Doğum eylemindeki gebelerde intravenöz parasetamol kullanımının analjezik etkinliği; prospektif, randomize kontrollü çalışma.
Journal Title: Health Sciences Journal of Adıyaman University - Year 2019, Vol 5, Issue 1
Abstract
Amaç: Doğum ağrısı kadının yaşamı boyunca karşılaşacağı en şiddetli ağrılardan biridir. Doğum eylemi analjezisinde günümüzde en etkili yöntem epidural analjezidir (EA). Fakat her zaman ulaşılabilir değildir. Bundan dolayı farklı alternatifler düşünülmüştür. Biz de intravenöz parasetamolu (IVP) bu amaçla kullanmayı araştırdık. Yöntem: Eylül 2007-Ağustos 2008 tarihleri arasında prospektif, plasebo kontrollü olarak iki merkezli olarak planlandı. Randomizasyon sonrası IVP grubunda 32, epidural analjezi grubunda 24 ve plasebo grubunda 37 gebe olmak üzere 93 kişi çalışmaya dahil edildi. Bulgular: Plasebo grubunda, hem IVP hem de EA grubuna göre daha yüksek 1. dk APGAR skorları elde edilmiştir. Fakat 5. dk APGAR skorları bakımından üç grup arasında fark saptanamamıştır. VAS ortalamaları bakımından üç grup karşılaştırıldığında en düşük ortalama EA grubunda en yüksek ortalama plasebo grubunda saptandı. VAS ortalamaları IVP grubunda 7,7–8,5 aralığında, EA grubunda 4–6 aralığında ve plasebo grubunda ise 8–9,5 aralığında olduğu saptandı. IVP ve Plasebo gruplarında doğum eylemi ilerlediğinde VAS skorları artarken EA grubunda azaldı. Epidural analjezi grubunda daha belirgin olmak üzere parasetamol grubunda da, 0 ile 30. dakikalardaki VAS skorları farkı negatif değerler olarak saptanmış ve 30. dk skorlarının daha düşük olduğu görülmüştür. Epidural analjezi grubunda 0 ile 60. dk skorları farkı da negatif değer olarak saptanmışken diğer iki grupta bu fark saptanmamıştır. Genel olarak tüm gruplar için eylemin erken evrelerinde ağrı daha yaygın alanda tarif edilmişken, eylem ilerledikçe ağrının daha iyi lokalize edildiği görülmektedir. Sonuç: EA’nin uygulanamadığı durumlarda IVP güvenli ve kolay uygulanabilir bir seçenek olarak göz önünde bulundurulabilir. IVP’ün tek başına ya da kombinasyon tedavilerinde daha sık ya da farklı dozlar kullanılarak etkinliğinin değerlendirileceği, iyi standardize edilmiş geniş katılımlı klinik çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.
Authors and Affiliations
Gerçek AYDIN, Mehpare TÜFEKÇİ, Mehmet BÜLBÜL, Ahmet YILMAZ, Kemal ÖZERKAN
Keywords
Related Articles
- EP ID EP677489
- DOI https://doi.org/10.30569/adiyamansaglik.501585
- Views 146
- Downloads 0
Ratlarda Opioidlerin ve Non-Steroidal Anti-Enflamatuvar İlaçların Kırık İyileşmesi Üzerine Etkilerinin Karşılaştırılması
Amaç: Analjezik etkileri için kullanılan opioidlerin ve non-steroid anti-enflamatuvar ilaçların kıkırdak harabiyetine yol açtığına ve kırık iyileşmesini olumsuz etkilediği bilinmektedir. Bu çalışmada; ratlar üzerinde den...
EVALUATION OF FORENSIC CASES ASSOCIATED WITH NEUROCHIRURGY ADMITTED TO EMERGENCY CLINIC.
Giriş: Adli vakalar, çeşitli medikal departmanlar ile ilişkili vakaları kapsamaktadır ve bu vakaların yönetiminde titiz bir muayene ve kayıt sistemi yönetimin olmazsa olmaz parçasıdır. Biz çalışmamızda, beyin cerrahisi k...
Yaşlı hastalarda total tiroidektominin etkinliği ve güvenilirliği, retrospektif analiz
GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmada, selim tiroid hastalığı nedeniyle total tiroidektomi yapılan hastaların ameliyat verileri ve bu cerrahinin 65 yaş üzeri hastalarda güvenilirliğinin değerlendirilmesi amaçlandı. YÖNTEM ve GER...
Çocuklarda Kronik Otitis Media için Sosyodemografik, Sosyoekonomik ve Klinik Risk Faktörleri
Amaç: Bu çalışmanın amacı çocuklarda KOM ile ilişkili klinik, sosyodemografik ve sosyoekonomik risk faktörlerini belirlemektir. Metot: Bu çalışmaya 2005-2015 yılları arasında Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi KBB...
Is there any association between ABO blood types and slow coronary flow?
Aim: Slow coronary flow (SCF) is defined as a microvascular disorder characterized by slow advance of the contrast material administered during angiography, despite absence of epicardial coronary artery occlusion and del...