Doświadczenia własne w leczeniu operacyjnym nowotworów pierwotnych i przerzutów nowotworowych do bliższej części kości udowej
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2005, Vol 7, Issue 6
Abstract
Wstęp. Wprowadzenie nowych technik stabilizacji kości długich, nowoczesnych typów endoprotez poresekcyjnych oraz technik obrazowania śródoperacyjnego, w połączeniu ze skojarzoną chemio- i radioterapią, stworzyło możliwości skutecznego leczenia operacyjnego nowotworów pierwotnych i guzów przerzutowych do kości. Problemem pozostaje jednak nadal właściwa i szybka kwalifikacja chorego oraz wybór odpowiedniego sposobu leczenia operacyjnego.Materiał i metody. Ocenie poddano 67 chorych leczonych operacyjnie w latach 1985-2004 w Klinice Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu Akademii Medycznej we Wrocławiu z powodu guza bliższej części kości udowej. Wśród nich było 48 kobiet o średniej wieku 57 lat i 19 mężczyzn o średniej wieku 46,8 roku. Czas obserwacji waha się od 1 roku do 24 lat, średnio 5,7 roku. U 51 chorych przyczyną podjęcia leczenia był nowotwór przerzutowy, natomiast u 16 chorych nowotwór pierwotny. Wyniki oceniono w zależności od zastosowanej metody leczenia operacyjnego w oparciu o badanie kliniczne, radiologiczne oraz ocenę czynnościową zaproponowaną przez Ennekinga.Wyniki. W leczeniu operacyjnym po wycięciu guza stosowano całkowite endoprotezy poresekcyjne w nowotworze, endoprotezy połowicze oraz u części chorych po uzupełnieniu poresekcyjnego ubytku kostnym cementem chirurgicznym wykonywano stabilizację przykostną lub śródszpikową metodą AO. Wnioski. Bardzo dobry i dobry wynik pooperacyjny uzyskano u 76% chorych. U 18% chorych nastąpiła wznowa wzrostu guza. Najczęstszym powikłaniem były zakażenia ran spowodowane osłabieniem odporności przez stosowaną chemioterapię oraz złamania płyt stabilizujących miejsce po resekcji guza.
Authors and Affiliations
Szymon Dragan, Andrzej Wall, Artur Krawczyk, Mirosław Kulej, Wiktor Orzechowski, Jacek Martynkiewicz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56386
- DOI -
- Views 127
- Downloads 0
The use of structural autograft for massive bone defects in primary total knee replacement
Background. Large osseous defects are occasionally present at the site of a primary total knee arthroplasty. Such defects may be treated with the augments and wedges that constitute an integral part of modern knee system...
Monitoring of Containment in Perthes' Disease: Can Ultrasonography be Helpful?
Background. Prevention of loss of containment has become an accepted principle in the treatment of Perthes' disease. The pre-requisite is early recognition. It is based on evaluation of plain radiographs and more recentl...
Penetracja wybranego antybiotyku i antyseptyku w biofilmie tworzonym na stalowych wszczepach stosowanych w ortopedii
Wstęp. Celem pracy była ocena wpływu dichlorowodorku octenidyny i gentamycyny na przeżywalność bakterii i redukcję biofilmu tworzonego na metalowych implantach ortopedycznych.Materiał i metody. Materiałem do badań były m...
Restytucja funkcji ręki i możliwości codziennego funkcjonowania u pacjentów leczonych operacyjnie z powodu Zespołu Kanału Nadgarstka.
Celem badań było ocenienie efektywności postępowania terapeutycznego oraz porównania funkcji ręki z subiektywnymi odczuciami pacjentów i możliwościami codziennego funkcjonowania u pacjentów po leczeniu operacyjnym Zespoł...
Czy wykorzystanie STABHA™ do suplementacji macierzy zewnątrzkomórkowej uszkodzonych tkanek miękkich narządu ruchu jest skuteczną metodą leczenia obrażeń ostrych i tendinopatii?
Wiskosuplementacja, czyli dostawowe podanie kwasu hialuronowego w celu stabilizacji struktury chemicznej i poprawy jakości funkcjonalnej płynu stawowego, jest obecnie powszechnie stosowaną metodą terapeutyczną, której sk...