Ефективність високодозової внутрішньовенної імуноглобулінотерапії у дітей з розладами аутистичного спектра, асоційованими з генетичним дефіцитом ферментів фолатного циклу
Journal Title: Лікарська справа - Year 2017, Vol 0, Issue 8
Abstract
Нами проведено оцінку ефективності і безпечності високодозової імуноглобулінотерапії при розладах аутистичного спектра у дітей з генетичним дефіцитом фолатного циклу. Досліджувану групу становила 78 дітей у віці від 2 до 10 років, які отримували внутрішньовенне (в/в) введений імуноглобулін в дозі 2 г/кг за 1 міс протягом 6 міс поспіль. До контрольної групи ввійшли діти аналогічного вікового та гендерного розподілу, які отримували лише немедикаментозну реабілітаційну підтримку. Виявляли заміни нуклеотидів MTHFR 677 С > Т, MTHFR 1298 А > С, MTRR A/G і MTR A/G в різних комбінаціях методом ПЛР. Динаміку психічних симптомів оцінювали за шкалою Aberrant Behavior Checklist. Досягнуто повного усунення фенотипу розладів аутистичного спектру у 21 пацієнта і вираженої позитивної динаміки - ще у 33 дітей досліджуваної групи (P < 0,05; Z < Z0,05). Паралельно відмічено позитивну динаміку інших клінічних проявів фенотипу дефіциту фолатного циклу: PANDAS (у 19 з 21), епілептичного (у 29 з 36) і кишкового (у 49 з 68 дітей) синдромів (P < 0,05; Z < Z0,05). Не виявлено позитивної динаміки з боку симптомів ураження пірамідних шляхів (P > 0,05; Z > Z0,05). Спостерігали зниження сумарного вірусного навантаження і підвищення кількості природних кілерів у крові (P < 0,05; Z < Z0,05). Майже повне усунення симптомів лейкоенцефалопатії у досліджуваній групі відмічено у 29 пацієнтів, а виражена позитивна динаміка – ще у 24 (P < 0,05; Z < Z0,05). Отже, в/в введений імуноглобулін забезпечує комплексний позитивний вплив на прояви генетичного дефіциту фолатного циклу, включаючи розлади спектра аутизму, екстрапірамідні порушення, кишковий синдром, епілептиформну активність мозку, імунодефіцит і лейкоенцефалопатію.
Authors and Affiliations
D. V. Maltsev
Співвідношення інсуліноподібного фактора росту-1 та показників стану вуглеводного обміну у хворих з поєднаним перебігом артеріальної гіпертензії та цукрового діабету типу 2
Проведено оцінку ролі соматомедину інсуліноподібного фактора росту-1 у прогнозуванні розвитку цукрового діабету (ЦД) типу 2. Встановлено кореляційні взаємозв’язки між рівнем соматомедину інсуліноподібного фактора росту-1...
Клінічна і лабораторна ефективність комплексних протизапальних препаратів для лікування гострого сальпінгоофориту
Вивчали клінічну та лабораторну ефективність комплексних протизапальних і антитромботичних препаратів для лікування 100 хворих з гострим сальпінгоофоритом. Найближчі і віддалені результати лікування (через 14 днів і чере...
Проблеми психічного здоров’я у студентської молоді американських університетів і коледжів
Стаття присвячена аналізу психічних розладів у студентської молоді США. На джерельній базі даних американських університетів та психологічних центрів аналізуються причини виникнення розладів, описані характерні ознаки де...
ЗВ’ЯЗОК ЛІПІДНОГО ОБМІНУ І РІВНЯ АЛЬБУМІНУРІЇ З ОДНОНУКЛЕОТИДНИМ ПОЛІМОРФІЗМОМ –204А > С [RS 3808607] ГЕНА СУР7А1 У ХВОРИХ НА ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ ТИПУ 2 ТА АРТЕРІАЛЬНУ ГІПЕРТЕНЗІЮ
Ми вивчали особливості діабетичної нефропатії, виявляли взаємозв’язок між рівнем екскреції альбуміну із сечею та показниками ліпідного спектра крові, генотиповими варіантами гена СУР7А1 в осіб з цукровим діабетом типу 2...
Стан адаптаційних механізмів при поєднанні гіпертонічної хвороби з хронічним панкреатитом
Проведено дослідження хворих на гіпертонічну хворобу із супутнім хронічним панкреатитом у фазі нестійкої ремісії. Виявлено порушення адаптаційних механізмів у вигляді розладів вегетативної регуляції, антиоксидантного зах...