Eş zamanlı Bilateral Spontan Pnömotoraks: 11 Olgunun Retrospektif Analizi
Journal Title: Journal of Clinical and Analytical Medicine - Year 2011, Vol 2, Issue 3
Abstract
Amaç Spontan pnömotoraks (SP) klinik pratikte nispeten sıktır ve daha çok ince, uzun boylu erkeklerde ve sigara içenlerde görülür. Ancak eşzamanlı bilateral pnömotoraks (EBSP) önemli solunum sıntısı ile ortaya çıkan nadir bir klinik durumdur. Sıklıkla tehlikeli bir durum olduğundan acil olarak göğüs tüpü uygulanmalıdır. Bu çalışmada eş zamanlı bilateral spontan pnömotorakslı hastalar iki gruba ayrılarak yaş, cinsiyet, tanı yöntemleri, uygulanan tedavi yöntemleri ve sonuçları açısından geriye dönük olarak değerlendirildi. Gereç ve Yöntemler Ocak 2006 ile Mayıs 2009 tarihleri arasında EBSP nedeniyle tedavi edilen 11 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların yaşı, cinsiyeti, altta yatan pulmoner hastalık, sigara öyküsü, semptomlar, teşhisi, tedavi biçimi, cerrahi endikasyonlar, nüks, morbidite ve mortalite oranları ile göğüs tüpü kalış süresi ve postoperatif hastane yatış süreleri gözden geçirildi. Primer ve sekonder spontan pnömotrakslı olgularda arteriyal kan gazı değerleri (girişim öncesi ve sonrası) incelendi. Bulgular Olguların 7’si (%63.63) erkek, 4’ü (%36.37) bayan, ortalama yaşları 34,5±6.81 idi. Hastaların 4’ü (%36.37) primer SP’li, 7’si (%63.63) sekonder SP’li idi. Sekonder SP’li hastalarda kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) en sık sebepti. İki (%18.18) olgu rekürrens pnömotoraks idi. Sekiz (%72.72) olguda sigara öyküsü pozitifti. Her iki grupta da en sık saptanan belirti nefes darlığı idi. Acilen eşzamanlı olarak sağ ve sol toraksa ayrı ayrı tüp torakostomi uygulandı. Olguların tedavisinde tüp torakostomi, video yardımlı torakoskopik cerrahi (VATS), aksiller torakotomi ve kimyasal plöredez uygulandı. Üç (%27.27) olguda postoperatif morbidite tespit edildi (1 olguda uzamış hava kaçağı, 1 olguda ampiyem ve 1 olguda pnömoni). Mortalite görülmedi. Bu seride üç (%27.27) olguda nüks gelişti. Sonuç Eşzamanlı bilateral SP’li hastalar acil ve etkili tedavi gerektirir. Tüp torakostomi EBSP’li hastalarda uygun ve etkili bir tedavi yöntemi olabilir. Bununla beraber tüp torakostominin başarısız olduğu ve/veya SP’nin nüks ettiği hastalarda cerrahi yöntemler güvenle ve düşük nüks oranları ile uygulanabilir.
Authors and Affiliations
Ufuk Çobanoğlu, Fuat Sayır, Bünyamin Sertoğullarından, Duygu Mergan, İrfan Aydın
Keywords
Related Articles
- EP ID EP135085
- DOI 10.4328/JCAM.419
- Views 94
- Downloads 0
Myasthenia Gravis with Thymoma: Histopathologic Examination and Rate of Complication Aſter Surgery
Aim It is known that thymus and thymoma have a role in the etiopathogenesis of myasthenia gravis (MG). These associations and their effects on the survival have investigated in several studies since 17th century. The inci...
Olağan Dışı Bir Fibroepitelyal Polip Vakası ve Tedavisi (Olgu Sunumu)
Fibroepitelyal polip, yoğun kollajen ve organize bağ dokusu içeren bir lezyondur. Genellikle maksiller protezin altında sert damakta oluşur. Alt çene anterior bölgesinde dişeti büyümesi olan 48 yaşındaki bayan hasta Peri...
Pectus Carinatum Repair by Minimally Invasive Procedure New Trends About Pectus Carinatum Repair
The aim of this article is to show a new minimally invasive procedure for Pectus Carinatum Repair. Moreover the purpose is also to mention the re- cent contributions developed by experts in this realm to reduce the agg...
İdrar Kaçırma için Şaşırtıcı Bir Girişim
İdrar kaçırma şikayeti olan kadınların çoğunluğu, çok sayıda tedavi seçeneği olmasına rağmen, tedavi için başvurmamaktadır. İdrar kaçırmanın tedavisi için kendi kendine ceviz kullanan bir kadın hasta olgusunu sunmaktay...
İnsidental Fokal Kolorektal FDG PET Tutulumu Olan Hastalarda Kolonoskopi Yapılmalı mı?
Aim In this study, we aimed to compare the results colonoscopy and if performed, these of histopathologic examinations in patients which are administered 18fluoro-2-deoxyglucose positron emission tomography (FDG PET) fo...