Ефективність рофлуміласту, урсодезоксихолієвої кислоти та нуклеїнату у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень із супровідним хронічним некаменевим холециститом
Journal Title: Медичні перспективи - Year 2014, Vol 19, Issue 4
Abstract
Глобальная инициатива по диагностике, лечению и профилактике ХОБЛ недавно включила рофлумиласт (Р) – ингибитор фосфодиэстеразы-4 (ФДЭ-4) в качестве нового терапевтического средства в рекомендации по ведению пациентов с ХОБЛ с тяжелым и средней тяжести течением. Цель исследования: изучить эффективность применения рофлумиласта, урсодезоксихолиевой кислоты (УК) и нуклеината у больных ХОБЛ с сопутствующим хроническим некалькулезным холециститом. Ма¬териал и методы: обследовано 40 больных ХОБЛ II-III стадии, в фазе обострения с сопутствующим ХНХ в фазе обострения и 20 практически здоровых лиц (ПЗЛ). Больные контрольной группы (2 группа) получали беродуал, УК по 500 мг на ночь 30 дней, при условии инфекционного обострения ХОБЛ – антибактериальную терапию. 1 группа (основная, 20 человек) дополнительно получала рофлумиласт по 500 мкг 1 раз в сутки, нуклеинат по 500 мг 3 раза в день в течение 30 дней. Результаты исследования и их обсуждение. Полученные результаты исследования в динамике лечения и их анализ свидетельствуют о том, что под влиянием комплексной терапии улучшение самочувствия, уменьшение признаков обострения ХОБЛ и ХНХ, существенное повышение качества жизни у пациентов 1-й группы отмечалось в более ранние сроки. Показатели ФВД в динамике лечения у больных ХОБЛ с сопутствующим ХНХ также указывают на высокую эффективность предложенной терапии. В частности, показатель ОФВ1 после лечения у больных 1-й группы вырос на 31,5% (р<0,05), в то время, как у больных 2-й группы – на 14,0% (р<0,05) с наличием достоверной межгрупповой разницы (р<0,05). Учитывая тот факт, что в терапию больных 1-й группы был включен препарат противооксидантного действия – Н, динамические показатели интенсивности ПОЛ и ОМБ достоверно отличались от исходных во все сроки наблюдения. Так, содержание малонового альдегида в плазме крови после лечения в 1-й группе уменьшилось в 1,7 раза (р<0,05) , в то время, как во 2-й группе – в 1,2 раза (р<0,05) с наличием достоверной разницы между группами (р<0,05). Анализ биохимического исследования крови и желчи на содержание билирубина после лечения указывает на его существенное снижение у больных 1-й группы – соответственно в 1,7 раза в крови (р<0,05) и на 27,7% (р<0,05) в желчи. У больных 2-й группы, благодаря влиянию УК, билирубин в желчи снизился на 7,8% (р<0,05), а содержание билирубина в крови снизилось на 13,0% (р<0,05). Выводы: 1. Применение рофлумиласта с беродуалом в комплексе с урсодезоксихолиевой кисло¬той и нуклеинатом у больных ХОБЛ и ХНХ в фазе обострения способствовало более быстрому, чем при традиционной терапии (на 6-7 дней) устранению симптомов обострения обоих коморбидных заболеваний. 2. Комплексная терапия больных ХОБЛ II-III стадии с ХНХ в фазе обострения, включавшая ингаляционную терапию беродуалом, урсодезоксихолиевую кислоту, рофлумиласт и нуклеинат, способствовала снижению интенсивности оксидативного стресса, эндотоксикоза, восстановлению активности компонентов противооксидантной защиты и природной системы детоксикации.
Authors and Affiliations
T. Dudka, O. Huhlina
Keywords
Related Articles
- EP ID EP137240
- DOI -
- Views 79
- Downloads 0
Оцінка соціальних втрат здоров’я населення, зумовлених промисловим забрудненням атмосферного повітря викидами зважених часток (ЗЧ10)
Оценка социальных потерь здоровья населения, обусловленных промышленным загрязнением атмосферного воздуха выбросами взвешенных частиц (ВЧ10). Турос Е.И., Петросян А.А., Давиденко А.Н. Согласно существующим оценкам, на до...
Динаміка маркерів шокового стану при травматичній крововтраті залежно від типу її поповнення
Динамика маркеров шокового состояния при травматической кровопотере в зависимости от типа её восполнения. Криштафор Д.А., Клигуненко Е.Н. Целью исследования было определить влияние количественных и качественных изменений...
Неврологічні особливості новонароджених дітей, асоційовані з «раннім доношеним» народженням
Неврологические особенности новорожденных детей, ассоциированные с «ранним доношенным» рождением. Мавропуло Т.К. Новорожденные дети, родившиеся в сроке 37-38 недель беременнности, подвергаются более высокому риску заб...
Шкідливі виробничі чинники взуттєвих виробництв: шум та вібрація
Вредные производственные факторы обувных производств: шум и вибрация. Лотоцкая-Дудык У.Б. Производство обуви является важной и перспективной отраслью легкой промышленности Украины. Почти на 300 предприятиях работает боле...
Рівень адаптації як базисна характеристика стану здоров’я: можливості оцінки та прогнозування дезадаптивних порушень
У 236 детей из детских домов в возрасте от 4 до 18 лет определен уровень адаптации на основании комплексного обследования с интегративной оценкой состояния их здоровья (анамнестические данные, данные объективного осмотра...