Эффекты терапии этилметилгидроксипиридина сукцината при лечении пациентов с ишемической болезнью сердца в исследовании EUROASPIRE V: госпитальная линия
Journal Title: Сімейна медицина - Year 2019, Vol 0, Issue 1
Abstract
<p>Цель исследования: оценка эффективности, безопасности и переносимости препарата этилметилгидроксипиридина сукцинат (препарат Мексиприм, фирма «Стада Арцнай-миттель АГ», Германия) у больных после перенесенного острого коронарного синдрома или процедуры реваскуляризации коронарных артерий.</p><p>Материалы и методы. Исследование было проведено ассоциацией сердечной-сосудистой профилактики и реабилитации в рамках европейского исследования EUROASPIRE V: госпитальная линия, которое проходило под эгидой Европейского общества кардиологов (ESC), Еврообсервационной исследовательской программы (EORP). В исследование включены 60 пациентов, которые были госпитализированы во временной период от 6 мес до 2 лет до обследования с диагнозом нестабильной стенокардии, острым инфарктом миокарда (ОИМ) либо для проведения планового чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ). Все пациенты получали базовую терапию по поводу ИБС согласно рекомендациям ESC и Украинского общества кардиологов. Пациенты были рандомизированы на две группы: 30 больных получали Мексиприм в дозе 125 мг по 1 таблетке 3 раза в день на протяжении 2 мес; 30 пациентов вошли в группу контроля. Всем пациентам в начале исследования и через 6 мес были проведены эхокардиография, ультразвуковое исследование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий, тестирование по шкалам депрессии и тревоги Гамильтона (HDRS, HARS), шкале депрессии Бека. Все пациенты заполняли опросник относительно принимаемой терапии.</p><p>Результаты. В группе Мексиприма по сравнению с контрольной группой после лечения уровень тревоги по шкале HARS оказался достоверно ниже (6,0±2,2 в группе Мексиприма и 7,5±2,5 в группе контроля; p<0,05). Процент пациентов с тревогой различной выраженности в группе Мексиприма снизился с 50% до 30%. При сравнении среднего показателя количества баллов по шкале депрессии Бека после лечения были выявлены достоверно меньшие значения в группе Мексиприма (8,1±5,8 по сравнению с 12,1±7,0; р=0,04), чем в группе контроля. Также, согласно результатам по шкале Бека, в группе Мексиприма после лечения выявлено достоверное уменьшение количества пациентов с депрессией различной степени выраженности (33,3% по сравнению с 63,3% соответственно; р=0,02). По результатам эхокардиографии в группе Мексиприма после лечения достоверно снизился показатель E/e’, отражающий давление наполнения левого желудочка и степень нарушения диастолической функции – с 10,3±4,05 до 6,1±3,08 (р=0,001). При этом разница между группами после лечения также оказалась статистически достоверной (p<0,0001). В группе Мексиприма достоверных различий в показателях толщины КИМ до и после лечения выявлено не было. В контрольной группе было выявлено увеличение толщины КИМ с обеих сторон, при этом увеличение толщины КИМ в левой общей сонной артерии оказалось статистически достоверным. В группе Мексиприма отмечалось улучшение комплаенса пациентов касательно использования антигипертензивной терапии (с 73,3% до 93,3%; p<0,05) и гиполипидемической терапии (с 70% до 90%; p<0,05). </p>Заключение. Терапия Мексипримом в дополнение к базовой терапии ИБС уменьшает выраженность тревожно-депрессивных расстройств, улучшает комплаенс пациентов, способствует улучшению диастолической функции ЛЖ и замедляет прогрессирование атеросклероза экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий.
Authors and Affiliations
М. Долженко, О. Нудченко, К. Фарадж, І. Вівсянник
Keywords
Related Articles
- EP ID EP647679
- DOI 10.30841/2307-5112.1.2019.172205
- Views 163
- Downloads 0
Vitamin D status in rheumatoid arthritis patients
<p>Recently, in the scientific world, interest in vitamin D has increased significantly, which has a healthful effect on the human body. To date, more than 30 000 scientific studies have been conducted on the study of th...
Discoid lateral meniscus of the knee-joint (questions of classification and diagnostics)
In this article is analysed MRI of knee-joints of 409 patients and results of 15 knee joint arthroscopic revisions of patients with a discoid lateral meniscus. Considered a few classifications of discoid lateral meniscus...
CLINICAL EFFICACY OF DIFFERENTIATED CORRECTION OF THE STATUS OF CONTACT-PROTECTIVE SYSTEMS IN CHRONIC DERMATOSES IN THE PRACTICE OF A FAMILY PHYSICIAN
The objective: comparative evaluation of the efficacy of Glutargine, Erbisol and their co-aplication in patients with psoriatic disease, chronic eczema in the period between exacerbations. Materials and methods. The stu...
Влияние комбинированной терапии на уровень глюкозы и липидный профиль у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа
<p>Согласно Международной федерации диабета, сахарным диабетом (СД) страдает 7% населения мира. Оптимизация лечения СД с помощью растительных препаратов позволит снизить медикаментозную нагрузку пациентов.</p><p>Цель исс...
Вагітність та пологи у жінок із прееклампсією на тлі ранньої ендотеліальної дисфункції
<p>Мета дослідження: вивчення особливостей перебігу вагітності та пологів у жінок із прееклампсією на тлі ендотеліальної дисфункції (ЕД).</p><p>Матеріали та методи. Для вирішення поставленої мети проведено комплексне обс...