Enteropati-tipi T-hücreli lenfoma olgularında EBER in situ hibridizasyon yöntemiyle Epstein-Barr virüs ilişkisinin araştırılması
Journal Title: Turkish Journal of Pathology - Year 2008, Vol 24, Issue 1
Abstract
“Enteropati-tipi T-hücreli lenfoma (ETTHL)”, intraepitelyal T-lenfositleri kökenli bir “matür ekstranodal T ve NK hücreli lenfoma” türüdür. Tüm non-Hodgkin lenfomalar içerisindeki oranı %1'in altındadır. Gelişiminde gliadin hipersensitivitesi (Çöliak hastalığı) rol oynar. Ancak Güney ve Orta Amerika'dan bildirilen bazı vakaların Epstein- Barr virüsü (EBV) ile ilişkili olduğu öne sürülmektedir. Çalışmamızda, Anabilim Dalı'mızda ETTHL tanısı alan beş olgudaki EBV varlığı, EBV erken RNA (EBER) probu kullanılarak kromojenik in situ hibridizasyon yöntemiyle araştırılmıştır. Olgular, 1997-2007 yılları arasında, lösemik ve kutanöz tipler dışında ekstranodal ve nodal T ve NK hücreli lenfoma tanısı alan 94 hasta arasından derlenmiştir ve bu grubun %5.3'ünü oluşturmaktadır. Yaş ortalamaları 47.2±13.6 (dağılım: 27-63) olup ikisi kadın, üçü erkektir. Diyare, karın ağrısı ve kilo kaybı en sık rastlanan başvuru yakınmalarıdır. Tümörlerin hepsi ince barsakta yerleşmiştir, yüzeyleri ülseredir. Neoplastik hücreler, iki olguda büyük, diğerlerinde küçük/orta büyüklükte atipik lenfoid hücre görünümündedir. CD3+, CD4-, CD8± immünfenotip ve sitotoksik granüller göstermektedirler. Tüm olgularda komşu mukozada enteropati bulguları mevcuttur. Modifiye Marsh evresi, bir olguda Tip IIIA, üç olguda Tip IIIB, bir olguda da Tip IV olarak değerlendirilmiştir. EBER pozitifliği, yalnızca böbrek transplantasyonu öyküsü olan bir olguda ve az sayıda (<%5), izole reaktif lenfoid hücre ve immünoblast olabileceği düşünülen, hücrede izlenmiştir. Araştırmamızda ETTHL ile EBV'nin ilişkili olduğunu düşündürecek güçlü bir veri elde edilmemiştir. Serimizdeki ETTHL'ların, tüm T ve NK hücreli neoplaziler içerisindeki oranının, özellikle Uzakdoğu serilerinden yüksek olması, Çöliak hastalığı prevalansının yüksek olduğu ülkelerden biri olmamızla ilişkilendirilmiştir. Ancak epidemiyolojik düzeyde daha güvenilir veri oluşturabilmek için kombine immünhistokimyasal ve moleküler yöntemlerle desteklenmiş, çok merkezli çalışmalara ihtiyaç vardır.
Authors and Affiliations
Başak DOĞANAVŞARGİL, Serap KARAARSLAN, Banu SARSIK, Fatih TEKİN, Meltem SEZİŞ, Saliha SOYDAN, Mine HEKİMGİL
Keywords
Related Articles
- EP ID EP83209
- DOI -
- Views 409
- Downloads 0
The Role of CD34 and D2-40 in the Differentiation of Dermatofibroma and Dermatofibrosarcoma Protuberans
Objective: Dermatofibroma (DF) is a benign fibrohistiocytic tumor whereas dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) has intermediate malignant potential. CD34 is the most commonly used antibody in differentiating these tumo...
A Comparative Study of Activity-Based Costing vs. Current Pricing System for Pathology Examinations at Okmeydani Training and Research Hospital, Turkey
Objective: To provide real cost data for pathology examinations by using activity-based costing method, in order to provide means to departments, health administrators and the social security institution to achieve impro...
Congenital Lobar Emphysema with Pulmonary Extramedullary Hematopoiesis
Congenital lobar emphysema is a one of the rare variety of congenital abnormality of the lung causing respiratory distress in newborns and infants. Herein, we report a case of congenital lobar emphysema in a 3-week-old f...
Intra-Articular Glomus Tumor– A Rare Presentation
-
What does the Data of 354,725 Patients from Turkey Tell Us About Cervical Smear Epithelial Cell Abnormalities? - The Epithelial Cell Abnormality Rate is Increasing - Quality Control Studies and Corrective Activity are Musts
Objective: There is no other screening program close to the success rate of PAP test. Cervical cytology constitutes a large workload so that quality control in cervical cytology is important for the quality assurance of...