Досвід лікування гінеколоґічних пацієнток з матковими кровотечами
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2013, Vol 4, Issue 4
Abstract
Вступ. Маткові кровотечі в гінеколоґічній практиці – велика ґрупа нозолоґічних форм, що супроводжуються підвищеною крововтратою в період менструації або ациклічними метрораґіями. Мета. Вивчити ефективність застосування лікувального засобу Транексам («Нижфарм», Росія) у пацієнток з міомою матки і дисфункціональними матковими кровотечами (ДМК). Матеріал і методи. Було обстежено 138 пацієнток репродуктивного віку. До I ґрупи віднесені 24 практично здорові жінки. У II ґрупі було 58 пацієнток з менструальними кровотечами, з них у 28 діаґностували ДМК (II А підґрупа) і у 30 – міому матки невеликих розмірів (II Б підґрупа). У III ґрупі під спостереженням перебувало 56 обстежених. У III А підґрупі було 26 жінок з ДМК, в III Б – 30 пацієнток з невеликими міомами. Пацієнткам II ґрупи призначали оральні контрацептиви з 30,0 мкґ етинілестрадіолу за контрацептивною схемою один раз на добу, а в період кровотечі по 1 таблетці двічі на добу. У III ґрупі призначали ТК (в таблетках по 250,0 мґ) по 1,0 ґ чотири рази на добу пацієнткам з менораґіями. Застосовували лікувальний засіб Транексам. Спостереження за пацієнтками здійснювали впродовж трьох менструальних циклів. Крім загальноклінічного обстеження, всім 138 пацієнткам проводили ультразвукове дослідження орґанів малого тазу і молочних залоз, кольпоскопію, онкоцитолоґію. Пацієнтки були консультовані терапевтом, ендокринолоґом і, за необхідності, гематолоґом. Результати. У пацієнток з дисфункціональними матковими кровотечами і менораґією на ґрунті міоми матки невеликих розмірів не виявлено виражених відхилень ендокринолоґічного статусу. Встановлено, що у жінок з матковими кровотечами застосування комбінованих оральних контрацептивів супроводжувалося більш високим рівнем побічних ефектів у вигляді цефалґії, болючості молочних залоз, нудоти і блювання порівнянні з використанням транексамової кислоти. Призначення транексамовой кислоти (Транексама) в таблетках у пацієнток з менораґією перевершувало за ефективністю використання комбінованих оральних контрацептивів, що виражалося в значному зменшенні кількості необхідних ґіґієнічних засобів, тривалості менструальної кровотечі і більш високому рівні гемоґлобіну. Таблетована форма лікарського засобу забезпечує конфіденційність використання, що підвищує комплаєнтність лікування і прихильність пацієнток лікування. Висновки. Призначення транексамової кислоти (Транексама) в таблетках у пацієнток з менораґією перевершувало за ефективністю використання комбінованих оральних контрацептивів, в зв'язку з чим рекомендується для застосування у таких пацієнтів в рутинній практиці.
Authors and Affiliations
O. Grishchenko, I. Lakhno
Keywords
Related Articles
- EP ID EP258007
- DOI 10.25040/lkv2013.04.039
- Views 94
- Downloads 0
Structural and Functional Features of the Heart and Blood Vessels in Hypertensive Patients with Different Body Mass
Introduction. Pathological effects of obesity are realized primarily through arterial hypertension, hypercholesterolemia, glucose intolerance, the prevalence of which is increasing among people with excessive body weight...
Стан андроґенного забезпечення у хворих на стабільну стенокардію в поєднанні з цукровим діабетом 2-го типу та його зміни під впливом лікування статинами
Вступ. Оскільки холестерин є субстратом для синтезу статевих гормонів, включаючи тестостерон, можна очікувати зміни андроґенної забезпеченості у пацієнтів, які приймають статини. Водночас вплив статинів на андроґенну заб...
Особливості надання допомоги вагітним із лейоміомою матки
Вступ. Упродовж останніх років однією з найактуальніших проблем сучасної акушерсько-ґінеколоґічної практики є проблема лейоміоми матки у жінок репродуктивного віку, що трапляється у 40,0–60,0 % випадків. Відповідно поєдн...
Синдром такоцубо (takotcubo) (описание клинического случая с анализом современных диагностических и лечебных алгоритмов ведения больных)
Введение. Синдром такоцубо – транзиторное стресс-индуцированное состояние, имитирующее острый коронарный синдром. Болезнь относится к редким и тяжелым для верификации в связи с необходимостью использования инвазивных мет...
Структурно-функциональные изменения миокарда при коморбидности постинфарктного кардиосклероза и сахарного диабета 2-го типа
Введение. Заболевания ишемической болезнью сердца (ИБС) и сахарным диабетом (СД) встречаются часто и распространенность их постоянно растет. Цель. Оценить параметры геометрии левого желудочка (ЛЖ) у больных с постинфаркт...