maxillofacial department of the Emergency Hospital. The oral cavity contained the gre...
ПРОБЛЕМИ, ДОСЯГНЕННЯ ТА ПЕРСПЕКТИВИ ВИКЛАДАННЯ ВІЙСЬКОВО-МЕДИЧНИХ ДИСЦИПЛІН СТУДЕНТАМ ІНОЗЕМЦЯМ З АНГЛОМОВНОЮ ФОРМОЮ НАВЧАННЯ
Удосконалення навчально-методичного забезпечення навчального процесу та впровадження нових інноваційних освітніх технологій є наразі проблемами викладання військово-медичних дисциплін студентам іноземцям з англомовною фо...
ВПЛИВ БЛОКАТОРІВ РЕНІНАНГІОТЕНЗИНОВОЇ СИСТЕМИ НА ПЕРЕБІГ ГІПЕРТОНІЧНОЇ ХВОРОБИ З ЦУКРОВИМ ДІАБЕТОМ 2 ТИПУ ТА РІВНІ АПЕЛІНУ ТА АНГІОТЕНЗИНУ 1-7
Мета роботи – дослідити вплив комбінованого лікування із застосуванням олмесартану або раміприлу на фоні прийому лерканідипіну та гіполіпідемічної та антидіабетичної терапії на перебіг гіпертонічної хвороби (ГХ) з цукров...
A CASE OF FALSE NEGATIVE RESULT OF THE CONTROL STOOL-TEST WITH THE PRESENCE OF ACTIVE FORMS OF HELICOBACTER PYLORI INFECTION ON GASTRIC LINING OF CHRONIC NONATROPHIC GASTRITIS IN PATIENT
Qualitative diagnosis of Helicobacter Pylori (HP) infection has a great importance in determining the type of gastritis, but has its difficulties due to a great amount of factors influencing the quality of such widely us...